单选题患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。 有可能导致脑疝风险的治疗是（）A 腰椎穿刺B 止血治疗C 抗感染D 20%甘露醇静脉输注E 镇痛和镇静

题目
单选题
患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。 有可能导致脑疝风险的治疗是（）
A

腰椎穿刺

B

止血治疗

C

抗感染

D

20%甘露醇静脉输注

E

镇痛和镇静

相似考题

1.患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。该患者的诊断应该是A、脑震荡B、脑震荡伴外伤性蛛网膜下腔出血C、脑挫裂伤D、动脉瘤性蛛网膜下腔出血E、脑内血肿有可能导致脑疝风险的治疗是A、腰椎穿刺B、止血治疗C、抗感染D、20%甘露醇静脉输注E、镇痛和镇静

2.患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是（）A、头部X线片B、脑血管造影C、脑电图检查D、脑池造影E、颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

3.患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。 有可能导致脑疝风险的治疗是（）A、腰椎穿刺B、止血治疗C、抗感染D、20%甘露醇静脉输注E、镇痛和镇静

4.患者女性，60岁。因“2个月前车祸伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近15天又出现头痛，且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影，脑室中线受压移位。 最可能的诊断是（）A、右额颞顶急性硬膜下血肿B、右额颞顶慢性硬膜下血肿C、右额颞顶急性硬膜外血肿D、右额颞顶慢性硬膜外血肿E、右额颞顶慢性硬膜下积液

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。此时应尽快进行下列哪项检查（）

    • A、头颅X线检查
    • B、头颅MRI检查
    • C、头颅CT检查
    • D、头颅超声波检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男性，30岁。因“车祸致右额颞部着地受伤，伤后意识不清，30分钟后清醒，醒后头痛、呕吐，伤后3小时出现意识障碍”来诊。颅脑正、侧位X线片示右颞部线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；颅脑CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位。入院时右侧瞳孔散大。 治疗的根本措施是（）

    • A、静脉输注止血药
    • B、20%甘露醇静脉输注
    • C、冬眠物理降温
    • D、气管切开
    • E、血肿清除术

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。 以下诊疗措施中最需优先完成的是（）

    • A、电测听检查
    • B、面神经减压术
    • C、硬膜外血肿清除术
    • D、面神经相关电生理检查
    • E、激素治疗

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。 诊断首先考虑（）

    • A、良性颅内压增高
    • B、外伤后低颅压综合征
    • C、脑震荡
    • D、神经性头痛
    • E、脑挫伤
    • F、外伤后综合征

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。此时应尽快进行下列哪项检查（）
    A

    头颅X线检查

    B

    头颅MRI检查

    C

    头颅CT检查

    D

    头颅超声波检查

    E

    脑电图检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，30岁。因“车祸致右额颞部着地受伤，伤后意识不清，30分钟后清醒，醒后头痛、呕吐，伤后3小时出现意识障碍”来诊。颅脑正、侧位X线片示右颞部线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；颅脑CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位。入院时右侧瞳孔散大。 最可能的诊断是（）
    A

    右颞硬膜下血肿，脑疝

    B

    右颞硬膜外血肿，脑疝

    C

    右颞脑挫伤，脑疝

    D

    右颞脑内血肿，脑疝

    E

    蛛网膜下腔出血，脑疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。 首选的治疗方法是（）
    A

    骨瓣开颅血肿清除术

    B

    钻孔血肿引流术

    C

    止血保守治疗

    D

    20%甘露醇静脉输注

    E

    骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 目前的诊断最贴切的是（）
    A

    脊髓损伤

    B

    慢性颅脑损伤

    C

    迟发型脑脊液漏

    D

    上呼吸道感染

    E

    前颅底创伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。 如术中发现静脉窦损伤，最好的处理方法是（）
    A

    明胶海绵、肌筋膜或肌肉片修补缝合固定

    B

    结扎止血

    C

    双极电凝烧灼止血

    D

    明胶海绵单纯压迫止血

    E

    人工补片缝扎止血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是（）
    A

    头部X线片

    B

    脑血管造影

    C

    脑电图检查

    D

    脑池造影

    E

    颅脑CT平扫加颅底薄层扫描


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是（）
    A

    冬眠物理降温

    B

    止血治疗

    C

    预防感染

    D

    钻孔冲洗引流术

    E

    血肿清除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。 颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括（）
    A

    脑干受累严重，患者呼吸减慢或呈潮式呼吸

    B

    血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞

    C

    血肿压迫致基底池受压或消失

    D

    继发梗阻性脑积水

    E

    血肿量＞10ml

    F

    意识不清或迅速恶化者


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是（）.

