患者，男，52岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39．8℃，血常规示WBC0．5×109／L，Hb65g／L，Plt40×109／L。该患者目前最主要的护理诊断是A．有感染的危险B．体温升高C．知识缺乏D．有受伤的危险E．潜在的并发症：颅内出血

题目

患者，男，52岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39．8℃，血常规示WBC0．5×109／L，Hb65g／L，Plt40×109／L。

该患者目前最主要的护理诊断是

A．有感染的危险

B．体温升高

C．知识缺乏

D．有受伤的危险

E．潜在的并发症：颅内出血

相似考题

1.患者，男性，18岁，因诊断急性粒细胞白血病（M2型）住院化疗，于用药第3天出现脐周痛、发热，体温最高达38.9℃，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗次日出现腹肌紧张及反跳痛，复查尿淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎

2.患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。考虑患者最可能的并发症是 A.心功能衰竭 B.感染性休克 C.蛛网膜下腔出血 D.中枢神经系统白血病 E.心源性休克

3.患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。考虑患者最可能的并发症是 A.心源性休克 B.中枢神经系统白血病 C.蛛网膜下腔出血 D.感染性休克 E.心功能衰竭

4.患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L，血红蛋白60g/L，血小板35×109/L。考虑患者最可能的并发症是 A、中枢神经系统白血病 B、蛛网膜下腔出血 C、感染性休克 D、心功能衰竭 E、心源性休克

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  • 第1题：

    患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L，Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估

    A.肺部
    B.心脏
    C.泌尿系统
    D.骨骼关节
    E.肛周

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。

    护士为该患者采取的降温措施，不包括
    A.大动脉放置冰袋降温
    B.应用解热镇痛药
    C.调整室温
    D.酒精擦浴
    E.头颈部放置冰袋

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗一周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×l09/L，血红蛋白60g/L，血小板35×109/L。考虑患者最可能的并发症是（）

    A．心源性休克

    B．中枢神经系统白血病

    C．蛛网膜下腔出血

    D．感染性休克


    B

  • 第4题：

    患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。

    护士为该患者采取的降温措施，不包括
    A.调整室温
    B.乙醇拭浴
    C.头颈部放置冰袋
    D.应用解热镇痛药
    E.大动脉放置冰袋降温

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    肖某，女，60岁，诊断为急性单核细胞白血病。化疗后第4天出现高热，体温39.2℃，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛。血常规:白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L，血小板15×109/L。护士在进行身体评估时，应特别注意检查的部位是（）

    A．肛周

    B．骨骼关节

    C．心脏

    D．腹部

    E．肺部


    D

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