单选题患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 幼年皮肌炎合并肺纤维化C 幼年特发性关节炎D 韦格纳肉芽肿病（WG）E 变应性肉芽肿病

题目
单选题
患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是（）
A

系统性红斑狼疮

B

幼年皮肌炎合并肺纤维化

C

幼年特发性关节炎

D

韦格纳肉芽肿病（WG）

E

变应性肉芽肿病

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1.患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（＋），C30.34g/L，ANA（＋），抗dsDNA抗体（＋），抗Sm抗体（＋）。胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。最可能的诊断是A、幼年特发性关节炎B、风湿热C、过敏性紫癜D、系统性红斑狼疮E、结节性脂膜炎不能反映病情活动度的检查是A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体

2.患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、幼年皮肌炎合并肺纤维化C、韦格纳肉芽肿病D、结节性多动脉炎E、重症肌无力该病通常不累及A、吞咽肌B、肱二头肌C、呼吸肌D、肠道平滑肌E、股二头肌治疗首选药物A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、抗生素D、青霉胺E、萘普生

3.患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T 38℃，肌无力。实验室检查：AST、120U／L，ALT 104U／L，CK 1050U／L，LDH350U／L，ANA(-)。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．幼年皮肌炎合并肺纤维化C．韦格纳肉芽肿病D．结节性多动脉炎E．重症肌无力

4.患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、幼年皮肌炎合并肺纤维化C、幼年特发性关节炎D、韦格纳肉芽肿病（WG）E、变应性肉芽肿病该疾病通常不累及A、股四头肌B、肱二头肌C、吞咽肌D、呼吸肌E、肠道平滑肌治疗首选A、激素B、环磷酰胺C、青霉素D、D-盐酸青霉胺E、羟氯喹该疾病不易并发A、心肌炎B、肺间质浸润、肺纤维化C、消化道出血、穿孔D、软组织钙化E、关节骨质破坏

更多“患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，査体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

    该患儿最可能的诊断是

    A、结节性多动脉炎
    B、重症肌无力
    C、系统性红斑狼疮
    D、幼年皮肌炎合并肺纤维化
    E、韦格纳肉芽肿病

    答案：D
    解析：
    患儿表现为肌无力，血清肌酶活性增高，典型肌原性损害。这是皮肌炎的表现。

  • 第2题：

    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。治疗首选药物（）

    • A、糖皮质激素
    • B、环磷酰胺
    • C、抗生素
    • D、青霉胺
    • E、萘普生

    正确答案:A

  • 第3题：

    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是（）

    • A、粪隐血试验
    • B、胃液分析
    • C、胃肠钡餐造影
    • D、胃镜及活检
    • E、吞线试验

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。治疗首选（）

    • A、激素
    • B、环磷酰胺
    • C、青霉素
    • D、D-盐酸青霉胺
    • E、羟氯喹

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、肝硬化
    • D、扩张型心肌病伴心力衰竭
    • E、心包积液

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征，应该进行的处理和检查包括（）

    • A、抗生素治疗
    • B、胸部X线片
    • C、吸氧
    • D、痰细菌培养
    • E、止咳去痰药
    • F、收住儿科呼吸病房

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征，不包括（）

    • A、毛细血管搏动
    • B、水冲脉
    • C、股动脉枪击声
    • D、奇脉
    • E、脉压明显增宽

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。作为确诊依据的检查是（）
    A

    疱疹液涂片

    B

    疱疹液病毒分离

    C

    血细菌培养

    D

    尿细菌培养

    E

    骨髓细菌培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    幼年皮肌炎合并肺纤维化

    C

    韦格纳肉芽肿病

    D

    结节性多动脉炎

    E

    重症肌无力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。该疾病通常不累及（）
    A

    股四头肌

    B

    肱二头肌

    C

    吞咽肌

    D

    呼吸肌

    E

    肠道平滑肌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为（）
    A

    左心室增大

    B

    左心房增大

    C

    左心房、左心室增大

    D

    右心房增大

    E

    右心室增大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，55岁，因“反复发热伴下肢关节痛2个月，咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量水泡音。胸部X线片：双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是（）
    A

    结节病

    B

    系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病

    C

    浸润性肺结核

    D

    特发性肺纤维化

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，査体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

    治疗首选药物

    A、青霉胺
    B、萘普生
    C、糖皮质激素
    D、环磷酰胺
    E、抗生素

    答案：C
    解析：
    糖皮质激素早期足量使用糖皮质激素是治疗本病的关键。发病急，全身症状重，肌无力明显，特别是咽下肌及呼吸肌受累者可用甲基强的松龙冲击治疗（剂量参照系统性红斑狼疮），待症状好转后改为泼尼松口服，持续用药2～3个月，待肌力恢复，血清肌酶降至正常，开始缓慢减量，每2～4周调整一次剂量。

  • 第14题：

    患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（＋），C30.34g/L，ANA（＋），抗dsDNA抗体（＋），抗Sm抗体（＋）。胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是（）

    • A、补体
    • B、血白细胞
    • C、红细胞沉降率
    • D、皮疹变化
    • E、抗Sm抗体

    正确答案:E

  • 第15题：

    患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。最可能的诊断是（）

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、药疹
    • D、幼儿急疹
    • E、猩红热

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、幼年皮肌炎合并肺纤维化
    • C、幼年特发性关节炎
    • D、韦格纳肉芽肿病（WG）
    • E、变应性肉芽肿病

    正确答案:B

  • 第17题：

    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是（）

    • A、手足口病
    • B、带状疱疹
    • C、丘疹样荨麻疹
    • D、水痘
    • E、药疹

    正确答案:D

  • 第18题：

    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。作为确诊依据的检查是（）

    • A、疱疹液涂片
    • B、疱疹液病毒分离
    • C、血细菌培养
    • D、尿细菌培养
    • E、骨髓细菌培养

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×109/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）

    • A、血友病
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、DIC
    • D、晚发性维生素K缺乏症
    • E、M3型白血病

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该病通常不累及（）
    A

    吞咽肌

    B

    肱二头肌

    C

    呼吸肌

    D

    肠道平滑肌

    E

    股二头肌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（＋），C30.34g/L，ANA（＋），抗dsDNA抗体（＋），抗Sm抗体（＋）。胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是（）
    A

    补体

    B

    血白细胞

    C

    红细胞沉降率

    D

    皮疹变化

    E

    抗Sm抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（＋），C30.34g/L，ANA（＋），抗dsDNA抗体（＋），抗Sm抗体（＋）。胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。最可能的诊断是（）
    A

    幼年特发性关节炎

    B

    风湿热

    C

    过敏性紫癜

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    结节性脂膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。治疗首选药物（）
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    抗生素

    D

    青霉胺

    E

    萘普生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是（）
    A

    手足口病

    B

    带状疱疹

    C

    丘疹样荨麻疹

    D

    水痘

    E

    药疹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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