患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强，胸骨左缘3，4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰;心电图示：右室肥大。诊断为()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症

题目

患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强，胸骨左缘3，4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰;心电图示：右室肥大。诊断为()

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、法洛三联症

E、法洛四联症

相似考题

1.患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症

2.患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为( )A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、大动脉转位D、室间隔缺损E、房间隔缺损

3.患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心音增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症

4.法洛四联症最早且主要的表现是A.蹲踞B.发绀C.突然晕厥D.杵状指（趾）E.活动耐力下降

更多“患儿6岁,出生后即发绀,活动后发绀加重,喜蹲踞。体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指趾;心前区 ”相关问题

  • 第1题：

    法洛四联症最早且主要的表现是

    A．蹲踞

    B．发绀

    C．杵状指(趾)

    D．突然晕厥

    E．活动耐力下降


    正确答案：B
    解析：法洛四联症表现有生长发育缓慢、青紫、蹲踞现象、杵状指、晕厥、抽搐。但法洛四联症最早出现的症状是发绀，一般于生后2～6个月出现，逐渐明显，此时动脉导管关闭，致右向左分流加大，临床出现发绀。发绀轻重程度差异较大。

  • 第2题：

    法洛四联症最早且主要的表现是

    A．蹲踞

    B．发绀

    C．突然晕厥

    D．杵状指（趾）

    E．活动耐力下降


    正确答案：B
    [解析]法洛四联症表现有生长发育缓慢、青紫、蹲踞现象、杵状指（趾）、晕厥、抽搐。法洛四联症最早出现的症状是发绀，一般于生后2-6个月左右出现，逐渐明显，此时动脉导管关闭，致右向左分流加大，临床出现发绀。

  • 第3题：

    法洛四联症患儿特征性的临床表现是

    A:矮小
    B:蹲踞现象
    C:杵状指（趾）
    D:发绀
    E:二尖瓣面容

    答案：D
    解析：
    发绀（青紫）是法洛四联症最突出的体征。

  • 第4题：

    法洛四联症最早且主要的表现是

    A.蹲踞

    B.发绀

    C.突然晕厥

    D.杵状指(趾)

    E.活动耐力下降


    正确答案：B
    一般法洛四联症患儿出生时症状不明显，3～6个月后出现发绀，肺动脉极度狭窄者出生即可出现发绀。此后一直存在。活动耐力下降及蹲踞一般发生在患儿可以行走以后，多发于活动、游戏过久后。杵状指(趾)为长期肢体末端慢性缺氧所造成的，出现杵状指(趾)，一般缺氧史>5年。突然晕厥一般发生在婴儿期、熟睡初醒、晨起、用力哭闹后，但不是最典型表现。考点：法洛四联症的主要表现

  • 第5题：

    法洛四联症最早且主要的表现是

    A:蹲踞
    B:发绀
    C:突然晕厥
    D:杵状指（趾）
    E:活动耐力下降

    答案：B
    解析：
    法洛四联症的临床表现有生长发育缓慢、青紫、蹲踞现象、杵状指（趾）、晕厥、抽搐。其中最早出现的症状是青紫，一般于生后半年至一年出现，并随着生长发育逐渐加重。

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