男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）A、立即行气管切开B、高流量吸氧C、应用糖皮质激素D、创面冷敷E、创面简单清创F、心电监护

题目

男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）

  • A、立即行气管切开
  • B、高流量吸氧
  • C、应用糖皮质激素
  • D、创面冷敷
  • E、创面简单清创
  • F、心电监护
相似考题

1.患者男，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。人院查体、T36.2℃，P143次/分，R32次/分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。提示、患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。根据患者情况，应立即采取的救治程序是A.简单卫生整顿B.吸氧、测量生命体征C.建立静脉通道按治疗方案补液D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E.全身应用抗生素F.留置导尿管，记录尿量此时，首先应采取的处理措施是（提示、伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量<30ml。）A.立即行气管切开B.高流量吸氧C.应用糖皮质激素D.创面冷敷E.创面简单清创F.心电监护应采取的处理措施是(提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮十异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次/分，呼吸30次/分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查、血白细胞计数18×??10??9??/L，N 90%。Na+163mmol/L，CI-123、9mmol/L，Cr205runol/L，BUN18、3mmol/L，尿量正常。)??A.检查尿管是否通畅，位置是否合适B.增加补液量C.加快补液速度D.提高胶体输入量E.静滴甘露醇利尿F.继续按计划补液下一步治疗应采取。(提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析、??PaCO??2??30mmHg，PaO62mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片、双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培)养出金黄色葡萄球菌。临床诊断、①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。??A.限制钠摄入B.给予呋塞米利尿，并加大水分补充C.血液净化D.加强抗感染E.肾脏B超检查F.补碱治疗宜采用A.呼吸机辅助呼吸B.根据药敏结果调整抗生素C.雾化吸入D.口服抗真菌药E.定期翻身及拍背F.肺部磁共振检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol／L，Cr205μmol／L，BUN18.3mmol／L，尿量正常。可以采取的措施有（）A、静滴甘露醇B、静推速尿C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、碱化尿液F、检查尿管位置

3.男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。应采取的处理措施是（提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量<30ml。）（）A、检查尿管是否通畅，位置是否合适B、增加补液量C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、静滴甘露醇利尿F、继续按计划补液

4.男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。目前应做的处理及治疗包括（）A、立即行气管切开B、补液抗休克治疗C、预防应激性溃疡D、置尿管及尿量监测E、创面简单清创F、吸氧及心电监护

更多“男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）A、立即行气管切开B、高流量吸氧C、应用糖皮质激素D、创面冷敷E、创面简单清创F、心电监护”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。根据患者目前情况，正确的紧急处理措施是（）

    • A、清创，止痛，输液
    • B、止痛，输液，清创
    • C、输液与清创同时进行
    • D、止痛，补液
    • E、快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。急诊需重点检查的项目有（）

    • A、血常规、肝肾功能、心肌酶谱
    • B、血气分析
    • C、血糖
    • D、尿常规
    • E、床旁胸片
    • F、床旁心电图

    正确答案:A,B

  • 第3题：

    男，7岁，烧伤3小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：131次/分，呼吸：29次/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，刨面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。 该患儿的烧伤面积及程度（　）

    • A、Ⅱ、Ⅲ度24%
    • B、Ⅱ度37%，Ⅲ度17%
    • C、Ⅱ度35%，Ⅲ度10%
    • D、Ⅱ度29%，Ⅲ度28%
    • E、Ⅱ度20%，Ⅲ度30%

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。急诊需重点检查的项目有（）

    • A、血常规、肝肾功能、心肌酶谱
    • B、血气分析
    • C、血糖
    • D、尿常规
    • E、床旁胸片
    • F、床旁心电图

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。可以采取的措施有（）

    • A、静滴甘露醇
    • B、静推速尿
    • C、加快补液速度
    • D、提高胶体输入量
    • E、碱化尿液
    • F、检查尿管位置

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取（提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×109/L，N90%。Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol/L，Cr205μmol/L，UN18.3mmol／L，尿量正常。）（）

    • A、限制钠摄入
    • B、予呋塞米利尿，并加大水分补充
    • C、血液净化
    • D、加强抗感染
    • E、肾脏B超检查
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 治疗宜采用（提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、肺部磁共振检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者出现呼吸急促，血气分析示：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）；复查胸片结果示：双肺纹理增粗，有高密度阴影；患者痰多，较黏稠，痰培养结果为：金黄色葡萄球菌。该采取哪些治疗措施（）

