单选题男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为(  )。A 慢性根尖周炎B 牙周牙髓联合病变C 根分叉病变D 急性根周膜炎E 咬合创伤

题目
单选题
男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为(  )。
A

慢性根尖周炎

B

牙周牙髓联合病变

C

根分叉病变

D

急性根周膜炎

E

咬合创伤


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动(-),叩痛(+),牙周袋垂直向深围毫米,水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是()

    • A、根尖周炎
    • B、Ⅰ度根分叉病变
    • C、Ⅱ度根分叉病变
    • D、Ⅲ度根分叉病变
    • E、Ⅳ度根分叉病变

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为(  )。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    牙周牙髓联合病变

    C

    根分叉病变

    D

    急性根周炎

    E

    咬合创伤


    正确答案: A
    解析:
    牙周牙髓联合病变诊断要点:①近期出现牙髓炎症状自发痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙体硬组织疾病。③患牙有严重的牙周炎表现。根据题意,患牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,可诊断为牙周牙髓联合病变。

  • 第3题:

    单选题
    男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为()。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    牙周牙髓联合病变

    C

    根分叉病变

    D

    急性根周膜炎

    E

    咬合创伤


    正确答案: B
    解析: 诊断要点:①近期出现牙髓炎症状自发痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙体硬组织疾病。③患牙有严重的牙周炎表现。

  • 第4题:

    单选题
    患者女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙龈肿胀,探近中袋深,牙松动,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收,提示牙周炎,龋深,牙髓无活力提示牙髓病变,所以诊断为牙周-牙髓联合病变,所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现,所以B、C、D、E错误。故此题选A。

  • 第5题:

    男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为()。

    • A、慢性根尖周炎
    • B、牙周牙髓联合病变
    • C、根分叉病变
    • D、急性根周膜炎
    • E、咬合创伤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    慢性牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    侵袭性牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙周-牙髓联合病变临床分类包括:①牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个:沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋,多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。

  • 第7题:

    单选题
    女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析