患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。 30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（　）A、Sa0B、NBPC、ECGD、CO(cardiacoutput)E、Pet-Coz

题目

患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。 30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（　）

  • A、Sa0
  • B、NBP
  • C、ECG
  • D、CO(cardiacoutput)
  • E、Pet-Coz
相似考题

1.患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示：pH7．32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

2.(题干)患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH 7.32，患者的血气分析属于下列哪种类型A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒经综合治疗患者的病情明显好转，复查血L，BE＋3mmol/L。此时患者的血气分析属于A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间＞15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量1～2L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者有COPD病史，呼吸困难为主要症状入院，入院时的血气分析提示呼吸性酸中毒，下列检查中哪项不符合A．PaCO2上升B．pH可正常或降低C．HCO3-上升D．SB＞ABE．CO2结合力上升

4.男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

更多“患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7”相关问题

  • 第1题：

    护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是

    A、嘱家属不可自行调节吸氧流量

    B、夜间应停止氧疗，以保证病人睡眠

    C、吸氧浓度应根据病情进行调整

    D、吸氧装置应定期消毒

    E、氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析情况


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg

    诊断肺栓塞的金标准为

    A、通气-灌注扫描
    B、肺CT扫描
    C、下肢血管多普勒超声检查
    D、肺动脉造影
    E、D-二聚体升高

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg

    肺栓塞可有哪些化验异常

    A、CPK↑
    B、LDH↑
    C、PaO2↓，PaCO2↓
    D、D-Dimer↑
    E、以上均可出现

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
    A.胸部X线
    B.肺功能
    C.心电图
    D.胸腔B超
    E.动脉血气分析

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，78岁，确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)近l0年。近日门诊随访时社区医生根据患者血气分析结果嘱其需长期家庭氧疗，据此可知患者血气分析结果符合

    A.Pa02<55rnmHg
    B.B.PaC02>55mmHg
    C.Pa02R<65mmHg
    D.PaC02>y65mmHg

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，65岁。确诊为COPD20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO2 40mmHg PaCO2 75 mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气示PaO2 85mmHg PaCO2 100 mmHg。患者出现神经障碍的原因（）。

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、心衰

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。 30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）

    • A、Sa02
    • B、NBP
    • C、ECG
    • D、CO（cardiacoutput）
    • E、Pet-Coz

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： B
    解析： 患者有COPD急性加重的病因，有呼吸困难、嗜睡表现，考虑呼吸性酸中毒可能性大，因此答案为B。

  • 第10题：

    单选题
    患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）
    A

    Sa02

    B

    NBP

    C

    ECG

    D

    CO（cardiacoutput）

    E

    Pet-Coz


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。 经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）
    A

    呼吸性醛中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    代偿性呼吸性碱中毒

    E

    正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是

    A．嘱家属不可自行调节吸氧流量

    B．夜间应停止氧疔，以保证病人睡眠

    C．吸氧浓度应根据病情进行调整

    D．吸氧装置应定期消毒

    E．氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析隋况


    正确答案：B
    COPD急性加重期氧疗的原则是持续低流量吸氧，夜间睡眠期间亦应吸氧，以维持血氧分压，氧浓度应由医护人员根据病情变化进行调节，患者及家属不可自行调节或停止吸氧。

  • 第13题：

    患者女性， 68 岁，因发热，咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重， 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影，吸 2 升／分氧情况下，血气分析示 pH7 ． 36PaO250mmHg ， PaCO235mmHg 。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音

    该患者可能的诊断为

    A、肺炎加重
    B、出现急性呼吸窘迫综合征
    C、出现急性肺损伤
    D、出现气胸
    E、合并心功能不全

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    患者男性， 60 岁，右下肢浮肿 4 年， 1 天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示 ( 未吸氧 )pH7 ． 46 ， PaO256mmHg ， PaCO228mmHg

    肺栓塞时 ECG 可有哪些改变

    A、电轴右偏
    B、顺钟向转位
    C、右束支传导阻滞
    D、ST-T弓背向上抬高
    E、以上全可出现

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，65岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年，1周前受凉后出现体热，咳嗽，咳黄色粘痰，井自觉呼吸费力。2天来自觉呼吸困难加重，逐漸出现意识障码。入院体检发现患者口肝发绀，椭装胸，呼吸困难明显。血气分析显示:pH为7.36,Pa0255mmHg,PaC0265mmHg.初步诊断为COPD急性发作，II型呼吸袞斕。为抢救该患者，目前基本而关键的一项措施是()

    A.保持气道通畅
    B.持续低流量吸氧
    C.静脉补液
    D.抗感染治疗

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。

    经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol/L，BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于
    A.呼吸性酸中毒
    B.呼吸性碱中毒
    C.代偿性呼吸性酸中毒
    D.代偿性呼吸性碱中毒
    E.正常

    答案：C
    解析：
    1.pH<7.35，是失代偿的酸性因素；PaO<60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO>50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB>27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。
    2.pH7.37，在7.35～7.45正常值范围内，表明患者体内酸碱度代偿了；而PaO<60mmHg，仍为缺氧；PaCO>50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是Ⅱ型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒，故答案为C。
    3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO≥60mmHg和（或）使SaO>90%。

  • 第17题：

    患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，当时测血气分析示：PaCO230mmHg，paO240mmHg该患者氧合指数为（）

    • A、100mmHg
    • B、200mmHg
    • C、300mmHg
    • D、400mmHg

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。 下列哪项处理最恰当（）

    • A、面罩给氧流量4L/min
    • B、机械通气
    • C、鼻导管给氧流量1L/min
    • D、鼻导管给氧流量4L/min
    • E、给碳酸氢钠

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、氧疗不当
    • D、心力衰竭加重
    • E、周围循环衰竭

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。
    A

    脑血管意外

    B

    心衰缺血

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    感染加重

    E

    气管阻力增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。 下列哪项处理最恰当（　）
    A

    面罩给氧流量4L/min

    B

    机械通气

    C

    鼻导管给氧流量1L/min

    D

    鼻导管给氧流量4L/min

    E

    给碳酸氢钠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    氧疗不当

    D

    心力衰竭加重

    E

    周围循环衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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