多选题病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()A动静脉畸形B颅内动脉瘤C动脉硬化性脑出血D海绵状血管瘤Emoyamoya病F血管网状细胞瘤G梗塞后出血

题目
多选题
病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()
A

动静脉畸形

B

颅内动脉瘤

C

动脉硬化性脑出血

D

海绵状血管瘤

E

moyamoya病

F

血管网状细胞瘤

G

梗塞后出血


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参考答案和解析
正确答案: G,A
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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。急诊最好先行那些检查?()

    • A、脑血管造影
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、血常规
    • E、血型
    • F、出凝血时间

    正确答案:C,D,E,F

  • 第2题:

    多选题
    患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。该患者能选用降压药物有()
    A

    利尿药

    B

    长效钙拮抗药

    C

    ACEI

    D

    血管紧张素受体拮抗药

    E

    α受体阻滞药

    F

    β受体阻滞药

    G

    中枢神经抑制剂


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的?()
    A

    常见于小型动静脉畸形

    B

    多见于血流量大的动静脉畸形

    C

    常在术后数小时或数天内出现

    D

    主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血

    E

    有盗血表现的患者不易出现

    F

    对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,可考虑作什么检查?()
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    CTA

    D

    MRA

    E

    颅骨平片

    F

    诱发电位

    G

    PET

    H

    SPECT

    I

    脑磁图


    正确答案: I,H
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()
    A

    动静脉畸形

    B

    颅内动脉瘤

    C

    动脉硬化性脑出血

    D

    海绵状血管瘤

    E

    moyamoya病

    F

    血管网状细胞瘤

    G

    梗塞后出血


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。颅内血管畸形一般包括下列哪些类型?()
    A

    动静脉畸形

    B

    毛细血管扩张

    C

    海绵状血管瘤

    D

    动脉瘤

    E

    静脉畸形

    F

    moyamoya病

    G

    血管网状细胞瘤

    H

    烟雾病


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。颅内血管畸形一般包括下列哪些类型?()
    A

    动静脉畸形

    B

    毛细血管扩张

    C

    海绵状血管瘤

    D

    动脉瘤

    E

    静脉畸形

    F

    moyamoya病


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。下一步应如何处理?提示:术后患者清醒,但第二日神志转差至昏迷,瞳孔左:右=3.5:2.5mm,急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血,脑中线结构明显右移。()
    A

    急行去颅骨瓣外减压术

    B

    控制性低血压

    C

    亚低温治疗

    D

    巴比妥疗法

    E

    应用甘露醇

    F

    应用扩张脑血管药物

    G

    应用止血药物

    H

    应用激素


    正确答案: G,C
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  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,可考虑作什么检查?()
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    CTA

    D

    MRA

    E

    颅骨平片

    F

    诱发电位


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的?()
    A

    常见于小型动静脉畸形

    B

    多见于血流量大的动静脉畸形

    C

    常在术后数小时或数天内出现

    D

    主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血

    E

    有盗血表现的患者不易出现

    F

    对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日

    G

    对巨大AVM者,可先行AVM血管内部分栓塞术,然后再手术切除,可减少此现象发生。


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。急诊最好先行那些检查?()
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    血常规

    E

    血型

    F

    出凝血时间


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。按Spezler&Martin的脑动静脉畸形分级,分为几级?提示:脑血管造影检查发现左顶叶后部动静脉畸形(3.0×3.0×2.5cm),左大脑中动脉的顶后支供血,2条粗大引流静脉注入上矢状窦。()
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级

    F

    Ⅴ级

    G

    Ⅵ级

    H

    Ⅶ级


    正确答案: H
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。下一步应如何处理?提示:术后患者清醒,但第二日神志转差至昏迷,瞳孔左:右=3.5:2.5mm,急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血,脑中线结构明显右移。()
    A

    急行去颅骨瓣外减压术

    B

    控制性低血压

    C

    亚低温治疗

    D

    巴比妥疗法

    E

    应用甘露醇

    F

    应用扩张脑血管药物


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析