单选题女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为确诊诊断，首选的检查是（）A 头颅CTB TCDC DSAD 头颅MRIE 脑脊液检查

题目
单选题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为确诊诊断，首选的检查是（）
A

头颅CT

B

TCD

C

DSA

D

头颅MRI

E

脑脊液检查

相似考题

1.患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是A、蛛网膜下隙出血B、高血压脑病C、偏头痛D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作上述疾病最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、脑内动静脉畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎E、脑供血不足急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是A、长春西汀B、倍他司汀C、尼麦角林D、尼莫地平E、胞二磷胆碱

2.男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37．2℃，血压压135／85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑A．小脑肿瘤B．脑炎C．脑出血D．蛛网膜下腔出血E．偏头痛

3.患者，女，24岁，2小时前与人淡笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。该患者最可能的疾病为A．蛛网膜下腔出血B．脑出血C．脑梗死D．偏头痛E．高血压脑病

4.42岁男性，突发短暂剧烈头痛，伴恶心、呕吐，数秒内头痛达到高峰，既往无明显头痛史，神经系统体检未见明显异常，颅脑CT和脑脊液检查未见明显异常。后追诉头痛发作于性生活时，可能的诊断为()。A . 爆裂样头痛B . 低颅压头痛C . 无菌性脑膜炎D . 外伤后头痛E . 偏头痛

更多“女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神”相关问题

  • 第1题：

    男性，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37.2℃。血压135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑 （ ） 。


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。

    为确诊疾病，下列各项检查首选的是
    A.头颅CT
    B.脑脊液检查
    C.头颅MRI
    D.DSA
    E.头颅TCD

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下隙出血
    • B、高血压脑病
    • C、偏头痛
    • D、脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。该患者最可能的疾病为（）。

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、偏头痛
    • E、高血压脑病

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差


      正确答案:E

    • 第6题：

      患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。上述疾病最常见的原因是（）

      • A、高血压动脉硬化
      • B、脑内动静脉畸形
      • C、脑动脉瘤
      • D、脑动脉炎
      • E、脑供血不足

      正确答案:C

    • 第7题：

      单选题
      患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
      A

      蛛网膜下隙出血

      B

      高血压脑病

      C

      偏头痛

      D

      脑栓塞

      E

      短暂性脑缺血发作


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。为明确病因，下列各项检查必要的是（）。
      A

      头颅CT

      B

      头颅TCD

      C

      DSA

      D

      头颅MRI

      E

      脑脊液检查


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。该患者受累的脑神经是（）
      A

      视神经

      B

      动眼神经

      C

      展神经

      D

      滑车神经

      E

      三叉神经眼支


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      问答题
      某男，42岁。于入院前1小时因情绪激动突感剧烈头痛，呈炸裂样全头痛，伴频繁呕吐数次，呕吐物为胃内容物，经急诊头颅CT检查，诊断为“蛛网膜下隙出血”。既往有头痛史3年，休息后可自行缓解未予注意。护理体检：体温37.2℃，脉搏70次/分钟，呼吸16次/分钟，血压140/90mmHg。神志尚清楚，烦躁不安。心肺检查未见异常。颈项强直，克氏征阳性，四肢运动、感觉未见明显异常。请问： 本病治疗原则是什么?如何对患者进行保健指导?

      正确答案： 治疗原则包括：制止继续出血，防治血管痉挛，防止复发。
      保健指导：①向患者介绍本病的病因、诱因、临床表现、防治原则及自我护理方法.取得患者信任和理解，配合检查或治疗。②指导患者选用高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食，忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，养成良好的排便习惯。③保持乐观的情绪，避免情绪激动，剧烈活动和重体力劳动；④女患者1～2年内避免妊娠和分娩；若感觉不适，应及时就医。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男，50岁。患高血压15年，间断服降压药，血压波动在160/100-140/90mmHg。3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐，测血压为220/138mmHg，你认为患者的情况是发生了（    ）
      A

      高血压危象

      B

      心肌梗死

      C

      心力衰竭

      D

      主动脉夹层

      E

      肾衰竭


      正确答案： B
      解析：

    • 第12题：

      单选题
      女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为明确病因，最必要的检查是（）
      A

      头颅CT

      B

      头颅TCD

      C

      DSA

      D

      头颅MRI

      E

      脑脊液


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。

      该患者最可能的疾病为
      A.蛛网膜下腔出血
      B.脑出血
      C.偏头痛
      D.高血压脑病
      E.脑梗死

      答案：A
      解析：

    • 第14题：

      患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检：意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

      • A、颅脑CT平扫
      • B、颅脑MRI平扫
      • C、颅脑X线片
      • D、全脑DSA
      • E、腹部CT
      • F、颅内MRA

      正确答案:D

    • 第15题：

      患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是（）

      • A、长春西汀
      • B、倍他司汀
      • C、尼麦角林
      • D、尼莫地平
      • E、胞二磷胆碱

      正确答案:D

    • 第16题：

      患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检：意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 目前主要考虑的疾病有（）

      • A、高血压脑出血
      • B、血管畸形
      • C、蛛网膜下腔出血
      • D、脑肿瘤
      • E、脑外伤
      • F、癫痫

      正确答案:C,F

    • 第17题：

      女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为明确病因，最必要的检查是（）

      • A、头颅CT
      • B、头颅TCD
      • C、DSA
      • D、头颅MRI
      • E、脑脊液

      正确答案:C

    • 第18题：

      单选题
      男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37．2℃，血压140／80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑（）
      A

      脑膜炎

      B

      脑炎

      C

      脑出血

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      偏头痛


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      多选题
      患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检：意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 需立即对患者实施的措施有（）
      A

      绝对卧床休息，避免用力排大便，镇痛治疗

      B

      充分与家属沟通，告知病危

      C

      详细询问既往有无高血压、糖尿病、心脏病史

      D

      立即给予降低血压处理

      E

      立即行腰椎穿刺检查

      F

      给予钙通道阻滞剂静脉持续泵入


      正确答案： E,D
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断是（）
      A

      蛛网膜下隙出血

      B

      脑出血

      C

      偏头痛

      D

      脑栓塞

      E

      高血压脑病


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。下列各项护理措施不恰当的是（）。
      A

      绝对卧床4～6周

      B

      保持病室内安静

      C

      为观察病情变化，不可给患者镇痛

      D

      保持患者情绪稳定

      E

      保持患者大便通畅


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是（）
      A

      长春西汀

      B

      倍他司汀

      C

      尼麦角林

      D

      尼莫地平

      E

      胞二磷胆碱


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      配伍题
      女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差|男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性。|男性，60岁。2d来左眼数次短暂失明，每次持续5min，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
      A

      左侧颈内动脉闭塞

      B

      蛛网膜下腔出血

      C

      颈动脉系统脑出血

      D

      桥脑出血

      E

      小脑出血


      正确答案： D,C
      解析： 暂无解析

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