单选题28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()A 阴道检查后再决定分娩方式B 静脉滴注缩宫素C 肌内注射哌替啶100mgD 人工破膜后静滴缩宫素E 立即行剖宫产术

题目
单选题
28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
A

阴道检查后再决定分娩方式

B

静脉滴注缩宫素

C

肌内注射哌替啶100mg

D

人工破膜后静滴缩宫素

E

立即行剖宫产术


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  • 第1题:

    知识点:初产妇,26岁。妊娠39周静脉注射缩宫素
    初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
    A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
    B.立即静脉注射缩宫素
    C.给予强镇静剂
    D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
    E.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素


    答案:B
    解析:
    在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素

  • 第2题:

    初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是()

    • A、处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
    • B、立即静脉注射缩宫素
    • C、给予强镇静剂
    • D、经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
    • E、若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

    正确答案:B

  • 第3题:

    初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,宫缩强,患者烦躁不安,腹部拒按,有血尿,胎心率为90-100次/分,应考虑哪种诊断最合适()

    • A、胎盘早期剥离
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫收缩过强
    • D、高张性宫缩乏力
    • E、子宫不全破裂

    正确答案:B

  • 第4题:

    28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()

    • A、阴道检查后再决定分娩方式
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、肌内注射哌替啶100mg
    • D、人工破膜后静滴缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第5题:

    下列关于不协调性宫缩乏力描述错误的是()

    • A、产妇下腹部持续疼痛,拒按烦躁
    • B、子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强
    • C、宫缩间歇性子宫壁不能完全松弛
    • D、多与宫缩剂使用不当有关
    • E、产程进展缓慢

    正确答案:B

  • 第6题:

    某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。与本产妇目前疾病诊断无关的是()。

    • A、导尿为血尿
    • B、不协调性子宫收缩
    • C、过期妊娠
    • D、宫缩过强
    • E、强直性子宫收缩

    正确答案:C

  • 第7题:

    32岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平应考虑的诊断是()

    • A、痉挛性子宫收缩
    • B、胎盘早剥
    • C、子宫收缩过强
    • D、高张性宫缩乏力
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:E

  • 第8题:

    26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()

    • A、先兆子宫破裂
    • B、子宫破裂
    • C、重型胎盘早剥
    • D、羊水栓塞
    • E、痉挛性子宫收缩

    正确答案:A

  • 第9题:

    26岁初产妇,孕40周,产程进展20小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素2小时后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,发现血尿且耻骨上有压痛,应考虑是()

    • A、胎盘早剥
    • B、先兆子宫破裂
    • C、高张性宫缩乏力
    • D、子宫收缩过强
    • E、痉挛性子宫

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,27岁,表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢,潜伏期延长高度怀疑该患者:()
    A

    协调性子宫收缩乏力

    B

    不协调子宫收缩乏力

    C

    协调性子宫收缩过强

    D

    强直性子宫收缩

    E

    子宫痉挛性狭窄环


    正确答案: D
    解析: 不协调性宫缩乏力特点为子宫收缩的极性倒置。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或停滞,潜伏期延长。

  • 第11题:

    单选题
    28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
    A

    阴道检查后再决定分娩方式

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    肌内注射哌替啶100mg

    D

    人工破膜后静滴缩宫素

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 肌内注射哌替啶,使不协调子宫收缩乏力的极性倒置经充分休息,恢复为协调性子宫收缩。

  • 第12题:

    单选题
    28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
    A

    阴道检查后再决定分娩方式

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    肌内注射哌替啶100mg

    D

    人工破膜后静滴缩宫素

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,28岁,妊娠41周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫痉挛性收缩,胎位触诊不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,S+1。正确处理是

    A.阴道检查后再决定分娩方式
    B.静滴缩宫素
    C.肌肉注射哌替啶100mg
    D.人工破膜后静滴缩宫素
    E.立即产钳助娩

    答案:C
    解析:
    肌内注射哌替啶100mg能够抑制子宫痉挛性收缩,并使不协调性子宫收缩乏力的极性倒置宫缩,恢复为协调性子宫收缩。

  • 第14题:

    初产妇,27岁,表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢,潜伏期延长高度怀疑该患者:()

    • A、协调性子宫收缩乏力
    • B、不协调子宫收缩乏力
    • C、协调性子宫收缩过强
    • D、强直性子宫收缩
    • E、子宫痉挛性狭窄环

    正确答案:B

  • 第15题:

    初产妇,27岁,现孕39周,阵发性下腹疼痛11h。检查:胎方位不清,胎心音不清,子宫张力大,间歇期不明显,子宫口开大2cm,产妇疼痛难忍,腹部拒按。诊断为()。

    • A、潜伏期延长
    • B、低张性宫缩乏力
    • C、高张性宫缩乏力
    • D、强直性子宫收缩
    • E、痉挛性子宫狭窄环

    正确答案:D

  • 第16题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿属于子宫破裂的临床表现,正确的是()

    • A、阴道多量鲜血流出
    • B、产妇突感子宫收缩停止
    • C、产妇疼痛难忍
    • D、胎体触不清
    • E、病理缩复环不再升高

    正确答案:E

  • 第17题:

    初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100/min,耻骨联合以上有压痛。应考虑是()

    • A、胎盘早期剥离
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫收缩过强
    • D、高张性子宫收缩乏力
    • E、痉挛性子宫收缩

    正确答案:B

  • 第18题:

    正常产程进展的标志为()

    • A、规律宫缩
    • B、胎心音正常
    • C、胎位为枕左前位
    • D、产妇一般情况好
    • E、胎头下降及宫口扩张

    正确答案:E

  • 第19题:

    28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()

    • A、阴道检查后再决定分娩方式
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、肌内注射哌替啶100mg
    • D、人工破膜后静滴缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第20题:

    经产妇,26岁。妊娠27周前正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围104cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况为()

    • A、头盆不称
    • B、胎位异常
    • C、胎头交锁
    • D、子宫收缩乏力
    • E、宫缩乏力性出血

    正确答案:A

  • 第21题:

    28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。此时的临床表现应是()

    • A、协调性子宫收缩乏力
    • B、协调性子宫收缩过强
    • C、后发性宫缩乏力
    • D、继发性宫缩乏力
    • E、不协调性子宫收缩过强

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是()
    A

    子宫收缩过强

    B

    髂棘间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    胎位异常

    E

    第二产程延长


    正确答案: A
    解析: 骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生前不均倾位胎头不衔接或下降慢。

  • 第23题:

    单选题
    下列关于不协调性宫缩乏力描述错误的是()
    A

    产妇下腹部持续疼痛,拒按烦躁

    B

    子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强

    C

    宫缩间歇性子宫壁不能完全松弛

    D

    多与宫缩剂使用不当有关

    E

    产程进展缓慢


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,宫缩强,患者烦躁不安,腹部拒按,有血尿,胎心率为90-100次/分,应考虑哪种诊断最合适()
    A

    胎盘早期剥离

    B

    先兆子宫破裂

    C

    子宫收缩过强

    D

    高张性宫缩乏力

    E

    子宫不全破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析