初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性B.立即静脉注射缩宫素C.给予强镇静剂D.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

题目

初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是

A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性

B.立即静脉注射缩宫素

C.给予强镇静剂

D.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术

E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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1.女，24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是A、不协调性宫缩乏力B、协调性宫缩乏力C、骨盆狭窄D、胎位不正E、正常分娩患者最可能的原因是A、羊水过多B、头盆不称C、多胎妊娠D、巨大胎儿E、子宫畸形此时应首选的措施是A、静滴缩宫素B、行剖宫产C、肌注哌替啶D、人工破膜E、无需任何处理

2.急性盆腔炎湿热瘀结证的主要临床表现是A.身热腹痛，恶寒或寒战B.高热腹痛，下腹部疼痛拒按C.下腹部胀满，疼痛拒按，寒热往来D.下腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏E.下腹部胀痛或刺痛，经行加重

3.患者，女性，24岁。初产妇。妊娠38周，在临产过程中出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是A．妊娠合并急性阑尾炎B．先兆子宫破裂C．前置胎盘D．胎盘早剥E．先兆早产

4.24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛，拒按，宫口扩张缓慢，肠胀气，无头盆不称，此时首选药物应是A.甘露醇B.哌替啶C.冬眠合剂D.硝普钠E.硫酸镁

更多“初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

    A、妊娠合并急性阑尾炎

    B、先兆子宫破裂

    C、前置胎盘

    D、胎盘早剥

    E、先兆早产


    参考答案：B

  • 第2题：

    初产妇，足月妊娠，临产入院。16时查宫口开大4cm，先露＋1，18时助产士接班后检查发现，宫口仍然是4cm，先露未继续下降，产妇自觉下腹部持续疼痛，烦躁不安，有肠胀气，胎心音不规律，产妇腹部拒按，无病理性缩复环。此时，该孕妇可能的问题是

    A、强直性子宫收缩

    B、协调性子宫收缩过强

    C、协调性子宫收缩乏力

    D、不协调性子宫收缩乏力

    E、不协调性子宫收缩过强


    参考答案：D

  • 第3题：

    知识点：初产妇,26岁。妊娠39周静脉注射缩宫素
    初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
    A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
    B.立即静脉注射缩宫素
    C.给予强镇静剂
    D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
    E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素


    答案：B
    解析：
    在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素

  • 第4题：

    女,24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宮缩频率高，子官下段收缩最强。
    患者最可能的原因是
    A.羊水过多
    B.头盆不称
    C.多胎妊娘
    D.巨大胎儿
    E.子宫畸形


    答案：A
    解析：
    最常见的原因是羊水过多引起子宫不协调性宫缩乏力，导致潜伏期延长,处理方法：当宫口这3cm时,行人工破膜，哌替啶适合于不协调性宫缩乏力。

  • 第5题：

    患者，女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

    A.妊娠合并急性阑尾炎
    B.先兆子宫破裂
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.先兆早产

    答案：B
    解析：
    妊娠已38周，而且已临产，根据症状高度怀疑先兆子宫破裂。

  • 第6题：

    初产妇，27岁，表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢，潜伏期延长高度怀疑该患者：（）

    • A、协调性子宫收缩乏力
    • B、不协调子宫收缩乏力
    • C、协调性子宫收缩过强
    • D、强直性子宫收缩
    • E、子宫痉挛性狭窄环

    正确答案:B

  • 第7题：

    初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是（）

    • A、处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
    • B、立即静脉注射缩宫素
    • C、给予强镇静剂
    • D、若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
    • E、经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第8题：

    24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛，拒按，宫口扩张缓慢，肠胀气，无头盆不稳，此时首选药物应是（）

    • A、甘露醇
    • B、哌替啶
    • C、冬眠合剂
    • D、硝普钠
    • E、硫酸镁

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    初产妇，27岁，表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢，潜伏期延长高度怀疑该患者：（）
    A

    协调性子宫收缩乏力

    B

    不协调子宫收缩乏力

    C

    协调性子宫收缩过强

    D

    强直性子宫收缩

    E

    子宫痉挛性狭窄环


    正确答案： D
    解析： 不协调性宫缩乏力特点为子宫收缩的极性倒置。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或停滞，潜伏期延长。

