甘肃住院医师神经外科 - itgle

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多选题患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。进一步治疗是（）A血管扩张药物B视神经营养药物C神经生长因子D观察E改善全身情况
单选题女，60岁，右眼睑下垂，复视3个月，一小时前突然头痛。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图：为行明确诊断首选检查（）A 脑血管造影B 头颅MRIC 脑室造影D ECTE 头颅X线平片
女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查（-），病理反
多选题脑震荡的治疗措施有（）A卧床休息1～2周B应用麦啶镇静止痛C静脉注射50％GSD使用抗生素E神经营养药物
单选题男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）A 处理原则与成人相同B 处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位C 只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术D 运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗E 当时不需处理，待后期产生症状或引起癫
患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍
多选题病历摘要：患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些？（）A静止性震颤B肌僵直C运动减少D姿势平衡障碍E锥体束征（+）F慌张步态G面具脸H写字过小症I共济失调
单选题脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是（）A 预防感染B 增强肌体的免疫C 补充营养D 促进脑细胞能量代谢E 降低颅内压
多选题有关颅内脑瘤的论述中，哪些是恰当的（）A某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B良性颅内肿瘤也可能威胁生命C颅内肿瘤常发生向颅外转移D颌面部肿瘤延伸生长至颅内时，不归属继发性颅内肿瘤E颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗
脊髓某节段前角细胞损伤可导致（）
单选题女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。以下哪项检查对该患者明确诊断意义不大（）A 气脑造影B 腰椎穿刺C CTD 脑血管造影E 脑电图
多选题病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。急诊接诊时可采取那些治疗措施？（）A冬眠合剂肌注B止血芳酸0.4静滴C甘露醇125ml快速静滴D颅痛定60mg肌注E灭吐灵10mg肌注F尼莫地平1
多选题巨大动脉瘤的手术治疗，主要使用的手术方式有（）A直接夹闭并切除动脉瘤B切除动脉瘤后重建动脉C应用窗式动脉瘤夹重建载瘤动脉D颈内动脉慢性结扎，动脉瘤孤立E动脉瘤包裹加固术
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T3
单选题患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。根据上述描述，最有可能的疾病是（）A 视盘血管炎B 前段缺血性视神经病变C 急性视神经炎D 颅内肿瘤E 视网膜静脉阻塞
单选题对脊髓灰质描述正确的是（）A 后角只存在于颈髓B 交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角C 腰骶膨大段前角发达D 副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段E 前角仅见于胸髓
单选题听神经瘤（如图所示）的最常见症状为（）A 头痛、呕吐B 面部麻木，痛觉减退C 眩晕，单侧耳鸣，耳聋D 吞咽困难，进食呛咳E 小脑运动共济失调
单选题男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈4～胸1髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）A 脊髓空洞症B 脊髓蛛网膜囊肿C 肠源性囊肿D 髓内室管膜瘤E 星形胶质细胞瘤F 血管网织细胞瘤
单选题对脑干损伤不适合的治疗措施为（）A 气管切开B 颅内压监护C 亚低温治疗D 激素E 开颅探查
男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