多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）A低分子肝素替代华法林B术中普通肝素抗凝C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D术后长期应用华法林E术后不需要抗栓治疗

题目
多选题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）
A

低分子肝素替代华法林

B

术中普通肝素抗凝

C

术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标

D

术后长期应用华法林

E

术后不需要抗栓治疗

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1.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是A．持续服用心律平B．持续服用β受体阻滞剂C．持续服用胺碘酮D．进行导管射频消融术治疗E．反复电复律

2.患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括A、冠状动脉造影B、超声心动图C、心电图D、动态心电图E、心肌酶该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括A、静脉注射西地兰B、电复律C、静脉注射胺碘酮D、低分子肝素抗凝E、口服华法林患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查A、冠状动脉造影B、经食管超声C、心肌核素检查D、运动平板试验E、心脏磁共振成像经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是A、口服华法林B、继续应用低分子肝素直至华法林达标C、服用阿司匹林D、继续服用抗心律失常药物E、停用抗心律失常药物经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是A、口服华法林3周后电复律B、口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律C、服用阿司匹林D、联合应用华法林和阿司匹林E、尿激酶溶栓经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择A、外科切除左心耳，行外科消融B、华法林无效，停用C、将华法林治疗目标INR 调整为3.0～3.5D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷E、尿激酶溶栓复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是A、停用胺碘酮B、请内分泌科会诊C、将胺碘酮减量D、行放射性碘治疗E、甲状腺半切因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是A、外科Maze手术B、导管消融行肺静脉隔离C、胸腔镜辅助下微创外科D、联合应用胺碘酮和普罗帕酮E、房室结消融患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是A、低分子肝素替代华法林B、术中普通肝素抗凝C、术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D、术后长期应用华法林E、术后不需要抗栓治疗

3.患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15min，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。治疗首选的药物是A．β受体阻滞药B．硝酸酯类C．钙离子拮抗药D．洋地黄类E．胺碘酮(乙胺碘呋酮)

4.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是A．持续服用心律平B．持续服用胺碘酮C．反复电复律D．进行导管射频消融术治疗

更多“患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原”相关问题

  • 第1题：

    病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案

    A．发作时电复律

    B．服用胺碘酮

    C．用β受体阻滞剂

    D．安装永久人工起搏器


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

    估计此次心律失常最可能是
    A.2：1心房扑动
    B.阵发性室性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室上性心动过速
    E.心房颤动

    答案：D
    解析：
    可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第3题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）

    • A、外科切除左心耳，行外科消融
    • B、华法林无效，停用
    • C、将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5
    • D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷
    • E、尿激酶溶栓

    正确答案:A,C

  • 第4题：

    男，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选（）

    • A、苯妥英钠
    • B、苯巴比妥
    • C、地西泮
    • D、卡马西平
    • E、乙琥胺

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（）

    • A、冠状动脉造影
    • B、经食管超声
    • C、心肌核素检查
    • D、运动平板试验
    • E、心脏磁共振成像

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）

    • A、停用胺碘酮
    • B、请内分泌科会诊
    • C、将胺碘酮减量
    • D、行放射性碘治疗
    • E、甲状腺半切

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    多选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）
    A

    口服华法林

    B

    继续应用低分子肝素直至华法林达标

    C

    服用阿司匹林

    D

    继续服用抗心律失常药物

    E

    停用抗心律失常药物


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（）
    A

    外科Maze手术

    B

    导管消融行肺静脉隔离

    C

    胸腔镜辅助下微创外科

    D

    联合应用胺碘酮和普罗帕酮

    E

    房室结消融


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭为心室率超过（ ）
    A

    60次/分

    B

    80次/分

    C

    100次/分

    D

    120次/分

    E

    150次/分


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）
    A

    导管消融

    B

    换用索他洛尔

    C

    外科开胸手术

    D

    增加胺碘酮剂量

    E

    换用普罗帕酮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）
    A

    口服华法林3周后电复律

    B

    口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律

    C

    服用阿司匹林

    D

    联合应用华法林和阿司匹林

    E

    尿激酶溶栓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）
    A

    低分子肝素替代华法林

    B

    术中普通肝素抗凝

    C

    术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标

    D

    术后长期应用华法林

    E

    术后不需要抗栓治疗


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

    对此种心律失常，下列哪项为禁用药
    A.奎尼丁
    B.心律平
    C.乙胺碘呋酮
    D.电复律
    E.洋地黄制剂

    答案：E
    解析：
    可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第14题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）

    A低分子肝素替代华法林

    B术中普通肝素抗凝

    C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标

    D术后长期应用华法林

    E术后不需要抗栓治疗


    A,B,C,D
    略

  • 第15题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）

    • A、口服华法林
    • B、继续应用低分子肝素直至华法林达标
    • C、服用阿司匹林
    • D、继续服用抗心律失常药物
    • E、停用抗心律失常药物

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）

    • A、导管消融
    • B、换用索他洛尔
    • C、外科开胸手术
    • D、增加胺碘酮剂量
    • E、换用普罗帕酮

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）

    • A、冠状动脉造影
    • B、超声心动图
    • C、心电图
    • D、动态心电图
    • E、心肌酶

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证（）

    • A、奎尼丁
    • B、心律平
    • C、乙胺碘呋酮
    • D、电复律
    • E、洋地黄类制剂

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）
    A

    停用胺碘酮

    B

    请内分泌科会诊

    C

    将胺碘酮减量

    D

    行放射性碘治疗

    E

    甲状腺半切


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮可能出现的不良反应不包括（ ）
    A

    心动过缓

    B

    低血压

    C

    低血钾

    D

    视力模糊

    E

    肝功能损害


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）
    A

    冠状动脉造影

    B

    超声心动图

    C

    心电图

    D

    动态心电图

    E

    心肌酶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括（）
    A

    静脉注射西地兰

    B

    电复律

    C

    静脉注射胺碘酮

    D

    低分子肝素抗凝

    E

    口服华法林


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）
    A

    外科切除左心耳，行外科消融

    B

    华法林无效，停用

    C

    将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5

    D

    联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷

    E

    尿激酶溶栓


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮常用剂量为（ ）
    A

    1～2mg/kg

    B

    3～7mg/kg

    C

    3～10mg/kg

    D

    5～10mg/kg

    E

    8～15mg/kg


    正确答案： A
    解析：

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