单选题男性,68岁。持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、美托洛尔(倍他乐克),10天前出现腹泻伴恶心、食欲下降。3天前开始出现阵发性头晕、眼前发黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律齐,心率38次/分,左下腹轻压痛。导致患者头晕的直接病因是A 洋地黄效应B β受体拮抗药中毒C 慢性腹泻D 血压降低E 出现了完全性房室传导阻滞

题目
单选题
男性,68岁。持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、美托洛尔(倍他乐克),10天前出现腹泻伴恶心、食欲下降。3天前开始出现阵发性头晕、眼前发黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律齐,心率38次/分,左下腹轻压痛。导致患者头晕的直接病因是
A

洋地黄效应

B

β受体拮抗药中毒

C

慢性腹泻

D

血压降低

E

出现了完全性房室传导阻滞


相似考题
参考答案和解析
正确答案: B
解析:
更多“男性,68岁。持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、美托洛尔(倍他乐克),10天前出现腹泻伴恶心、食欲下降。3天前开始”相关问题
  • 第1题:

    若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用

    A.地高辛

    B.卡托普利

    C.双氢克尿噻

    D.倍他乐克(美托洛尔)

    E.消心痛(异山梨酯)


    正确答案:D

  • 第2题:

    男68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮,10天前腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体: BP100/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次/分,左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是

    A.洋地黄蚊应

    B.钙拮抗利中毒

    C.慢性腹泻

    D.缓慢心室率的心房颤动

    E.完全性房室传导阻滞


    正确答案:E

  • 第3题:

    男68岁,持续性心房颤动10年,长期服用洋地黄、硫氮革酮,10天前腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次分,左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是

    A.洋地黄效应
    B.钙拮抗剂中毒
    C.慢性腹泻
    D.缓慢心室率的心房颤动
    E.完全性房室传导阻滞

    答案:E
    解析:
    病人求诊的主要症状是因两天来出现阵发性头晕、眼黑,查体发现心律整、心室率38次/分。此时应考虑患者最大可能是由于心率过慢导致脑供血不足。结合病史分析,患者为持续心房颤动,长期服用洋地黄,10天前腹泻、恶心、食欲差,可导致电解质紊乱,特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄,在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。临床上患者已经出现了食欲下降,心率慢而规则,由原来的心房颤动转变为规则心律,则应首先考虑是由于药物中毒所致的完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足,但本质上是洋地黄中毒。

  • 第4题:

    甲亢药物治疗可首选

    A:甲巯咪唑(他巴唑)
    B:甲硫氧嘧啶
    C:丙硫氧嘧啶
    D:硝酸甘油
    E:美托洛尔(倍他乐克)

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。

    最适合的麻醉方法是
    A.硬膜外麻醉
    B.腰麻
    C.静脉麻醉
    D.吸入麻醉
    E.静吸复合麻醉

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    治疗焦虑症的常规用药包括()

    • A、地西泮
    • B、锂盐
    • C、帕罗西汀
    • D、美托洛尔(倍他乐克)
    • E、奋乃静

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    张某,男,52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,应考虑可能由哪种药物引起()

    • A、卡托普利
    • B、氢氯噻嗪
    • C、螺内酯
    • D、美托洛尔(倍他乐克)
    • E、硝酸异山梨酯(消心痛)

    正确答案:C

  • 第8题:

    可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括()

    • A、呋塞米
    • B、阿斯匹林
    • C、保泰松
    • D、强的松
    • E、美托洛尔(倍他乐克)

    正确答案:B,C,E

  • 第9题:

    多选题
    治疗焦虑症的常规用药包括()
    A

    地西泮

    B

    锂盐

    C

    帕罗西汀

    D

    美托洛尔(倍他乐克)

    E

    奋乃静


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    高血压危象药物治疗可首选(  )
    A

    硝酸甘油

    B

    倍他乐克(美托洛尔)

    C

    甘露醇

    D

    利尿剂

    E

    硝普钠


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    张某,男,52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,应考虑可能由哪种药物引起()
    A

    卡托普利

    B

    氢氯噻嗪

    C

    螺内酯

    D

    美托洛尔(倍他乐克)

    E

    硝酸异山梨酯(消心痛)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮革酮,10天前腹泻伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BPlm/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次/分,左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因为

    A.洋地黄效应

    B.钙拮抗剂中毒

    C.慢性腹泻

    D.缓慢心室率的心房颤动

    E.完全性房室传导阻滞


    正确答案:E
    解析:①患者长期房颤心律,突然心室律变为慢而规则:由脉搏短拙变为心律整齐,且心率38次/分,提示可能出现完全性房室传导阻滞。③心室率过慢可引起供血不足,导致阵发性头晕、眼黑、血压降低。③结合病史分析,导致该患者完全性房室传导阻滞的原因最可能为洋地黄中毒,其依据为:长期服用洋地黄制剂;恶心、食欲下降为洋地黄中毒的消化道症状。答案A很具迷惑性,但本题讨论的是“洋地黄的副作用”,并非“洋地黄效应”,洋地黄的效应为正性肌力作用。

  • 第13题:

    该病例治疗措施是

    A.继续上述治疗,加用利多卡因

    B.继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)

    C.继续使用洋地黄,停利尿剂

    D.停用洋地黄,补充钾盐

    E.继续上述治疗,加强抗感染


    正确答案:D

  • 第14题:

    控制快速房颤的心室率,应首选

    A.利多卡因
    B.苯妥英钠
    C.美托洛尔(倍他乐克)
    D.普罗帕酮
    E.洋地黄

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。

    该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓
    A.麻黄碱
    B.异丙肾上腺素
    C.肾上腺素
    D.阿托品
    E.多巴胺

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    不是倍他乐克通用名的是()

    • A、酒石酸阿替洛尔
    • B、酒石酸美托洛尔
    • C、酒石酸醋丁洛尔
    • D、酒石酸吲哚洛尔

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是()。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、静脉麻醉
    • D、吸入麻醉
    • E、静吸复合麻醉

    正确答案:E

  • 第18题:

    男68岁,持续性心房颤动10年,长期服用洋地黄、硫氮革酮,10天前腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心律整,心率38次分,左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是()

    • A、洋地黄效应
    • B、钙拮抗剂中毒
    • C、慢性腹泻
    • D、缓慢心室率的心房颤动
    • E、完全性房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    控制快速房颤的心室率,应首选
    A

    利多卡因

    B

    苯妥英钠

    C

    美托洛尔(倍他乐克)

    D

    普罗帕酮

    E

    洋地黄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓()。
    A

    麻黄碱

    B

    异丙肾上腺素

    C

    肾上腺素

    D

    阿托品

    E

    多巴胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    治疗高血压危象,首选的药物是
    A

    美托洛尔(倍他乐克)

    B

    硝苯地平

    C

    硝酸甘油

    D

    卡托普利

    E

    硝普钠


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    美托洛尔(倍他乐克)属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析