单选题该患儿最主要的护理问题是（　　）。A 气体交换受损B 体温升高C 清理呼吸道无效D 心排量减少E 营养失调：低于机体需要量

题目
单选题
该患儿最主要的护理问题是（　　）。
A

气体交换受损

B

体温升高

C

清理呼吸道无效

D

心排量减少

E

营养失调：低于机体需要量

相似考题

1.首要的护理问题是A．有传染的危险B．焦虑C．体温过高D．清理呼吸道无效E．营养失调：低于机体需要量

2.患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是A、营养缺乏B、体温过高C、体液不足D、气体交换受损E、清理呼吸道无效

3.男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．气体交换受损C．清理呼吸道低效D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：心衰

4.患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿

更多“单选题该患儿最主要的护理问题是（　　）。A 气体交换受损B 体温升高C 清理呼吸道无效D 心排量减少E 营养失调：低于机体需要量”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿哕音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

    A．体温过高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．潜在并发症：心衰


    正确答案：B
    肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

  • 第2题：

    患者最主要的护理问题是

    A．体液过多

    B．清理呼吸道无效

    C．生活自理能力缺陷

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．肺脓肿


    正确答案：B
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第3题：

    制订护理计划，优先考虑的护理问题是

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．体温过高

    C．睡眠形态紊乱

    D．清理呼吸道无效

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B

  • 第4题：

    患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

    A、体温过高

    B、气体交换受损

    C、清理呼吸道无效

    D、营养失调：低于机体需要量

    E、潜在并发症：心衰


    参考答案：B

  • 第5题：

    该患儿最主要的护理问题是（ ）

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．气体交换受损

    E．知识缺乏


    正确答案：A

  • 第6题：

    该患儿首要的护理问题是：

    A．体温升高

    B．有腹胀的可能

    C．气体交换受损

    D．营养失调

    E．体液不足


    正确答案：C

  • 第7题：

    患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效
    B、生活自理能力缺陷
    C、营养失调，低于机体需要量
    D、肺脓肿
    E、体液过多

    答案：A
    解析：
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
    清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第8题：

    单选题
    该患儿目前最主要的护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    舒适改变

    C

    清理呼吸道无效

    D

    潜在并发症：心力衰竭

    E

    气体交换受损


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肺炎患儿存在的主要护理诊断，下述不正确的是（）
    A

    气体交换受损

    B

    皮肤完整性受损

    C

    体温过高

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）
    A

    体温过高

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    营养失调：低于机体需要量

    E

    潜在并发症：心衰


    正确答案： C
    解析： 肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

  • 第12题：

    单选题
    该患儿的首选护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案： B
    解析：
    该患儿血气结果显示，动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示该患儿有低氧血症并高碳酸血症，且其呼吸形态异常、心率增快，故护理诊断为气体交换受损。

  • 第13题：

    该病人目前最主要的护理诊断是（ ）

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．体温过高

    D．营养失调

    E．体液过多


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第15题：

    肺炎患儿存在的主要护理诊断，下述不正确的是( )

    A、气体交换受损

    B、皮肤完整性受损

    C、体温过高

    D、清理呼吸道无效

    E、营养失调


    参考答案：E

  • 第16题：

    患儿，男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是

    A、焦虑

    B、低效性呼吸型态

    C、体温升高

    D、营养失调：低于机体需要量

    E、活动无耐力


    参考答案：B

  • 第17题：

    患儿，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是

    A、体温升高

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、活动无耐力

    D、焦虑

    E、低效性呼吸型态


    参考答案：E

  • 第18题：

    该患儿主要的护理问题是（ ）

    A．体温升高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．营养不足

    E．潜在并发症：心力衰竭


    正确答案：C

  • 第19题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、体温升高
    C、焦虑
    D、活动无耐力
    E、体液不足

    答案：E
    解析：
    题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

  • 第20题：

    单选题
    患儿，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）
    A

    体温升高

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    低效性呼吸型态


    正确答案： D
    解析： 低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

  • 第21题：

    单选题
    该患儿的护理诊断错误的是（　　）。
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    体液不足

    E

    营养不足


    正确答案： D
    解析：
    根据该患儿的临床表现可以得出的护理诊断有：体温过高，清理呼吸道无效，气体交换受损和营养不足，并无明显症状表示其体液不足。

  • 第22题：

    单选题
    患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是（）
    A

    营养缺乏

    B

    体温过高

    C

    体液不足

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： C
    解析： 新生儿在体温过高时会出现：发热、心率及呼吸加快的症状，故而选B。解题关键：正确的护理方法有：降温，一般多物理降温，多饮水，松解衣被；保持空气流通，适宜室温。 【考点】：新生儿护理

  • 第23题：

    单选题
    该患儿最主要的护理问题是（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温升高

    C

    清理呼吸道无效

    D

    心排量减少

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    该病人目前最主要的护理诊断是（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    体温过高

    D

    营养失调

    E

    体液过多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容