单选题患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()A 倍氯米松+沙丁胺醇B 倍氯米松+肾上腺素C 麻黄碱+氨茶碱D 曲安西龙+肾上腺素E 曲安西龙+异丙肾上腺素

题目
单选题
患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
A

倍氯米松+沙丁胺醇

B

倍氯米松+肾上腺素

C

麻黄碱+氨茶碱

D

曲安西龙+肾上腺素

E

曲安西龙+异丙肾上腺素


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 支气管哮喘(简称哮喘),是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。主要治疗药物:①β受体激动剂,短效吸入型β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物。②糖皮质激素,是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可全身给药或经气道吸入,吸入剂有倍氯米松或布地奈德,在急性严重哮喘发作早期,口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重,在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。③茶碱类药物,具有扩张支气管作用,可通过抑制磷酸二酯酶而加强β受体的功能,拮抗腺苷受体.刺激肾上腺素分泌,增强呼吸肌收缩;增强气道纤毛清除功能。具有明显抗炎、免疫调节和降低气道高反应性等作用,是目前治疗哮喘的有效药物。但本题中它与止咳药麻黄碱合用,只有平喘作用,没有抗炎作用,不合理。
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  • 第1题:

    慢阻肺患者发病年龄和好发季节()。

    • A、多于老年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史,随着病情进展,急性加重愈渐频繁
    • B、多于中年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史,随着病情进展,急性加重愈渐频繁
    • C、多于中年以后发病,症状好发于春夏季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史,随着病情进展,急性加重愈渐频繁

    正确答案:B

  • 第2题:

    流感症状重,发烧多在()°c以上,且浑身酸痛、头痛明显,而呼吸道症状如咳嗽、流鼻涕则较轻。

    • A、37
    • B、38
    • C、39

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么()

    • A、蜂窝组织炎
    • B、肝炎
    • C、肾炎
    • D、淋巴瘤
    • E、原发性骨肿瘤
    • F、骨转移瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男,38岁。右膝关节肿痛,屈伸不利,每遇阴雨或寒冷时加重。治疗应首选的药物是()

    • A、蕲蛇
    • B、羌活
    • C、木瓜
    • D、松节
    • E、独活

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
    A

    倍氯米松+沙丁胺醇

    B

    倍氯米松+肾上腺素

    C

    麻黄碱+氨茶碱

    D

    曲安西龙+肾上腺素

    E

    曲安西龙+异丙肾上腺素


    正确答案: A
    解析: 支气管哮喘(简称哮喘),是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。主要治疗药物:①β2受体激动剂,短效吸入型β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物。②糖皮质激素,是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可全身给药或经气道吸入,吸入剂有倍氯米松或布地奈德,在急性严重哮喘发作早期,口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重,在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。③茶碱类药物,具有扩张支气管作用,可通过抑制磷酸二酯酶而加强β受体的功能,拮抗腺苷受体;.刺激肾上腺素分泌,增强呼吸肌收缩;增强气道纤毛清除功能。具有明显抗炎、免疫调节和降低气道高反应性等作用,是目前治疗哮喘的有效药物。但本题中它与止咳药麻黄碱合用,只有平喘作用,没有抗炎作用,不合理。

  • 第6题:

    单选题
    男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么()
    A

    蜂窝组织炎

    B

    肝炎

    C

    肾炎

    D

    淋巴瘤

    E

    原发性骨肿瘤

    F

    骨转移瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每于冬春季节发作,近一周上述症状加重,查体双肺无异常,X线示双肺纹理增多、紊乱,心电图正常。最可能的诊断是()

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、慢性支气管炎
    • D、支气管哮喘
    • E、肺源性心脏病

    正确答案:C

  • 第8题:

    张某,女,65岁,咳喘10年余,每遇冬令寒冷季节则发,每年发作2~3个月,有逐年加重之势,近1周因感冒咳喘加重,胸闷气短,痰多色白而粘,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。本病例当辨何证()

    • A、痰浊壅肺证
    • B、痰热郁肺证
    • C、肺肾气虚证
    • D、阳虚水泛证
    • E、外感咳嗽

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做下列哪项核素显像检查()

    • A、全身骨显像
    • B、局部血流灌注显像
    • C、下肢静脉显像
    • D、局部骨断层显像
    • E、局部骨三时相显像
    • F、下肢淋巴显像

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。最可能的诊断是()。
    A

    上呼吸道感染

    B

    心源性哮喘

    C

    支气管哮喘

    D

    喘息性支气管炎

    E

    自发气胸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    流感症状重,发烧多在()°c以上,且浑身酸痛、头痛明显,而呼吸道症状如咳嗽、流鼻涕则较轻。
    A

    37

    B

    38

    C

    39


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,60岁,有支气管哮喘病10年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发烧,哮喘发作加重,本次5日来发烧,体温38℃-39℃,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部紫绀。宜选用的治疗措施是(  )。
    A

    麻黄碱+氨茶碱

    B

    倍氯米松+肾上腺素

    C

    倍氯米松+沙丁胺醇

    D

    曲安西龙+肾上腺素

    E

    曲安西龙+异丙肾上腺素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析