单选题患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是（）A 早期应用抗生素B 对症治疗C 局部治疗D 免疫治疗E 营养治疗

题目
单选题
患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是（）
A

早期应用抗生素

B

对症治疗

C

局部治疗

D

免疫治疗

E

营养治疗

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1.患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min ，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是A、淋巴结结核B、坏死性淋巴结炎C、淋巴瘤D、败血症E、鼠疫降低此病病死率的关键治疗是A、早期应用抗生素B、对症治疗C、局部治疗D、免疫治疗E、营养治疗在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是A、间接血凝法（PHA）B、酶联免疫吸附试验（ELISA）C、放射免疫沉淀试验（RIP）D、荧光抗体法（FA）E、化学发光免疫分析法（CLIA）

2.患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是（）A、淋巴结结核B、坏死性淋巴结炎C、淋巴瘤D、败血症E、鼠疫

3.患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）A、血常规B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAC、脑脊液常规及生化检查D、颅脑MRIE、取脑组织做病理检查

4.患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。应进一步完善的检查包括（）A、肝功能B、血脂和血糖C、糖化血红蛋白D、心电图E、尿常规F、肾功能G、血培养＋药敏试验

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。对于与患者同行的密切接触者，下列处理正确的有（）

    • A、隔离观察7d
    • B、口服奥司他韦1周预防
    • C、口服扎那米韦1周预防
    • D、口服金刚烷胺1周预防
    • E、接种疫苗
    • F、注射高效价丙种球蛋白
    • G、加强体育锻炼

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、痰培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是（）
    A

    破伤风

    B

    病毒性脑炎

    C

    狂犬病前驱期

    D

    狂犬病兴奋期

    E

    原发性癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。下列处理措施正确的是（）
    A

    吸氧

    B

    口服降糖药

    C

    抗菌治疗

    D

    预防性抗真菌治疗

    E

    痰培养

    F

    血培养

    G

    胰岛素治疗

    H

    在口服降糖药方案的基础上加用胰岛素治疗


    正确答案： A,C,E,F,G
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。目前应该给予的治疗包括（）
    A

    补充液体

    B

    补充维生素和电解质

    C

    给予非甾体消炎药（NSAIDs）降低体温

    D

    抗菌治疗

    E

    抗病毒治疗

    F

    降压治疗

    G

    吸氧


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T39℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3cm，红、肿，明显压痛。该病的传播媒介是（）
    A

    按蚊

    B

    水生植物

    C

    白蛉

    D

    蚤类

    E

    苍蝇


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T39℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3cm，红、肿，明显压痛。该病的传播媒介是（）

    • A、按蚊
    • B、水生植物
    • C、白蛉
    • D、蚤类
    • E、苍蝇

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。 该患者的临床治疗措施主要是（）

    • A、静脉输液扩容，防止虚脱
    • B、立即注射狂犬疫苗
    • C、注射狂犬病免疫血清
    • D、注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒
    • E、对症、支持等综合治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是（）
    A

    间接血凝法（PHA.

    B

    B.酶联免疫吸附试验（ELIS

    C

    放射免疫沉淀试验（RIP）

    D

    D.荧光抗体法（F

    E

    E.化学发光免疫分析法（CLI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）.
    A

    急性肺栓塞

    B

    肺脓肿破溃到胸膜腔

    C

    急性心肌梗死

    D

    血胸

    E

    夹层动脉瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。首选的治疗措施是（）.
    A

    脓液引流

    B

    抗生素治疗

    C

    肺叶切除手术

    D

    中医治疗

    E

    对症治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是（）
    A

    淋巴结结核

    B

    坏死性淋巴结炎

    C

    淋巴瘤

    D

    败血症

    E

    鼠疫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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