患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注

题目

患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()

  • A、西地兰静注
  • B、普萘洛尔静注
  • C、维拉帕米静注
  • D、普罗帕酮静注
  • E、地尔硫静注

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  • 第1题:

    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查()

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动实验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E

  • 第2题:

    患者女性,38岁。既往有哮喘史,踏青时突发哮喘。氨茶碱的不良反应包括()

    • A、惊厥
    • B、血压骤降
    • C、兴奋不安
    • D、支气管痉挛
    • E、心律失常
    • F、失眠、不安、心悸

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题:

    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()

    • A、西地兰静注
    • B、普萘洛尔静注
    • C、维拉帕米静注
    • D、普罗帕酮静注
    • E、地尔硫静注

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行( )

    • A、心电图信号平均技术检查
    • B、心电图平板运动试验
    • C、心电图监测
    • D、Holter检查
    • E、心脏电生理检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    心悸案例:简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。


    正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)间断心悸发作诱因,多长时间发作1次,每次如何发生(突然发生),持续时间,发作时脉率和脉律。发作时症状,如何恢复(突然恢复,方法有大吸气后憋住,用力呼气或恶心;压眼球等),本次发作是否与以前相同,以便了解心悸特点。
    2)有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等,以利于鉴别诊断。
    3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来曾做过哪些检查(特别是心电图),医师说什么病。
    2)治疗情况如何,每次如何缓解。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。

  • 第6题:

    男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。为确定诊断,需要进行的检查是()

    • A、食管心电图
    • B、运动试验
    • C、心电图监测
    • D、Holter检查
    • E、心脏电生理检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为()
    A

    心房颤动伴差异性传导

    B

    不规则的心房扑动伴差异性传导

    C

    室上性心动过速伴差异性传导

    D

    室性心动过速

    E

    预激综合征合并心房颤动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施为()
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()
    A

    西地兰静注

    B

    普萘洛尔静注

    C

    维拉帕米静注

    D

    普罗帕酮静注

    E

    地尔硫静注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()
    A

    西地兰静注

    B

    普萘洛尔静注

    C

    维拉帕米静注

    D

    普罗帕酮静注

    E

    地尔硫静注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:患者心电图检查结果为:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的鉴别诊断为()
    A

    心房颤动伴差异性传导

    B

    不规则的房扑动伴差异性传导

    C

    室上性心动过速伴差异性传导

    D

    室性心动过速

    E

    预激综合征合并心房颤动


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,38岁。既往有哮喘史,踏青时突发哮喘。氨茶碱的不良反应包括()
    A

    惊厥

    B

    血压骤降

    C

    兴奋不安

    D

    支气管痉挛

    E

    心律失常

    F

    失眠、不安、心悸


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者李某,女,45岁,自觉无诱因出现心悸,护理评估内容正确的是:()

    • A、心悸发作诱因、伴随症状
    • B、用药史、既往病史
    • C、生命体征、意识状况
    • D、血红蛋白、血糖、心电图
    • E、甲状腺功能、电解质水平

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为()

    • A、心房颤动伴差异性传导
    • B、不规则的心房扑动伴差异性传导
    • C、室上性心动过速伴差异性传导
    • D、室性心动过速
    • E、预激综合征合并心房颤动

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:患者心电图检查结果为:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的鉴别诊断为()

    • A、心房颤动伴差异性传导
    • B、不规则的房扑动伴差异性传导
    • C、室上性心动过速伴差异性传导
    • D、室性心动过速
    • E、预激综合征合并心房颤动

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题:

    当患者心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时宜采取左侧卧位。()


    正确答案:错误

  • 第17题:

    男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为()

    • A、房颤伴差异性传导
    • B、尖端扭转型室性心动过速
    • C、室上性心动过速伴差异性传导
    • D、室性心动过速
    • E、预激综合征合并心房颤动

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:经上述治疗后,患者临床症状未缓解,同时出现血压下降。应采用的治疗措施为()
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()
    A

    心电图信号平均技术

    B

    心脏电生理

    C

    心电图监测

    D

    动态心电图(Holter)

    E

    心电图平板运动试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是()(提示经药物治疗后,患者突发心绞痛,意识模糊。)
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器

    F

    外科治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者李某,女,45岁,自觉无诱因出现心悸,护理评估内容正确的是:()
    A

    心悸发作诱因、伴随症状

    B

    用药史、既往病史

    C

    生命体征、意识状况

    D

    血红蛋白、血糖、心电图

    E

    甲状腺功能、电解质水平


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。药物治疗失败,患者血压下降,应采用的措施是()
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    体外与体内电复律与电除颤

    D

    交流电和直流电除颤

    E

    经食管低能量电复律


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行()
    A

    心电图信号平均技术检查

    B

    心电图平板运动试验

    C

    心电图监测

    D

    Holter检查

    E

    心脏电生理检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析