患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7．32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施A．静脉滴注呼吸兴奋剂B．持续低流量吸氧C．静脉滴注广谱抗生素D．雾化吸入M受体拮抗剂E．口服糖皮质激素

题目

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7．32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施

A．静脉滴注呼吸兴奋剂

B．持续低流量吸氧

C．静脉滴注广谱抗生素

D．雾化吸入M受体拮抗剂

E．口服糖皮质激素

相似考题

1.患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

2.患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是A、抗感染;B、化痰;C、利尿;D、营养支持;E、安眠药镇静;

3.患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前曼凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血78mmHg，不宜采取的治疗措施A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.持续低流量吸氧C.静脉滴注广谱抗生素D.雾化吸入M受体拮抗剂E.口服糖皮质激素

4.女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

参考答案和解析
正确答案：A
根据资料，该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉，根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制，才考虑使用呼吸兴奋剂，且要保持气道通畅的条件下应用。
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  • 第1题：

    男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是

    A、靴形心

    B、梨形心

    C、心尖上翘

    D、全心扩大

    E、烧瓶形


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH 7.32，PO：51mmHg，PCO：78mmHg，不宜采取的治疗措施

    A.静脉滴注呼吸兴奋剂
    B.持续低流量吸氧
    C.静脉滴注广谱抗生素
    D.雾化吸入M受体拮抗剂
    E.口服糖皮质激素

    答案：A
    解析：
    根据资料，该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉，根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制，才考虑使用呼吸兴奋剂，且要保持气道通畅的条件下应用。

  • 第3题：

    患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(++)。血气分析：pH7.32，PaCO78mmHg，PaO51mmHg。不宜采用的措施是

    A.口服糖皮质激素
    B.雾化吸入M受体拮抗剂
    C.静脉滴注呼吸兴奋剂
    D.静脉滴注广谱抗生素
    E.持续低流量吸氧

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25,PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是

    A.给予NaHCO纠正酸中毒
    B.应用呼吸兴奋剂
    C.纠正电解质紊乱
    D.控制感染
    E.利尿治疗

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施

    A.静脉滴注呼吸兴奋剂
    B.持续低流量吸氧
    C.静脉滴注广谱抗生素
    D.雾化吸入M受体拮抗剂
    E.口服糖皮质激素

    答案：A
    解析：
    根据资料，该患者诊断AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉，根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制，才考虑使用呼吸兴奋剂，且要保持气道通畅的条件下应用。

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