初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是A、阴道检查后再决定分娩方式B、静滴缩宫素C、肌肉注射哌替啶100mgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即产钳助娩
题目
初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是
A、阴道检查后再决定分娩方式
B、静滴缩宫素
C、肌肉注射哌替啶100mg
D、人工破膜后静滴缩宫素
E、立即产钳助娩
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第1题：
初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静滴缩宫素
C.肌肉注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即产钳助娩答案：C解析：肌内注射哌替啶100mg能够抑制子宫痉挛性收缩，并使不协调性子宫收缩乏力的极性倒置宫缩，恢复为协调性子宫收缩。 -
第2题：
初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑为( )A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.痉挛性子宫
D.先兆子宫破裂
E.子宫收缩过强答案：C解析：宫缩持续不缓解即宫缩过强。此反应是由缩宫素引诱出来的。缩宫素的不良反应是痉挛性子宫收缩。 -
第3题：
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S
，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。此产妇目前子宫收缩情况是( )
A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫收缩过强
C.低张性子宫收缩乏力
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环答案：C解析：1.潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。产妇宫缩规律，强度弱，诊断低张性宫缩乏力。
3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。 -
第4题：
初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑为()A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:痉挛性子官
D:先兆子宫破裂
E:子宫收缩过强答案：C解析：宫缩持续不缓解即宫缩过强。此反应是由缩宫素引诱出来的。缩宫素的不良反应是痉挛性子宫收缩。 -
第5题：
28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S
。本例正确处理应是A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术答案：C解析：肌内注射哌替啶，使不协调子宫收缩乏力的极性倒置经充分休息，恢复为协调性子宫收缩。