单选题患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是（）A 帕金森病气血两虚证B 帕金森病肝肾阴虚证C 帕金森病风痰阻络证D 帕金森病血瘀动风证E 帕金森病阴阳两虚证

题目
单选题
患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是（）
A

帕金森病气血两虚证

B

帕金森病肝肾阴虚证

C

帕金森病风痰阻络证

D

帕金森病血瘀动风证

E

帕金森病阴阳两虚证

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1.患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是A、帕金森病气血两虚证B、帕金森病肝肾阴虚证C、帕金森病风痰阻络证D、帕金森病血瘀动风证E、帕金森病阴阳两虚证

2.患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。查体时不可能出现的体征是（）A、搓丸样动作B、写字过小征C、齿轮样强直D、开-关现象E、慌张步态

3.患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、帕金森病D、TIAE、腔隙性脑梗死

4.下列关于帕金森病患者的震颤的描述,不妥的()A.多为首发症状B.常从一侧上肢近端开始C.动作时震颤加重，入睡后消失D.静止时震颤明显

更多“患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体”相关问题

  • 第1题：

    下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

    • A、常从一侧上肢开始
    • B、多为首发症状
    • C、静止时震颤明显
    • D、动作时震颤加重，入睡后消失
    • E、随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢

    正确答案:D

  • 第2题：

    下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是（）

    • A、常为双侧上肢开始
    • B、多为首发症状
    • C、静止时震颤明显
    • D、入睡后消失

    正确答案:A

  • 第3题：

    帕金森病的临床表现包括（　）

    • A、常自一侧上肢开始，逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢
    • B、早期以姿势步态异常为主，中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓
    • C、静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常
    • D、非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者还可出现哪项表现（）。

    • A、面具脸
    • B、Myerson征
    • C、慌张步态
    • D、写字过小征
    • E、Babinski征
    • F、手指"搓丸样"动作

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题：

    单选题
    下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）
    A

    常从一侧上肢开始

    B

    多为首发症状

    C

    静止时震颤明显

    D

    动作时震颤加重，入睡后消失

    E

    随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢


    正确答案： B
    解析： 帕金森病患者多数首发症状为震颤，常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同"搓丸"样动作。因具有静止时震颤明显、动作时减轻、入睡后消失等特点，故称为"静止性震颤"。随病程进展，震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。

  • 第6题：

    单选题
    下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是（）
    A

    常为双侧上肢开始

    B

    多为首发症状

    C

    静止时震颤明显

    D

    入睡后消失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    对于静止性震颤，下列描述中错误的是（）
    A

    静止及放松时明显

    B

    情绪激动时加重

    C

    入睡后消失

    D

    可见于帕金森病患者

    E

    常伴有肌张力降低


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    对于静止性震颤，下列描述中错误的是（）

    • A、静止及放松时明显
    • B、情绪激动时加重
    • C、入睡后消失
    • D、可见于帕金森病患者
    • E、常伴有肌张力降低

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时，以下哪项是提示后者的症状或体征（）。

    • A、静止性震颤
    • B、小脑性共济失调
    • C、齿轮样强直
    • D、运动迟缓
    • E、舞蹈样动作

    正确答案:B

  • 第10题：

    病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。体查：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。诊断帕金森病的四项主征是（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、面具脸
    • D、运动迟缓
    • E、写字过小征
    • F、姿势步态异常
    • G、讲话缓慢
    • H、认知功能减退

    正确答案:A,B,D,F

  • 第11题：

    患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、肝豆状核变性
    • C、帕金森病
    • D、特发性震颤
    • E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者、男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是（）。
    A

    肌肉强直

    B

    随意运动减少

    C

    动作缓慢

    D

    面部表情呆板

    E

    静止性震颤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈“搓丸样”动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是（）
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    帕金森病

    D

    TIA

    E

    腔隙性脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，60岁。因"四肢不自主抖动伴运动不灵活7年"入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的"慌张步态"。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病不会出现（）。
    A

    肌张力降低

    B

    姿势步态异常

    C

    静止性震颤

    D

    运动迟缓

    E

    便秘、出汗异常等自主神经功能障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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