单选题一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）A 继续观察，暂不处理B 手法复位，观察有无腹膜炎发生C 立即手术D 保守治疗后择期手术E 剖腹探查，暂不行疝修补术

题目
单选题
一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）
A

继续观察，暂不处理

B

手法复位，观察有无腹膜炎发生

C

立即手术

D

保守治疗后择期手术

E

剖腹探查，暂不行疝修补术

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1.患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该患者考虑的诊断是A、股疝B、腹股沟淋巴结炎C、腹股沟斜疝嵌顿D、腹股沟直疝E、精索静脉曲张下列治疗措施不恰当的是A、持续胃肠减压B、进食高蛋白、高热量饮食C、积极试行手法复位D、密切观察腹部体征变化E、避免腹压增高因素

2.男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3cm大小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是A、难复性腹股沟斜疝B、腹股沟淋巴结炎C、腹股沟斜疝嵌顿D、腹股沟直疝E、精索鞘膜积液治疗措施不包括A、胃肠减压B、进食高蛋白、高热量饮食C、积极试行手法复位D、密切观察腹部体征变化E、卧床休息

3.男，28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h，腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体：无腹胀，无肠型，右下腹肌紧、压痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声；右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块，压痛，局部皮肤稍红，阴囊正常。该病例最可能的诊断是；A、腹股沟淋巴结炎B、肠管壁疝C、难复性斜疝D、精索鞘膜积液E、急性阑尾炎首选的治疗措施是：A、手法复位B、观察，暂不处理C、手法复位后择期宇术D、紧急手术E、热敷、抗炎治疗

4.女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是A、急症手术复位，行McVay法修补术B、急症手术复位，行Ferguson法修补术C、及时手法复位，密切观察D、密切观察，病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察

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  • 第1题：

    男性，32岁，右腹股沟出现可复性包块2年余，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，无排便排气，检查：有压痛无反跳痛，无肠型，偶可闻及气过水声，腹股沟扪及2cm×2cm×3cm肿块，阴囊正常。应采取下列哪项处理A、手术复位

    B、观察，暂不处理

    C、手法复位后择期手术

    D、紧急手术

    E、热敷，抗生素治疗

    可能诊断为A、腹股沟部淋巴结炎

    B、嵌顿性疝

    C、难复性腹股沟斜疝

    D、精索鞘膜积液

    E、单纯性阑尾炎


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    女．51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块，查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音充进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛，应采取的正确措施是

    A.急症手术复位，行McVay法修补术

    B.急症手术复位，行Ferguson法修补术

    C.及时手法复位，密切观察

    D.密切观察，病情加重及时手术

    E.应用抗生素、止痛剂观察


    正确答案：A
    根据题中症状可知患者的疝气不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术，术式可选择McVay术。

  • 第3题：

    女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是：

    A.急症手术复位，行McVay法修补术
    B.急症手术复住，行Ferguson法修补术
    C.及时手法复位，密切观察
    D.密切观察，病情加重及时手术
    E.应用抗生素、止痛剂观察

    答案：A
    解析：
    根据题中症状可知患者的疝气不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术，术式可选择McVay术。

  • 第4题：

    男性，32岁，右腹股沟出现可复性包块2年余，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，无排便排气，检查：有压痛无反跳痛，无肠型，偶可闻及气过水声，腹股沟扪及2cm×2cm×3cm肿块，阴囊正常。

    应采取下列哪项处理
    A.手术复位
    B.观察，暂不处理
    C.手法复位后择期手术
    D.紧急手术
    E.热敷，抗生素治疗

    答案：D
    解析：
    1.嵌顿性疝应该立即手术。

    2.腹外疝病人突然出现肠梗阻表现，提示疝嵌顿。

  • 第5题：

    一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是( )

    A.立即手术
    B.剖腹探查，暂不行疝修补术
    C.继续观察，暂不处理
    D.保守治疗后择期手术
    E.手法复位，观察有无腹膜炎发生

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

    • A、佩戴疝带 
    • B、紧急手术 
    • C、试行手法还纳 
    • D、择期手术治疗 
    • E、应用抗生素并观察

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，30岁，三年来右腹股沟部出现可复性包块，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，发病后无排便排气。检查：全腹不胀，无肠型，右下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声，右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块，局部皮肤正常，阴囊正常。 应采取何种治疗手段（　）

    • A、热敷，抗生素治疗
    • B、手术复位
    • C、急诊手术
    • D、观察，暂不处理
    • E、手法复位后择期手术

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h，腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体：无腹胀，无肠型，右下腹肌紧、压痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声；右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块，压痛，局部皮肤稍红，阴囊正常。首选的治疗措施是：（）.

