多选题患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）A血钙、血磷和血钾B血皮质醇和ACTHCBMDD肾功能E血压和心功能F血糖水平

题目
多选题
患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）
A

血钙、血磷和血钾

B

血皮质醇和ACTH

C

BMD

D

肾功能

E

血压和心功能

F

血糖水平

相似考题

1.患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括A、胸部X线片B、肝、肾功能C、血常规D、甲状腺功能E、血电解质F、BMD检查该患者的诊断应包括(提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15mmol/L，磷1.22mmol/L，钾3.1mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD：腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1～-4.4。胸部X线片：未见明显异常。)A、糖皮质激素所致的骨质疏松症B、医源性库欣综合征C、继发性骨质疏松症D、继发性高血压E、甲状腺功能亢进症F、嗜铬细胞瘤应采取的治疗是(提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)A、卓能膦酸钠B、雄激素C、降钙素D、钙剂加维生素DE、双膦酸盐F、雌激素治疗在治疗过程中应动态观察的指标有A、血钙、血磷和血钾B、血皮质醇和ACTHC、BMDD、肾功能E、血压和心功能F、血糖水平

2.患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是（）A、口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B、口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C、口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F、合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗

3.患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松（40mg/d）治疗后，症状已基本消失，临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是（）A、泼尼松B、柳氮磺吡啶C、抗生素D、硫唑嘌呤E、6-巯基嘌呤F、5-氨基水杨酸

4. 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～45%E、50%以上

更多“患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/”相关问题

  • 第1题：

    女性，20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体：皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺腹查体异常。对该患者的治疗下列方案最合适的是（）

    • A、异烟肼口服6个月
    • B、利福平口服6～9个月
    • C、异烟肼联合乙胺丁醇口服6～9个月
    • D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺口服2个月，随后异烟肼和利福平口服4～7个月
    • E、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇联合治疗6～9个月

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。

    • A、血钙、血磷和血钾
    • B、血皮质醇和ACTH
    • C、BMD
    • D、肾功能
    • E、血压和心功能
    • F、血糖水平

    正确答案:A,C,E

  • 第3题：

    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。该患者在治疗过程中皮损突然加重，出现明显红肿渗液和脓疱，最可能的原因是（）。

    • A、药物反应
    • B、反跳
    • C、金黄色葡萄球菌感染
    • D、食入辛辣食物
    • E、自身敏感性皮炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。

    • A、泼尼松
    • B、地塞米松
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、甲氨蝶呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。该患者的诊断应包括（提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15mmol/L，磷1.22mmol/L，钾3.1mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD://腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1～-4.4。胸部X线片：未见明显异常。）（）。

    • A、糖皮质激素所致的骨质疏松症
    • B、医源性库欣综合征
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、继发性高血压
    • E、甲状腺功能亢进症
    • F、嗜铬细胞瘤

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）
    A

    MRI

    B

    心导管检查

    C

    24h动态心电图

    D

    运动平板试验

    E

    ECT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）
    A

    泼尼松

    B

    地塞米松

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    甲氨蝶呤

    E

    环磷酰胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一妇女妊女3个月.因近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏110次/分，两手轻微颤动，则对该患者治疗以下哪项为宜（）。
    A

    无需特殊处理，观察病情发展

    B

    口服治疗甲状腺功能亢进药物如甲亢进平

    C

    口服碘剂

    D

    作术前准备，手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是（）
    A

    红霉素

    B

    无环鸟苷

    C

    氯雷他定

    D

    泼尼松

    E

    硼酸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。确诊依据是（）
    A

    HLA-B27

    B

    腰椎MRI

    C

    腰椎CT

    D

    腰椎X线片

    E

    骨髓活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。应采取的治疗是（）（提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。）
    A

    卓能膦酸钠

    B

    雄激素

    C

    降钙素

    D

    钙剂加维生素D

    E

    双膦酸盐

    F

    雌激素治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）

    • A、原发性骨质疏松症
    • B、老年性骨质疏松症
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、绝经后骨质疏松症
    • E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选（）

    • A、钙剂和维生素
    • B、双膦酸盐
    • C、胸椎成形术
    • D、观察
    • E、一般镇痛治疗

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是（）。

    • A、红霉素
    • B、无环鸟苷
    • C、氯雷他定
    • D、泼尼松
    • E、硼酸

    正确答案:B

  • 第15题：

    女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160（+），URNP抗体（+）。对该患者的病情判断是（）

    • A、病情未控制
    • B、病情活动
    • C、轻度活动
    • D、病情稳定
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，孕3个月。诉近来呼吸困难来诊。查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者宜选的治疗是（　　）。
    A

    无需特殊处理，观察病情发展

    B

    口服治疗甲亢药物如甲亢平

    C

    口服碘剂

    D

    做术前准备，手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： C
    解析：
    本患者有呼吸困难，甲状腺体脉搏增大105次／分，两手颤动，可以确诊为甲亢，又因其有孕在身，鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响（流产、早产等），而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢病人，因考虑手术治疗。

  • 第17题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。
    A

    胸部X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血常规

    D

    甲状腺功能

    E

    血电解质

    F

    BMD检查


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）
    A

    长春新碱＋泼尼松

    B

    马利兰＋泼尼松

    C

    马法兰＋泼尼松

    D

    长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E

    硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。
    A

    血钙、血磷和血钾

    B

    血皮质醇和ACTH

    C

    BMD

    D

    肾功能

    E

    血压和心功能

    F

    血糖水平


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。确诊该病所依据的检查是（）。
    A

    血PTH

    B

    脊椎X线片

    C

    骨密度（BMD.测定

    D

    血脂

    E

    骨超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。首要处理的重点是（）
    A

    静滴青霉素

    B

    口服泼尼松

    C

    用地高辛

    D

    口服硝苯地平

    E

    静注呋塞米


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。需进一步检查的项目是（）
    A

    甲状腺功能

    B

    性激素

    C

    Ⅰ型胶原C端肽

    D

    蛋白电泳检查

    E

    血气分析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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