单选题患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L。此时最主要的护理措施是预防和观察( )A 口腔溃疡B 药物不良反应C 脑出血D 尿道出血E 尿酸性肾病

题目
单选题
患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L。此时最主要的护理措施是预防和观察(  )
A

口腔溃疡

B

药物不良反应

C

脑出血

D

尿道出血

E

尿酸性肾病


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参考答案和解析
正确答案: C
解析:
更多“患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L。此时最主要的护理措施是预”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,66岁。胃癌晚期,姑息手术术后采用化疗,应停用化疗药的指标是

    A.WBC≤5×109/L,血小板≤80×109/L

    B.WBC≤3×109/L,血小板≤80×109/L

    C.WBC≤5×109/L,血小板≤100×109/L

    D.WBC≤5×109/L,血小板≤90×109/L

    E.WBC≤6×109/L,血小板≤90×109/L


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L。此时最主要的护理措施是预防和观察

    A.口腔溃疡

    B.药物不良反应

    C.脑出血

    D.尿道出血

    E.尿酸性肾病


    正确答案:C
    化疗药物对骨髓抑制最强的时间是化疗后7~14天。

  • 第3题:

    某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题不包括

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、活动无耐力
    C、舒适的改变、发热、恶心
    D、潜在并发症、颅内出血
    E、潜在的感染

    答案:D
    解析:
    该患者白细胞2×109/L,白细胞低于正常值,存在感染的可能,E是正确的。患者消瘦,食欲减退,存在营养失调的护理问题,A正确;患者乏力,长期、大量化学治疗,存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心,说明舒适感存在护理问题,C正确。而血小板计数150×109/L,位于正常范围,颅内出血的可能件较小,所以目前来讲,D项是最佳选项。

  • 第4题:

    患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×10/L,主管护士应重点观察和预防

    A.药物不良反应
    B.脑出血
    C.尿酸性肾病
    D.口腔溃疡
    E.尿道出血

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是()。

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×109/L,主管护士应重点观察和预防()。

    • A、口腔溃疡
    • B、药物不良反应
    • C、脑出血
    • D、尿道出血
    • E、尿酸性肾病

    正确答案:C

  • 第7题:

    胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8×109/L,血红蛋白58g/L;血小板15×109/L。此病人目前最为恰当的休息与活动指导是()

    • A、绝对卧床休息
    • B、劳逸结合,适当室外运动
    • C、限制在室内活动
    • D、加强运动
    • E、不限制活动

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。

    • A、观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
    • B、对患者进行保护性隔离
    • C、嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
    • D、嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
    • E、遵医嘱输入浓缩血小板

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是()
    A

    白血病细胞浸润

    B

    联合化疗

    C

    皮质激素的应用

    D

    代谢亢进

    E

    成熟粒细胞减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×109/L,主管护士应重点观察和预防()。
    A

    口腔溃疡

    B

    药物不良反应

    C

    脑出血

    D

    尿道出血

    E

    尿酸性肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察()
    A

    口腔溃疡

    B

    药物不良反应

    C

    脑出血

    D

    尿道出血

    E

    尿酸性肾病


    正确答案: C
    解析: 急性白血化疗,骨髓抑制是化疗最常见的主要限制性毒性反应。大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制。因化疗所致骨髓抑制致血小板减少引起脑出血。所以此题选C。【该题针对“专业实践能力-急性白血病护理措施”知识点进行考核】

  • 第12题:

    单选题
    男,26岁,发热、出血1周,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞15×109/L,血小板85×109/L,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%。治疗不当的是()
    A

    小剂量化疗

    B

    联合化疗

    C

    完全缓解后需巩固化疗

    D

    复查血象、骨髓象

    E

    每疗程结束后休息2~3周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病病人化疗后外周血粒细胞绝对值低于1.0×109/L,目前最重要的护理措施是( )

    A.预防化疗性静脉炎

    B.预防感染

    C.预防出血

    D.预防尿酸性肾病

    E.预防化疗性口腔炎


    答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,48岁。以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×10/L。此时最主要的护理措施是预防和观察

    A.口腔溃疡
    B.药物不良反应
    C.脑出血
    D.尿道出血
    E.尿酸性肾病

    答案:C
    解析:
    化疗药物对骨髓抑制最强的时间是化疗后7~14天。

  • 第15题:

    患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。查体:T39℃,扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。化验:Hb90g/L,WBC3×109/L,分类可见较多幼稚血细胞,PLT30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。请写出:患者被诊断为白血病的依据。(2)DA化疗药物的副作用及护理措施。(3)患者化疗第4天出现的并发症。


    答案:
    解析:
    (1)依据:感染发烧T39°C,咽痛扁桃体I-I度肿大;出血:血小板低,前胸、口腔有出血点。贫血:Hb90g/L;血象:白细胞分类可见较多幼稚血细胞;骨髓象:可见大量原始及幼稚血细胞。(2)柔红霉素静点速度要慢,避免药物自血管外滲;点滴时注意听心率、心律,必要时作心电图,并通知医生。阿糖胞苷易引起恶心,严重者可遵医嘱给予镇吐剂。DA均可引起骨髓受抑制,化疗中要定期查血象及骨髓象。(3)脑出血先兆。

  • 第16题:

    患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×10/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×10/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括

    A.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
    B.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
    C.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
    D.遵医嘱输入浓缩血小板
    E.对患者进行保护性隔离

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察()

    • A、口腔溃疡
    • B、药物不良反应
    • C、脑出血
    • D、尿道出血
    • E、尿酸性肾病

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是()。

    • A、白血病细胞浸润
    • B、联合化疗
    • C、皮质激素的应用
    • D、代谢亢进
    • E、成熟粒细胞减少

    正确答案:E

  • 第19题:

    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,26岁,发热、出血1周,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞15×109/L,血小板85×109/L,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%。治疗不当的是()

    • A、小剂量化疗
    • B、联合化疗
    • C、完全缓解后需巩固化疗
    • D、复查血象、骨髓象
    • E、每疗程结束后休息2~3周

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8×109/L,血红蛋白58g/L;血小板15×109/L。护士在进行身体评估时应特别关注的部位是()
    A

    肛周

    B

    骨骼关节

    C

    心脏

    D

    泌尿系统

    E

    肺部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。 下列护理措施中,哪项不妥()。
    A

    严格执行无菌操作原则

    B

    做好口腔及皮肤护理

    C

    减少陪客探视

    D

    监测白细胞计数

    E

    可下床在楼道走动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是()。
    A

    输血后的临床症状改善情况

    B

    输血后血小板计数增高指数

    C

    输血后血小板平均体积的变化

    D

    血小板回收率

    E

    输血后血小板计数


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,12岁。因急性白血病入院接受化疗。今晨血常规检查结果显示:WBC 0.8×109/L,RBC 2.8×1012/L,PLT 40×109/L。此患者目前最主要的护理措施为(   )
    A

    绝对卧床休息

    B

    输血小板

    C

    应用抗生素

    D

    保护性隔离

    E

    输新鲜血


    正确答案: A
    解析: