女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是A、急症手术复位,行McVay法修补术B、急症手术复位,行Ferguson法修补术C、及时手法复位,密切观察D、密切观察,病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察

题目

女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是

A、急症手术复位,行McVay法修补术

B、急症手术复位,行Ferguson法修补术

C、及时手法复位,密切观察

D、密切观察,病情加重及时手术

E、应用抗生素、止痛剂观察


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
    手术应主要注意

    A. 预防肠坏死
    B. 预防感染
    C. 判断被嵌顿的组织的生命力
    D. 修补内环
    E. 治疗咳嗽

    答案:C
    解析:
    判断嵌顿的组织的生命力以确定手术切除范围。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
    最可能的诊断的是

    A. 睾丸鞘膜积液
    B. 精索交通性积液
    C. 睾丸恶性肿瘤并内出血
    D. 小肠扭转
    E. 右腹沟斜疝嵌顿

    答案:E
    解析:
    右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。再结合根据病史诊断考虑为右腹股沟斜疝嵌顿。

  • 第3题:

    患者女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是

    A.急症手术复位,行McVay法修补术
    B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
    C.及时手术复位,密切观察
    D.密切观察,病情加重及时手术
    E.应用抗生素、止痛剂观察

    答案:A
    解析:
    根据题中症状可知患者股疝不能还纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术,术式可选择McVay法修补术。

  • 第4题:

    女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:

    A.急症手术复位,行McVay法修补术
    B.急症手术复住,行Ferguson法修补术
    C.及时手法复位,密切观察
    D.密切观察,病情加重及时手术
    E.应用抗生素、止痛剂观察

    答案:A
    解析:
    根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术,术式可选择McVay术。

  • 第5题:

    女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:
    A.急症手术复位,行McVay法修补术
    B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
    C.及时手法复位,密切观察
    D.密切观察,病情加重及时手术
    E.应用抗生素、止痛剂观察


    答案:A
    解析:
    根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术,术式可选择McVay术。