  • 第10题：

    多选题
    不协调性宫缩乏力产科检查是（）
    A

    下腹部有压痛

    B

    胎位触不清

    C

    胎心不规律

    D

    宫口扩张早期缓慢或停止

    E

    胎先露部下降延缓或受阻


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    陈女士，25岁，初产妇，现孕38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难怨，下腹部拒按，排尿困难。考虑可能发生
    A

    急性阑尾炎

    B

    前置胎盘

    C

    先兆子官破裂

    D

    胎盘早剥

    E

    先兆早产


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    陈女士，25岁，初产妇，现孕38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑可能发生（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    前置胎盘

    C

    先兆子宫破裂

    D

    胎盘早剥

    E

    先兆早产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    不协调性宫缩乏力产科检查结果有

    A、下腹部有压痛

    B、胎位触不清

    C、胎心不规律

    D、宫口扩张早期缓慢或停止

    E、胎先露部下降延缓或受阻


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    (共用题干) 女，24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。 患者初步诊断是

    A.不协调性宫缩乏力

    B.协调性宫缩乏力

    C.骨盆狭窄

    D.胎位不正

    E.正常分娩


    正确答案：A
    不协调性子宫乏力是指子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的一处或者多处冲动，子宫收缩波由下往上扩散，本题诊断考虑不协调性宫缩乏力，最常见的原因是羊水过多：导致潜伏期延长，处理原则是调节子宫收缩，回复正常节律性及其极性，给予强镇静剂哌替啶100m9。7妇P184．

  • 第15题：

    急性盆腔炎湿热瘀结证的主要临床表现是

    A. 身热腹痛，恶寒或寒战
    B. 高热腹痛，恶寒，下腹部疼痛拒按
    C. 下腹部胀满，疼痛拒按，寒热往来
    D. 下腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏
    E. 下腹部胀痛或刺痛，经行加重

    答案：C
    解析：
    急性盆腔炎湿热瘀结证
    主要证候：下腹部疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，经量增多，经期延长，淋沥不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。
    治法：清热利湿，化瘀止痛。
    方药：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。

  • 第16题：

    初产妇，26岁，足月妊娠，分娩过程中出现病理性缩复环，其伴随症状不包括

    A.下腹部压痛
    B.胎心率改变
    C.腹膜刺激征
    D.血尿
    E.呼吸急促

    答案：C
    解析：
    产妇感下腹部剧痛难忍，烦躁不安，呼痛不已，呼吸急促，脉搏加快。子宫收缩过强过频，下腹部出现明显环状凹陷，即病理缩复环。随着产程进展，此凹陷渐渐E升，甚达脐上。腹部检查：子宫呈葫芦形，压痛明显，膀胱受先露部压迫充血，可出现排尿困难或血尿。胎儿供血受阻，胎心音改变或听不清。病理性缩复环为子宫破裂先兆，当子宫破裂时，血液、羊水等进入腹腔，可出现腹膜刺激征。

  • 第17题：

    初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是（）

    • A、处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
    • B、立即静脉注射缩宫素
    • C、给予强镇静剂
    • D、经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术
    • E、若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

    正确答案:B

  • 第18题：

    初产妇，28岁，孕39周临产，产妇自觉持续性腹痛。检查：胎方位不清，血压120/80mmHg，胎心率100次/分，子宫口开大2cm，下腹部脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，拒按。产妇最主要的护理问题是（）。

    • A、焦虑
    • B、疼痛
    • C、有感染的危险
    • D、知识缺乏
    • E、疲乏

    正确答案:B

  • 第19题：

    陈女士，25岁，初产妇，现孕38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑可能发生（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、前置胎盘
    • C、先兆子宫破裂
    • D、胎盘早剥
    • E、先兆早产

    正确答案:C

  • 第20题：

    不协调性宫缩乏力产科检查是（）

    • A、下腹部有压痛
    • B、胎位触不清
    • C、胎心不规律
    • D、宫口扩张早期缓慢或停止
    • E、胎先露部下降延缓或受阻

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是（）。
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    先兆子宫破裂

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    先兆早产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛，拒按，宫口扩张缓慢，肠胀气，无头盆不稳，此时首选药物应是（）
    A

    甘露醇

    B

    哌替啶

    C

    冬眠合剂

    D

    硝普钠

    E

    硫酸镁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是（）
    A

    处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性

    B

    立即静脉注射缩宫素

    C

    给予强镇静剂

    D

    若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

    E

    经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。

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