患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括A、胸部X线片B、肝、肾功能C、血常规D、甲状腺功能E、血电解质F、BMD检查该患者的诊断应包括(提示：血常规、甲状腺功能、肝、

题目

患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括A、胸部X线片

B、肝、肾功能

C、血常规

D、甲状腺功能

E、血电解质

F、BMD检查

该患者的诊断应包括(提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15mmol/L，磷1.22mmol/L，钾3.1mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD：腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1～-4.4。胸部X线片：未见明显异常。)A、糖皮质激素所致的骨质疏松症

B、医源性库欣综合征

C、继发性骨质疏松症

D、继发性高血压

E、甲状腺功能亢进症

F、嗜铬细胞瘤

应采取的治疗是(提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)A、卓能膦酸钠

B、雄激素

C、降钙素

D、钙剂加维生素D

E、双膦酸盐

F、雌激素治疗

在治疗过程中应动态观察的指标有A、血钙、血磷和血钾

B、血皮质醇和ACTH

C、BMD

D、肾功能

E、血压和心功能

F、血糖水平

相似考题

1.患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是（）A、口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B、口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C、口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F、合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗

2.患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）A、1～3个月B、2～3个月C、12～18个月D、2周E、6个月

3.患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。治疗首选药物是（）A、环磷酰胺B、泼尼松C、环孢素D、呋塞米E、青霉素F、氨苯蝶啶G、布美他尼H、右旋糖酐

4.患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理

更多“患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg／d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155／ ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）

    • A、20%
    • B、29%
    • C、30%
    • D、39%
    • E、50%

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松（40mg/d）治疗后，症状已基本消失，临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是（）

    • A、泼尼松
    • B、柳氮磺吡啶
    • C、抗生素
    • D、硫唑嘌呤
    • E、6-巯基嘌呤
    • F、5-氨基水杨酸

    正确答案:D,E,F

  • 第3题：

    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。

    • A、血钙、血磷和血钾
    • B、血皮质醇和ACTH
    • C、BMD
    • D、肾功能
    • E、血压和心功能
    • F、血糖水平

    正确答案:A,C,E

  • 第4题：

    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是（）。

    • A、红霉素
    • B、无环鸟苷
    • C、氯雷他定
    • D、泼尼松
    • E、硼酸

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。该患者的诊断应包括（提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15mmol/L，磷1.22mmol/L，钾3.1mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD://腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1～-4.4。胸部X线片：未见明显异常。）（）。

    • A、糖皮质激素所致的骨质疏松症
    • B、医源性库欣综合征
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、继发性高血压
    • E、甲状腺功能亢进症
    • F、嗜铬细胞瘤

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    单选题
    患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）
    A

    泼尼松

    B

    地塞米松

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    甲氨蝶呤

    E

    环磷酰胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）
    A

    长春新碱＋泼尼松

    B

    马利兰＋泼尼松

    C

    马法兰＋泼尼松

    D

    长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E

    硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。
    A

    血钙、血磷和血钾

    B

    血皮质醇和ACTH

    C

    BMD

    D

    肾功能

    E

    血压和心功能

    F

    血糖水平


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。确诊该病所依据的检查是（）。
    A

    血PTH

    B

    脊椎X线片

    C

    骨密度（BMD.测定

    D

    血脂

    E

    骨超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是（）
    A

    20%

    B

    29%

    C

    30%

    D

    39%

    E

    50%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。应采取的治疗是（）（提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。）
    A

    卓能膦酸钠

    B

    雄激素

    C

    降钙素

    D

    钙剂加维生素D

    E

    双膦酸盐

    F

    雌激素治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于（）
    A

    无休克

    B

    休克早期冷休克

    C

    休克早期暖休克

    D

    休克发展期

    E

    休克晚期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于（）

    • A、无休克
    • B、休克早期冷休克
    • C、休克早期暖休克
    • D、休克发展期
    • E、休克晚期

    正确答案:B

  • 第14题：

    女性，20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体：皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺腹查体异常。对该患者的治疗下列方案最合适的是（）

    • A、异烟肼口服6个月
    • B、利福平口服6～9个月
    • C、异烟肼联合乙胺丁醇口服6～9个月
    • D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺口服2个月，随后异烟肼和利福平口服4～7个月
    • E、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇联合治疗6～9个月

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选（）

    • A、钙剂和维生素
    • B、双膦酸盐
    • C、胸椎成形术
    • D、观察
    • E、一般镇痛治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。

    • A、泼尼松
    • B、地塞米松
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、甲氨蝶呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:D

  • 第17题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。
    A

    胸部X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血常规

    D

    甲状腺功能

    E

    血电解质

    F

    BMD检查


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）
    A

    密切观察病情

    B

    心理护理

    C

    突眼护理

    D

    对症护理

    E

    加强饮食护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    一妇女妊女3个月.因近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏110次/分，两手轻微颤动，则对该患者治疗以下哪项为宜（）。
    A

    无需特殊处理，观察病情发展

    B

    口服治疗甲状腺功能亢进药物如甲亢进平

    C

    口服碘剂

    D

    作术前准备，手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，患者手部突然出现疼痛性红斑和水疱，首选药物是（）
    A

    红霉素

    B

    无环鸟苷

    C

    氯雷他定

    D

    泼尼松

    E

    硼酸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。确诊依据是（）
    A

    HLA-B27

    B

    腰椎MRI

    C

    腰椎CT

    D

    腰椎X线片

    E

    骨髓活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。首要处理的重点是（）
    A

    静滴青霉素

    B

    口服泼尼松

    C

    用地高辛

    D

    口服硝苯地平

    E

    静注呋塞米


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。需进一步检查的项目是（）
    A

    甲状腺功能

    B

    性激素

    C

    Ⅰ型胶原C端肽

    D

    蛋白电泳检查

    E

    血气分析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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