    • A、手法复位
    • B、观察，暂不处理
    • C、手法复位后择期宇术
    • D、紧急手术
    • E、热敷、抗炎治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是（）。
    A

    持续胃肠减压

    B

    进食高蛋白、高热量饮食

    C

    积极试行手法复位

    D

    密切观察腹部体征变化

    E

    避免腹压增高因素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是（）
    A

    急症手术复位，行McVay法修补术

    B

    急症手术复位，行Ferguson法修补术

    C

    及时手术复位，密切观察

    D

    密切观察，病情加重及时手术

    E

    应用抗生素、止痛剂观察


    正确答案： B
    解析： 根据题中症状可知患者股疝不能还纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术，术式可选择McVay法修补术。

  • 第11题：

    单选题
    女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛。应采取的正确措施是（　　）。
    A

    急症手术复位，行McVay法修补术

    B

    急症手术复位，行Ferguson法修补术

    C

    及时手法复位，密切观察

    D

    密切观察，病情加重及时手术

    E

    应用抗生素、止痛剂观察


    正确答案： A
    解析：
    中老年女性患者，右腹股沟韧带下方肿块，怀疑股疝，根据题中症状可知患者的疝不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术。术式可选择McVay术。

  • 第12题：

    单选题
    男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
    A

    佩戴疝带 

    B

    紧急手术 

    C

    试行手法还纳 

    D

    择期手术治疗 

    E

    应用抗生素并观察


    正确答案： B
    解析： B【解析】该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死。

  • 第13题：

    男性，30岁，三年来右腹股沟部出现可复性包块，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，发病后无排便排气。检查：全腹不胀，无肠型，右下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声，右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧，压痛的包块，局部皮肤正常，阴囊正常。最可能诊断为A、腹股沟部淋巴结炎

    B、肠管壁疝

    C、难复性腹股沟斜疝

    D、精索鞘膜积液

    E、单纯性阑尾炎

    应采取何种治疗手段A、手术复位

    B、观察，暂不处理

    C、手法复位后择期手术

    D、紧急手术

    E、热敷，抗生素治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    女性，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛，应采取的正确措施是

    A．急症手术复位，行McVay法修补术

    B．急症手术复位，行Ferguson法修补术

    C．及时手法复位，密切观察

    D．密切观察，病情加重及时手术

    E．应用抗生素、止痛剂观察


    正确答案：A
    根据该患者病史诊断为股疝并发生了嵌顿，主要的手术方法为McVay修补法。

  • 第15题：

    女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是：
    A.急症手术复位,行McVay法修补术
    B.急症手术复位，行Ferguson法修补术
    C.及时手法复位，密切观察
    D.密切观察,病情加重及时手术
    E.应用抗生素、止痛剂观察


    答案：A
    解析：
    根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术，术式可选择McVay术。

  • 第16题：

    男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（　　）。

    A.佩戴疝带
    B.紧急手术
    C.试行手法还纳
    D.择期手术治疗
    E.应用抗生素并观察

    答案：B
    解析：
    患者右下腹包块、呕吐，考虑诊断为肠梗阻；持续疼痛，有明显的腹膜刺激征，考虑为绞窄性肠梗阻，应紧急手术，以防肠壁缺血时间过长发生坏死。

  • 第17题：

    患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

    A.佩戴疝带
    B.紧急手术
    C.试行手法还纳
    D.择期手术治疗
    E.应用抗生素，观察

    答案：B
    解析：
    该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，须怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死。

  • 第18题：

    一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）

    • A、继续观察，暂不处理
    • B、手法复位，观察有无腹膜炎发生
    • C、立即手术
    • D、保守治疗后择期手术
    • E、剖腹探查，暂不行疝修补术

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是（）。

    • A、持续胃肠减压
    • B、进食高蛋白、高热量饮食
    • C、积极试行手法复位
    • D、密切观察腹部体征变化
    • E、避免腹压增高因素

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。以下初步处理中错误的是（）.

    • A、禁食水、胃肠减压
    • B、立位腹平片
    • C、抗感染治疗
    • D、做好立即手术的准备
    • E、手法还纳

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。以下初步处理中错误的是（）.
    A

    禁食水、胃肠减压

    B

    立位腹平片

    C

    抗感染治疗

    D

    做好立即手术的准备

    E

    手法还纳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，30岁，三年来右腹股沟部出现可复性包块，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，发病后无排便排气。检查：全腹不胀，无肠型，右下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声，右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块，局部皮肤正常，阴囊正常。 应采取何种治疗手段（　）
    A

    热敷，抗生素治疗

    B

    手术复位

    C

    急诊手术

    D

    观察，暂不处理

    E

    手法复位后择期手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h，腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体：无腹胀，无肠型，右下腹肌紧、压痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声；右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块，压痛，局部皮肤稍红，阴囊正常。首选的治疗措施是：（）.
    A

    手法复位

    B

    观察，暂不处理

    C

    手法复位后择期宇术

    D

    紧急手术

    E

    热敷、抗炎治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（）
    A

    继续观察，暂不处理

    B

    手法复位，观察有无腹膜炎发生

    C

    立即手术

    D

    保守治疗后择期手术

    E

    剖腹探查，暂不行疝修补术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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