    • A、冬眠物理降温
    • B、止血治疗
    • C、预防感染
    • D、钻孔冲洗引流术
    • E、血肿清除术

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女性，60岁。因“2个月前车祸伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近15天又出现头痛，且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影，脑室中线受压移位。 术后治疗错误的是（）

    • A、静脉输注止血药
    • B、20%甘露醇静脉输注
    • C、抗生素预防感染
    • D、支持疗法
    • E、镇痛和镇静

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 术后哪项处理是错误的（）

    • A、0.4g止血芳酸静滴
    • B、20%甘露醇250ml静滴
    • C、给予抗生素预防感染
    • D、支持疗法
    • E、头痛可给予镇痛药物

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。 为明确诊断首先应（）

    • A、腰椎穿刺测压
    • B、颅脑MRI
    • C、脑血管造影
    • D、脑电图
    • E、气脑造影
    • F、颅脑CT增强扫描

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，30岁。因“车祸致右额颞部着地受伤，伤后意识不清，30分钟后清醒，醒后头痛、呕吐，伤后3小时出现意识障碍”来诊。颅脑正、侧位X线片示右颞部线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；颅脑CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位。入院时右侧瞳孔散大。 治疗的根本措施是（）
    A

    静脉输注止血药

    B

    20%甘露醇静脉输注

    C

    冬眠物理降温

    D

    气管切开

    E

    血肿清除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，60岁。因“2个月前车祸伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近15天又出现头痛，且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影，脑室中线受压移位。 术后治疗错误的是（）
    A

    静脉输注止血药

    B

    20%甘露醇静脉输注

    C

    抗生素预防感染

    D

    支持疗法

    E

    镇痛和镇静


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。 有可能导致脑疝风险的治疗是（）
    A

    腰椎穿刺

    B

    止血治疗

    C

    抗感染

    D

    20%甘露醇静脉输注

    E

    镇痛和镇静


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，60岁。因“2个月前车祸伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近15天又出现头痛，且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影，脑室中线受压移位。 最合理的治疗措施应该是（）
    A

    冬眠物理降温

    B

    止血治疗

    C

    抗感染

    D

    钻孔冲洗引流术

    E

    血肿清除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，50岁。因“骑电动车摔倒头部着地，当时有一过性意识障碍，持续时间约20分钟，伤后头痛、头晕”来诊。颅脑CT示大脑镰旁及外侧裂池线状高信号影。 该患者的诊断应该是（）
    A

    脑震荡

    B

    脑震荡伴外伤性蛛网膜下腔出血

    C

    脑挫裂伤

    D

    动脉瘤性蛛网膜下腔出血

    E

    脑内血肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，60岁。因“2个月前车祸伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近15天又出现头痛，且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影，脑室中线受压移位。 最可能的诊断是（）
    A

    右额颞顶急性硬膜下血肿

    B

    右额颞顶慢性硬膜下血肿

    C

    右额颞顶急性硬膜外血肿

    D

    右额颞顶慢性硬膜外血肿

    E

    右额颞顶慢性硬膜下积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，23岁。因“头部被钝器击伤，伤后即意识障碍，后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍，并发瞳孔散大。入院查体：深昏迷，左侧瞳孔散大，直径约4mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径约2mm，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧额颞部双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约60ml。中线明显向右侧偏移，超过1cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术，并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态，术后7天患者意识清醒。 常用的辅助检查手段包括（）
    A

    颅骨X线片

    B

    颅脑CT检查

    C

    颅脑MRI检查

    D

    脑血管造影检查

    E

    超声多普勒检查

    F

    颅脑ECT检查


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。 该患者的诊断应该是（）
    A

    左枕部（幕上下）急性硬膜下血肿

    B

    左枕部（幕上下）急性硬膜外血肿

    C

    左枕部（幕上下）急性脑内血肿

    D

    左枕部（幕上下）急性硬膜下积液

    E

    左枕部（幕上）急性硬膜外血肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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