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、创面分泌物培养

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题：

    多选题
    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取（提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×109/L，N90%。Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol/L，Cr205μmol/L，UN18.3mmol／L，尿量正常。）（）
    A

    限制钠摄入

    B

    予呋塞米利尿，并加大水分补充

    C

    血液净化

    D

    加强抗感染

    E

    肾脏B超检查

    F

    补碱


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）
    A

    立即行气管切开

    B

    高流量吸氧

    C

    应用糖皮质激素

    D

    创面冷敷

    E

    创面简单清创

    F

    心电监护


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。该采取哪些治疗措施（）
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    根据药敏结果调整抗生素

    C

    雾化吸入

    D

    口服抗真菌药

    E

    定期翻身及拍背

    F

    创面分泌物培养


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。入院后首先的处理是（）
    A

    全身创面清创，磺胺嘧啶银外涂暴露

    B

    四肢切痂，微粒皮移植术

    C

    全身浸浴冷疗

    D

    气管切开

    E

    双手切痂自体皮肤移植术

    F

    全身清创，抗生素纱布包扎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。该采取哪些治疗措施（）

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、创面分泌物培养

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题：

    男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者出现呼吸急促，血气分析示：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）；复查胸片结果示：双肺纹理增粗，有高密度阴影；患者痰多，较黏稠，痰培养结果为：金黄色葡萄球菌。下一步治疗应做哪些处理（）

    • A、限制钠摄入
    • B、予速尿利尿，并加大水分补充
    • C、透析治疗
    • D、加强抗感染力度
    • E、床旁肾脏B超
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。该患儿的烧伤面积及程度（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ度24%
    • B、Ⅱ度29%，Ⅲ度28%
    • C、Ⅱ度35%，Ⅲ度10%
    • D、Ⅱ度37%，Ⅲ度17%
    • E、Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123．9mmol／L，Cr205μmol／L，UN18．3mmol／L，尿量正常。下一步治疗应做哪些处理（）

    • A、限制钠摄入
    • B、予速尿利尿，并加大水分补充
    • C、透析治疗
    • D、加强抗感染力度
    • E、床旁肾脏B超
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。目前应做的处理及治疗包括（）

    • A、立即行气管切开
    • B、补液抗休克治疗
    • C、预防应激性溃疡
    • D、置尿管及尿量监测
    • E、创面简单清创
    • F、吸氧及心电监护

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。烧伤的深度是（提示：烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。）（）

    • A、Ⅰ度烧伤
    • B、深Ⅱ度烧伤
    • C、浅Ⅱ度烧伤
    • D、Ⅲ度烧伤
    • E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤
    • F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。根据患者情况，应立即采取的救治程序是（）

    • A、简单卫生整顿
    • B、吸氧、测量生命体征
    • C、建立静脉通道按治疗方案补液
    • D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析
    • E、全身应用抗生素
    • F、留置导尿管，记录尿量

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题：

    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）

    • A、立即行气管切开
    • B、高流量吸氧
    • C、应用糖皮质激素
    • D、创面冷敷
    • E、创面简单清创
    • F、心电监护

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：伤后50小时，经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可，尿量80ml/h，拟行创面切痂微粒皮移植术。可首先选择的切痂部位是（）
    A

    面颈部切痂

    B

    前后躯切痂

    C

    双上肢切痂

    D

    双下肢切痂

    E

    双手切痂

    F

    总切痂面积在40%左右


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123．9mmol／L，Cr205μmol／L，UN18．3mmol／L，尿量正常。下一步治疗应做哪些处理（）
    A

    限制钠摄入

    B

    予速尿利尿，并加大水分补充

    C

    透析治疗

    D

    加强抗感染力度

    E

    床旁肾脏B超

    F

    补碱


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 治疗宜采用（提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    根据药敏结果调整抗生素

    C

    雾化吸入

    D

    口服抗真菌药

    E

    定期翻身及拍背

    F

    肺部磁共振检查


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：患者伤后8小时，气管切开后呼吸平稳，导管吸氧下血氧饱和度98%～99%，经静脉补液抗休克后血流动力学相对平稳，尿量40～50ml/h。进一步合适的处理方式是（）
    A

    全身创面清创磺胺嘧啶银外涂创面暴露

    B

    四肢切痂，微粒皮移植术

    C

    冷疗

    D

    四肢减张切开

    E

    双手切痂自体皮肤移植术

    F

    全身清创，抗生素纱布包扎


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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