单选题患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物（）A 熊去氧胆酸B 戒酒C 泼尼松D 甘草甜素E 易善复

题目
单选题
患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物（）
A

熊去氧胆酸

B

戒酒

C

泼尼松

D

甘草甜素

E

易善复

相似考题

1.患者，女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者行肠镜检查前的注意事项，正确的是A、前4小时可禁食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物

2.患者,女,46岁。近2个月来有不明原因的少量脓血、粘液及稀软便,5~6次／天,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音。左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应考虑诊断为()A、过敏性结肠炎B、慢性痢疾C、溃疡性结肠炎D、结肠息肉E、乙状结肠癌

3.患者女性，66岁，既往溃疡性结肠炎病史 12年，每年均有发作，迁延不愈。近半年来消瘦明显，排不成形便，无黏液脓血。查体：左下腹可以触及一约3cm×4cm的包块，边界不清，质硬，活动度差。下列最有必要的检查是A．便查结核菌B．血生化学检查C．便常规+隐血D．肠镜+活检E．便查阿米巴滋养体

4.男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T 37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC 3～5/HP。本患者首先考虑的疾病是A、细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、结肠炎D、阿米巴痢疾E、钩虫病为确诊应做的检查是A、心电图B、镜检查找溶组织阿米巴原虫C、腹部超声检查D、大便毛虫蚴孵化E、电子肠镜检查治疗首选药物是A、氧氟沙松B、甲硝唑C、克拉霉素D、吡喹酮E、头孢硫脒

更多“患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT6”相关问题

  • 第1题：

    女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。做何检查最合适A、血沉

    B、腹腔镜检查

    C、结肠镜检查

    D、腹部B超

    E、粪便常规

    若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎A、痢疾

    B、结肠癌

    C、Crohn病

    D、肠结核

    E、溃疡性结肠炎


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者男性，32岁。腹泻3～5次／日，稀便时带黏液及血，已2年余，时重时轻。近3个月来发热，腹泻，8～9次／日，时有便血，左下腹有压痛。曾用呋喃唑酮、氯霉素、甲硝唑治疗无效。最可能的诊断为A、结肠癌

    B、阿米巴痢疾

    C、细菌性痢疾

    D、小肠吸收不良综合征

    E、溃疡性结肠炎

    为进一步明确诊断，应做哪组检查A、X线钡剂灌肠检查+乙状结肠镜检

    B、纤维结肠镜检查

    C、便常规+大便培养致病菌

    D、大便查病原体+X线钡剂灌肠检查+纤维结肠镜

    E、X线钡剂灌肠检查+纤维结肠镜


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎（）。

    • A、痢疾
    • B、结肠癌
    • C、Crohn病
    • D、肠结核
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物（）

    • A、熊去氧胆酸
    • B、戒酒
    • C、泼尼松
    • D、甘草甜素
    • E、易善复

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便，镜检（-），血（-）。最可能的诊断是（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性细菌性痢疾
    • E、肠易激综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，46岁，主诉近半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，肠镜可见铺路石样改变，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）

    • A、直肠壶腹癌
    • B、升结肠结核
    • C、乙状结肠癌
    • D、降结肠结核
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）

    • A、低血钾
    • B、使用阿片类药物
    • C、低血钙
    • D、全结肠镜检查
    • E、钡灌肠

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    溃疡性结肠炎与肠易激综合征的共同症状有（）
    A

    腹痛

    B

    黏液脓血便

    C

    里急后重

    D

    黏液稀便

    E

    腹泻


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是（）
    A

    酒精性肝炎

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    药物性肝病

    E

    重叠综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）
    A

    低血钾

    B

    使用阿片类药物

    C

    低血钙

    D

    全结肠镜检查

    E

    钡灌肠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历：患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体：体温36.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。提问：下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）
    A

    低血钾

    B

    使用阿片类药物

    C

    低血钙

    D

    全结肠镜检查

    E

    钡灌肠

    F

    高血钾


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    反复发作的腹痛、腹泻、黏液便，伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状，内镜检查：结肠有肉芽肿、溃疡、糜烂、出血、息肉等病理改变，可考虑（）
    A

    炎症性肠病

    B

    慢性细菌性痢疾

    C

    克罗恩病

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠易激综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT 60 U/L，AST 70 U/L，γGT 269 U/L，ALP 522 U/L，TBil 36 μmol/L，DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－）, 抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是A、酒精性肝炎

    B、自身免疫性肝炎

    C、原发性胆汁性肝硬化

    D、药物性肝病

    E、重叠综合征

    对该患者最有效的治疗药物A、熊去氧胆酸

    B、戒酒

    C、泼尼松

    D、甘草甜素

    E、易善复


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的

    A: 前4小时可进食
    B: 前1天晚餐后禁食
    C: 前2天停服铁剂
    D: 前2天清洁灌肠
    E: 前3天停服阿司匹林类药物

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。本患者首先考虑的疾病是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、结肠炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、钩虫病

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血黏液及稀软便，5～6次/天，伴腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应考虑诊断为（　）

    • A、过敏性结肠炎
    • B、慢性痢疾
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、结肠息肉
    • E、乙状结肠癌

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女．42岁。近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）

    • A、直肠指检
    • B、钡灌肠检查
    • C、腹部CT
    • D、直（乙状结）肠镜检
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第18题：

    女，46岁，近两个月来有不明原因的黏液脓血便，稀、软，每天5～6次，量不多，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，消瘦明显，检查：腹软，中等度胀，肝、脾未触及，左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。 该病人应考虑为（　）

    • A、结肠息肉
    • B、乙状结肠癌
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性菌痢
    • E、过敏性肠炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    肠道菌群失调

    C

    肠易激综合征

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（-），抗HCV（-），抗HEV（-），抗HAV（-）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物（）。
    A

    熊去氧胆酸

    B

    戒酒

    C

    泼尼松

    D

    甘草甜素

    E

    易善复


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便，镜检（-），血（-）。最可能的诊断是（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    肠易激综合征


    正确答案： E
    解析： 腹痛是肠易激综合征的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分患者易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。多次（至少3次）大便常规培养均阴性，大便隐血试验阴性，血尿常规正常，血沉正常，对于年龄40岁以上患者，除上述检查外，尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。克罗恩病大便有黏液无脓血，镜检可见鹅卵石样改变。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，46岁，主诉近半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，肠镜可见铺路石样改变，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）
    A

    直肠壶腹癌

    B

    升结肠结核

    C

    乙状结肠癌

    D

    降结肠结核

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： E
    解析： 溃疡性结肠炎的可能性最大。溃疡性结肠炎的主要临床表现有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散，引起腹泻。受损的肠黏膜也可导致黏液便。同时，黏膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。故答案应选E。

  • 第23题：

    单选题
    女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血黏液及稀软便，5～6次/天，伴腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应考虑诊断为（　）
    A

    过敏性结肠炎

    B

    慢性痢疾

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    结肠息肉

    E

    乙状结肠癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎（）。
    A

    痢疾

    B

    结肠癌

    C

    Crohn病

    D

    肠结核

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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