患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒,臀部着地,此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是()
第1题:
男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()
第2题:
男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像右颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。 诊断为( )
第3题:
脊髓损伤
慢性颅脑损伤
迟发型脑脊液漏
上呼吸道感染
前颅底创伤
第4题:
取头高位,卧床休息
嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻
可采取抗生素输注
3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补
采取脑池造影了解漏口情况
第5题:
严密观察颅脑损伤
气管切开
局部止血
立即静脉补液
应用抗菌药物及破伤风抗毒素
第6题:
王某,男性,26岁,车祸致颅脑损伤,查体发现:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()
第7题:
中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
第8题:
头部X线片
脑血管造影
脑电图检查
脑池造影
颅脑CT平扫加颅底薄层扫描
第9题:
小脑幕切迹疝
枕骨大孔疝
延髓损伤
动眼神经损伤
脑干损伤