单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()A 阿托品B 异丙肾上腺素C 安置AAI心脏起搏器D 安置VVI心脏起搏器E 安置VDD心脏起搏器

题目
单选题
患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()
A

阿托品

B

异丙肾上腺素

C

安置AAI心脏起搏器

D

安置VVI心脏起搏器

E

安置VDD心脏起搏器


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  • 第1题:

    男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。 如患者突然伴发快速性心房颤动,心率达190次/分,同时伴血压下降,应如何处理( )

    • A、西地兰静注
    • B、维拉帕米静注
    • C、同步电复律
    • D、紧急安植临时心脏起搏器
    • E、紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是()

    • A、窦性心动过缓
    • B、反射性晕厥
    • C、心脏排血受阻
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、脑电图
    • B、颈动脉窦按摩
    • C、冠状动脉造影
    • D、导管心脏电生理检查
    • E、倾斜试验

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑:()

    • A、血管迷走性晕厥
    • B、心源性晕厥
    • C、颈动脉窦晕厥
    • D、Brugada综合征晕厥
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6.0s,长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为()
    A

    窦性心动过缓

    B

    窦性传导阻滞

    C

    窦性停搏

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()
    A

    脑CT

    B

    脑电图

    C

    超声心动图

    D

    食管心房调搏

    E

    动态心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除()

    • A、冠心病
    • B、癫痫
    • C、颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
    • D、原发性高血压
    • E、血管迷走性晕厥

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是()

    • A、安置临时人工心脏起搏器
    • B、安置永久人工心脏起搏器
    • C、静脉点滴异丙肾上腺素
    • D、激素
    • E、硝酸甘油

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。预防颈动脉窦晕厥的首要方法是()

    • A、避免突然转颈和压迫颈动脉窦区
    • B、常服普鲁苯辛
    • C、常服麻黄素
    • D、常服苯丙胺
    • E、人工心脏起搏

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率45~55次/min。无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥,运动后心率可达90次/min,该患者最适宜的处置是(  )。
    A

    口服胺碘酮

    B

    暂不治疗,定期随诊

    C

    口服阿托品

    D

    静脉注射异丙肾上腺素

    E

    植入永久起搏器


    正确答案: A
    解析:
    无症状的窦性心动过缓一般无须治疗,有症状应进行病因治疗,并去除诱因。必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状,暂不需治疗,定期随诊即可。

  • 第11题:

    单选题
    男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。 为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施为( )
    A

    阿托品

    B

    异丙基肾上腺素

    C

    AAI心脏起搏器

    D

    VVI心脏起搏器

    E

    VDD心脏起搏器


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。 该患者发生晕厥的最可能的原因为( )
    A

    窦性心动过缓

    B

    窦房传导阻滞

    C

    窦性停搏

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析