单选题女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）A 经期服用氟灭酸B 经期服用布洛芬C 雌孕激素序贯疗法D 口服避孕药E 单用孕激素

题目
单选题
女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）
A

经期服用氟灭酸

B

经期服用布洛芬

C

雌孕激素序贯疗法

D

口服避孕药

E

单用孕激素

相似考题

1.李女士，36岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。以下不是 子宫内膜异位症的临床表现是A.不孕症B.性交痛C.月经失调D.原发性痛经E.盆腔扪及结节

2.患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫肥大D、子宫内膜异位症E、早孕

3.患者女，37岁。婚后4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症临床表现的是A、盆腔扪及结节B、月经失调C、继发性痛经D、不育症E、原发性痛经

4.女性，48岁，近2年月经不规则，子宫正常大小，双附件未扪及异常，应诊断为A.青春期功能失调性子宫出血B.更年期功能性子宫出血C.更年期综合征D.原发性痛经E.继发性痛经

更多“女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳”相关问题

  • 第1题：

    女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是

    A．经期服用氟芬那酸

    B．经期服用布洛芬

    C．雌孕激素序贯疗法

    D．口服避孕药

    E．单用孕激素


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，28岁，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫如孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

    A．早孕

    B．子宫肥大

    C．子宫肌瘤

    D．子宫腺肌病

    E．子宫内膜异位症


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.子宫肌腺病

    C.子宫肥大

    D.子宫内膜异位症

    E.早孕


    正确答案：B
    子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；子宫内膜异位症无子宫均匀增大，子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。考点：子宫肌腺病

  • 第4题：

    患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检査时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为

    A、子宫腺肌病
    B、子宫肥大
    C、早孕
    D、子宫肌瘤
    E、子宫内膜异位症

    答案：A
    解析：
    局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤，质硬，亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大，月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史，子宫多呈均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。

  • 第5题：

    患者女，37岁。婚后4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症临床表现的是

    A.盆腔扪及结节
    B.月经失调
    C.继发性痛经
    D.不育症
    E.原发性痛经

    答案：E
    解析：
    子宫内膜异位症会有痛经，一般为继发性痛经，因此C项内容对，E为正确答案。此外，还有月经失调，主要表现为月经过多，不孕，B、D内容对。体征表现为盆腔扪及结节，A项内容对。解题关键：原发性痛经多见于青少年。

  • 第6题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为

    A.青春期功能失调性子宫出血
    B.慢性盆腔炎
    C.子宫腺肌症
    D.原发性痛经
    E.继发性痛经

    答案：D
    解析：
    原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第7题：

    女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、闭经
    • C、原发性痛经
    • D、继发性痛经
    • E、更年期综合征

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）

    • A、经期服用氟灭酸
    • B、经期服用布洛芬
    • C、雌孕激素序贯疗法
    • D、口服避孕药
    • E、单用孕激素

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫肥大

    D

    子宫内膜异位症

    E

    早孕


    正确答案： D
    解析： 子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。

  • 第11题：

    单选题
    女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫肥大

    D

    子宫内膜异位症

    E

    早孕


    正确答案： A
    解析： 子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状，且相似，但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大，而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大，如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状，典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定，可扪及触痛性结节，触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及，或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大，但很少出现痛经症状，故排除。

  • 第12题：

    单选题
    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）
    A

    青春期功能失调性子宫出血

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫腺肌症

    D

    原发性痛经

    E

    继发性痛经


    正确答案： C
    解析： 原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第13题：

    女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天腹痛最剧，持续2-3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，应诊断为()

    A.无排卵性功血

    B.原发性痛经

    C.子宫内膜异位症

    D.继发性痛经


    答案B

  • 第14题：

    女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．子宫肌腺病

    C．子宫肥大

    D．子宫内膜异位症

    E．早孕


    正确答案：B
    解析：子宫腺肌病约30％.患者无任何临床症状。凡30岁以上的经产妇，出现经量增多，经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

  • 第15题：

    患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.子宫肥大
    D.子宫内膜异位症
    E.早孕

    答案：B
    解析：
    子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。

  • 第16题：

    李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是

    A、性交痛
    B、月经失调
    C、原发性痛经
    D、盆腔扪及结节
    E、不孕症

    答案：C
    解析：
    子宫内膜异位症痛经的特点是继发性渐进性痛经。

  • 第17题：

    患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性盆腔炎
    B.盆腔结核
    C.输卵管妊娠
    D.子宫内膜异位症
    E.慢性盆腔炎

    答案：E
    解析：
    1.患者有妊娠史，无痛经史，说明无盆腔结核和子宫内膜异位症；另外患者无急性腹痛，无异位妊娠表现。人工流产后反复下腹疼痛一年多，排除急性盆腔炎，应该是在人流术后继发感染，转为慢性盆腔炎。

    2.手术对慢性盆腔炎治疗无特殊疗效，主要为支持治疗，即综合疗法。

    3.慢性盆腔炎可致继发不孕和输卵管妊娠；慢性盆腔炎可以反复急性发作，并形成输卵管卵巢炎性包块。子宫腺肌病与慢性盆腔炎无关。

  • 第18题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）

    • A、青春期功能失调性子宫出血
    • B、慢性盆腔炎
    • C、子宫腺肌症
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，45岁，近2年来月经不调，3～10天／23～70多天，经量不多。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

    • A、有排卵型功血
    • B、无排卵型功血
    • C、更年期综合征
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:B

  • 第20题：

    女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫如50天妊娠大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫肥大
    • D、子宫内膜异位症
    • E、早孕

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为（　　）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫肌腺病

    C

    子宫肥大

    D

    子宫内膜异位症

    E

    早孕


    正确答案： D
    解析：
    子宫肌腺病临床表现为经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。

  • 第22题：

    单选题
    李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查∶子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（　　）。
    A

    不孕症

    B

    继发性痛经

    C

    月经失调

    D

    原发性痛经

    E

    盆腔扪及结节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）
    A

    继发性痛经

    B

    原发性不孕

    C

    子宫内膜异位症

    D

    黄体发育不良

    E

    右卵巢肿块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（）。
    A

    不育症

    B

    继发性痛经

    C

    月经失调

    D

    原发性痛经

    E

    盆腔扪及结节


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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