单选题患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷，心影呈“蛋形”。该患儿最可能的诊断是（）A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 完全性大动脉转位D 法洛四联症E 肺动脉瓣狭窄

题目
单选题
患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷，心影呈“蛋形”。该患儿最可能的诊断是（）
A

房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

完全性大动脉转位

D

法洛四联症

E

肺动脉瓣狭窄

相似考题

1.患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷，心影呈"蛋形"。该患儿最可能的诊断是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、完全性大动脉转位D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄

2.患儿，2岁。生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损

3.小儿 4 个月。2 个月前出现面部灰暗。哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。心前区可闻及 III 级的收缩期喷射音。X 线示:右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X 线片显示心脏呈靴形。肺野清晰。此患儿最可能的诊断是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

4.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强，胸骨左缘3，4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰;心电图示：右室肥大。诊断为()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症

更多“患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷，心影呈“蛋形”。”相关问题

  • 第1题：

    2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚，时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示肺门血管影少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

    A．法洛四联症

    B．动脉导管未闭

    C．肺动脉狭窄

    D．室间隔缺损

    E．房间隔缺损


    正确答案：A

  • 第2题：

    法洛四联症临床特征性体征( )

    A.生后发绀；会走后有蹲踞症状；有明显心脏杂音

    B.生后发绀；无明显心脏杂音；心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C.无发绀；易疲倦；心前区有响亮喷射性收缩期杂音，并有喀喇音

    D.早期无发绀；第一心音亢进，肺动脉第二心音增强，第二心音固定分裂

    E.早期无发绀；胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    参考答案：A

  • 第3题：

    2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史．查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音．x 线胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心．此患儿的诊断应是

    A.法洛四联症

    B.动脉导管未闭

    C.肺动脉狭窄

    D.室间隔缺损

    E.房间隔缺损


    正确答案：A
    根据症状“生后4个月出现发绀，有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及H1级左右收缩期的喷射音，X线胸片示：肺血少，靴形心。”符合典型“法洛四联症”改变。本题应选择A选项B，动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期。选项C，肺动脉狭窄，胸骨左缘第2～3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导。选项D，室间隔缺损，胸骨左缘第3--4肋间可闻及3／6～4／6级粗糙的全收缩期杂音。选项E，房间隔缺损，左第2肋间近胸骨旁可闻及2／3～3／6级喷射性收缩期杂音。考点：先天性心脏病的诊断

  • 第4题：

    两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是（）

    • A、膝胸卧位
    • B、半坐位
    • C、坐位
    • D、平卧位
    • E、右侧卧位

    正确答案:A

  • 第5题：

    2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。最可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉瓣狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第6题：

    2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。确诊的最佳检查方法是（）

    • A、心电图
    • B、X线胸片
    • C、二维彩色多普勒超声心动图
    • D、放射性核素
    • E、磁共振

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。

    • A、肺血少
    • B、上纵隔增宽
    • C、肺动脉段凹陷
    • D、心脏明显扩大
    • E、右心房室增大，心影呈靴型
    • F、双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）

    正确答案:A,C,E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，5个月，2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案： B
    解析： 该患儿X线显示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰，此为法洛四联症的典型表现，同时体检可见心前区Ⅱ～Ⅳ级的收缩期杂音，结合患儿临床表现，生后3个月症状明显，哭闹或吃奶后发绀，该患儿最可能的诊断为法洛四联症，故本题选E。

  • 第9题：

    多选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。
    A

    肺血少

    B

    上纵隔增宽

    C

    肺动脉段凹陷

    D

    心脏明显扩大

    E

    右心房室增大，心影呈靴型

    F

    双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是（）
    A

    膝胸卧位

    B

    半坐位

    C

    坐位

    D

    平卧位

    E

    右侧卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    动脉导管未闭临床特征性体征( )

    A.生后发绀；会走后有蹲踞症状；有明显心脏杂音

    B.生后发绀；无明显心脏杂音；心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C.无发绀；易疲倦；心前区有响亮喷射性收缩期杂音，并有喀喇音

    D.早期无发绀；第一心音亢进，肺动脉第二心音增强，第二心音固定分裂

    E.早期无发绀；胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    参考答案：E

  • 第12题：

    肺动脉瓣狭窄临床特征性体征( )

    A.生后发绀；会走后有蹲踞症状；有明显心脏杂音

    B.生后发绀；无明显心脏杂音；心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C.无发绀；易疲倦；心前区有响亮喷射性收缩期杂音，并有喀喇音

    D.早期无发绀；第一心音亢进，肺动脉第二心音增强，第二心音固定分裂

    E.早期无发绀；胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    参考答案：C

  • 第13题：

    患儿1日龄，4kg，生后即出现气急、青紫，X线：检查肺血增多，心影呈斜置蛋形。患儿可诊断为

    A、主动脉缩窄
    B、法洛四联症
    C、房室隔缺损
    D、肺动脉狭窄
    E、完全性大动脉转位

    答案：E
    解析：
    完全性大动脉转位：出生体重往往大于正常，症状主要为出生后即有青紫、气急、进行性低氧血症以及充血性心力衰竭。其X线肺血增多，心影呈斜置蛋形，心底部大血管影狭窄。

  • 第14题：

    2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚，时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示肺门血管影少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断是（）

    • A、法洛四联症
    • B、动脉导管未闭
    • C、肺动脉狭窄
    • D、室间隔缺损
    • E、房间隔缺损

    正确答案:A

  • 第15题：

    关于完全性大动脉转位，下列错误的是（）

    • A、发绀出现早，多在1月内出现
    • B、易出现充血性心力衰竭
    • C、多在出生后有明显心脏杂音
    • D、合并动脉导管未闭时上肢发绀较下肢重
    • E、心前区可闻及单一响亮的第二心音

    正确答案:C

  • 第16题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括（）。

    • A、生长发育落后，发绀
    • B、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C

  • 第17题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

    • A、发绀，体格发育落后，1岁后杵状指
    • B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、生后即出现明显发绀
    • F、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C,E

  • 第18题：

    单选题
    完全性大动脉转位临床特征性体征（）
    A

    生后发绀；会走后有蹲踞症状；有明显心脏杂音

    B

    生后发绀；无明显心脏杂音；心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C

    无发绀；易疲倦；心前区有响亮喷射性收缩期杂音，并有喀喇音

    D

    早期无发绀；第一心音亢进，肺动脉第二心音增强，第二心音固定分裂

    E

    早期无发绀；胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    2岁患儿，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。最可能的诊断为（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。
    A

    发绀，体格发育落后，1岁后杵状指

    B

    心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

    C

    肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    D

    肺动脉瓣区第二心音响亮单一

    E

    生后即出现明显发绀

    F

    胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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