单选题患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()A Sa02B NBPC ECGD CO(cardiacoutput)E Pet-Coz

题目
单选题
患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()
A

Sa02

B

NBP

C

ECG

D

CO(cardiacoutput)

E

Pet-Coz


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  • 第1题:

    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。 下列哪项处理最恰当( )

    • A、面罩给氧流量4L/min
    • B、机械通气
    • C、鼻导管给氧流量1L/min
    • D、鼻导管给氧流量4L/min
    • E、给碳酸氢钠

    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、感染中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。 30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()

    • A、Sa02
    • B、NBP
    • C、ECG
    • D、CO(cardiacoutput)
    • E、Pet-Coz

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。 下列哪项处理最恰当()

    • A、面罩给氧流量4L/min
    • B、机械通气
    • C、鼻导管给氧流量1L/min
    • D、鼻导管给氧流量4L/min
    • E、给碳酸氢钠

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,40岁,流行性出血热少尿期,近2日内渐觉进行性呼吸困难,胸闷,查体:呼吸40次/分,双肺散在湿啰音,给予吸氧及利尿后效果不明显,血气分析示PaO245mmHg,患者最可能出现的并发症是()

    • A、ARDS
    • B、心衰性肺水肿
    • C、颅内出血
    • D、肺部感染
    • E、肝损害

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案: A
    解析: 血气分析的正常参考值:二氧化碳分压(PCO2):35~45mmHg。氧分压(PO2):80~100mmHg。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症,呼吸中枢对CO2反应性差,呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2解题关键:应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧,氧浓度过高,CO2潴留,呼吸中枢易受到抑制。
    【考点】:慢阻肺的治疗

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.30,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。 患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测()
    A

    血压监测

    B

    继续中心静脉压监测

    C

    肺动脉压监测

    D

    肺动脉楔压

    E

    心排血量

    F

    心率


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。 30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()
    A

    Sa02

    B

    NBP

    C

    ECG

    D

    CO(cardiacoutput)

    E

    Pet-Coz


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,40岁,流行性出血热少尿期,近2日内渐觉进行性呼吸困难,胸闷,查体:呼吸40次/分,双肺散在湿啰音,给予吸氧及利尿后效果不明显,血气分析示PaO245mmHg,患者最可能出现的并发症是()。
    A

    ARDS

    B

    心衰性肺水肿

    C

    颅内出血

    D

    肺部感染

    E

    肝损害


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测(  )。
    A

    SaO2

    B

    NBP

    C

    ECG

    D

    CO(cardiacoutput)

    E

    Pet-Coz


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。 下列哪项处理最恰当()
    A

    面罩给氧流量4L/min

    B

    机械通气

    C

    鼻导管给氧流量1L/min

    D

    鼻导管给氧流量4L/min

    E

    给碳酸氢钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.30,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。 患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测()

    • A、血压监测
    • B、继续中心静脉压监测
    • C、肺动脉压监测
    • D、肺动脉楔压
    • E、心排血量
    • F、心率

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()。

    • A、从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加
    • B、从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低
    • C、持续使用高浓度氧
    • D、持续使用低浓度氧
    • E、持续使用中等浓度氧

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,65,岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。 在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创性机械通气的指征有()

    • A、酸中毒(pH7.30~7.40)
    • B、PaCO245~60mmHg
    • C、呼吸频率>25次/分
    • D、PaCO2>60mmHg
    • E、严重呼吸困难,胸腹矛盾呼吸
    • F、呼吸抑制

    正确答案:D,E,F

  • 第15题:

    女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示Pa(CO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、感染中毒性脑病
    • D、脑血管意外
    • E、呼吸中枢受到抑制

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。此时应采取的措施为()。

    • A、鼻导管吸氧,氧流量2L/min
    • B、CO2重复吸入
    • C、氨茶碱0.25g稀释后缓注
    • D、适度镇静治疗
    • E、气管插管,机械通气

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。 下列哪项处理最恰当( )
    A

    面罩给氧流量4L/min

    B

    机械通气

    C

    鼻导管给氧流量1L/min

    D

    鼻导管给氧流量4L/min

    E

    给碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。 30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测( )
    A

    Sa0

    B

    NBP

    C

    ECG

    D

    CO(cardiacoutput)

    E

    Pet-Coz


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()。
    A

    从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加

    B

    从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低

    C

    持续使用高浓度氧

    D

    持续使用低浓度氧

    E

    持续使用中等浓度氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示Pa(CO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    感染中毒性脑病

    D

    脑血管意外

    E

    呼吸中枢受到抑制


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析