单选题患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:51mmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()。A 静脉滴注呼吸兴奋剂B 持续低流量吸氧C 静脉滴注广谱抗生素D 雾化吸入M受体拮抗剂E 口服糖皮质激素

题目
单选题
患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:51mmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()。
A

静脉滴注呼吸兴奋剂

B

持续低流量吸氧

C

静脉滴注广谱抗生素

D

雾化吸入M受体拮抗剂

E

口服糖皮质激素


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 根据资料,该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉,根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制,才考虑使用呼吸兴奋剂,且要保持气道通畅的条件下应用。
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  • 第1题:

    患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH 7.32,PO:51mmHg,PCO:78mmHg,不宜采取的治疗措施

    A.静脉滴注呼吸兴奋剂
    B.持续低流量吸氧
    C.静脉滴注广谱抗生素
    D.雾化吸入M受体拮抗剂
    E.口服糖皮质激素

    答案:A
    解析:
    根据资料,该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉,根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制,才考虑使用呼吸兴奋剂,且要保持气道通畅的条件下应用。

  • 第2题:

    患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血培养
    • C、头颅MR
    • D、腰穿
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,75岁,咳嗽,咳痰30余年,喘息8年,加重1周,1天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R30次/分,脉搏90次/分,双肺干湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是()

    • A、脑疝
    • B、酸中毒
    • C、肺性脑病
    • D、脑血管意外
    • E、高渗昏迷

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.患者神志障碍最可能的原因是()

    • A、感染中毒性脑病
    • B、高血压脑病
    • C、高渗昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、肺性脑病

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(++)。血气分析:pH7.32,PaCO278mmHg,PaO251mmHg。不宜采用的措施是()
    A

    静脉滴注呼吸兴奋剂

    B

    持续低流量吸氧

    C

    静脉滴注广谱抗生素

    D

    雾化吸入M受体拮抗剂

    E

    口服糖皮质激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()
    A

    感染中毒性脑病

    B

    肺性脑病

    C

    肝性脑病

    D

    脑卒中

    E

    脑血管意外


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是()
    A

    感染中毒性脑病

    B

    高血压脑病

    C

    肺性脑病

    D

    脑血管意外

    E

    高渗昏迷


    正确答案: B
    解析: 咳痰喘30年,临床出现缺氧和意识障碍,以及心功能不全表现,故引起意识障碍的原因是肺心病所致的肺性脑病。

  • 第8题:

    患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(++)。血气分析:pH7.32,PaCO78mmHg,PaO51mmHg。不宜采用的措施是

    A.口服糖皮质激素
    B.雾化吸入M受体拮抗剂
    C.静脉滴注呼吸兴奋剂
    D.静脉滴注广谱抗生素
    E.持续低流量吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:5lmmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()

    • A、静脉滴注呼吸兴奋剂
    • B、持续低流量吸氧
    • C、静脉滴注广谱抗生素
    • D、雾化吸入M受体拮抗剂
    • E、口服糖皮质激素

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、动脉血氨
    • D、腰穿
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第11题:

    女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是()

    • A、感染中毒性脑病
    • B、高血压脑病
    • C、肺性脑病
    • D、脑血管意外
    • E、高渗昏迷

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。 为明确诊断应做的首要检查是()
    A

    头颅CT

    B

    脑电图

    C

    动脉血氨

    D

    腰穿

    E

    血气分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查()。
    A

    头颅CT

    B

    血培养

    C

    头颅MR

    D

    腰穿

    E

    血气分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析