单选题女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82（82％），L0．16（16％），E0．02（2％），血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）A 毒血症B 菌血症C 败血症D 脓毒血症E 变应性亚败血症

题目
单选题
女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82（82％），L0．16（16％），E0．02（2％），血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）
A

毒血症

B

菌血症

C

败血症

D

脓毒血症

E

变应性亚败血症

相似考题

1.患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是A、支气管扩张B、系统性红斑狼疮肺损害C、特发性肺纤维化D、结节病E、浸润型肺结核

2.患儿6个月，发热3天，体温39℃，若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．水痘D．猩红热E．幼儿急疹

3.患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断 A.心肌酶 B.血培养 C.肾功能 D.骨穿 E.关节X线检查 F.尿常规

4.女，33岁。间隙性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82(82％)，L0．16(16％)，E0．02(2％)，红细胞沉降率60mm／h，血培养及骨髓培养均(一)，多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.变应性亚败血症 以下病人的诊断是：

更多“女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指”相关问题

  • 第1题：

    患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。

    该患者的药物治疗包括下列哪几种
    A.抗细菌药
    B.非甾体抗炎药
    C.若效果不好，可以两种非甾体抗炎药同时应用
    D.糖皮质激素
    E.抗病毒药
    F.改善病情抗风湿药
    G.抗真菌药

    答案：B,D,F
    解析：
    1.成人Still病是以发热、皮疹、关节炎或关节痛为主要临床表现，伴外周血白细胞增高、肝脾及淋巴结肿大等多系统受累的一种临床综合征。皮疹、关节炎或关节痛常与发热平行，血培养阴性，多种抗生素治疗无效，糖皮质激素有效。该病的诊断必须排除感染性疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病及其他风湿病。
    3.成人Still病患者可以使用非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药。非甾体抗炎药的使用原则是，若一种效果不好可以更换另一种，但不能两种同用，因为这样应用副作用增加，而正作用却不增加。

  • 第2题：

    女，33岁。间隙性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26.2×109/L，N0.82（82%），L0.16（16%），E0.02（2%），血沉60mm/h，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）

    • A、毒血症
    • B、菌血症
    • C、败血症
    • D、脓毒血症
    • E、变应性亚败血症

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、成人Still病
    • B、反应性关节炎
    • C、药疹
    • D、类风湿关节炎
    • E、骨关节炎
    • F、系统性红斑狼疮

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。该患者的药物治疗包括下列哪几种（）

    • A、抗细菌药
    • B、非甾体抗炎药
    • C、若效果不好，可以两种非甾体抗炎药同时应用
    • D、糖皮质激素
    • E、抗病毒药
    • F、改善病情抗风湿药
    • G、抗真菌药

    正确答案:B,D,F

  • 第5题：

    女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82（82％），L0．16（16％），E0．02（2％），血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）

    • A、毒血症
    • B、菌血症
    • C、败血症
    • D、脓毒血症
    • E、变应性亚败血症

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82（82％），L0．16（16％），E0．02（2％），血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）
    A

    毒血症

    B

    菌血症

    C

    败血症

    D

    脓毒血症

    E

    变应性亚败血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断（）
    A

    心肌酶

    B

    血培养

    C

    肾功能

    D

    骨穿

    E

    关节X线检查

    F

    尿常规


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×109/L，血小板56×109/L，嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白（+），BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天，体温再次出现升高38℃。此时可能是（）

    • A、复燃
    • B、复发
    • C、双峰热
    • D、后发热
    • E、反应期发热

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。应进一步做的检查有（）

    • A、血常规
    • B、肥达反应
    • C、血培养
    • D、免疫学检查
    • E、骨髓细胞学检查
    • F、PPD皮试

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题：

    女，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃，耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。你考虑的初步诊断是（）

    • A、麻疹
    • B、幼儿急疹
    • C、猩红热
    • D、川崎病
    • E、病毒疹

    正确答案:A

  • 第11题：

    6个月婴儿，发热1天，体温39℃，体检：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。如果患儿于发热第4天，热退伴皮疹出现，可能的诊断为（）

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、猩红热
    • D、幼儿急疹
    • E、水痘

    正确答案:D

  • 第12题：

    女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是（）.

    • A、大便常规
    • B、直肠指诊
    • C、局部超声检查
    • D、局部穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    女，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃，耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。你考虑的初步诊断是（）
    A

    麻疹

    B

    幼儿急疹

    C

    猩红热

    D

    川崎病

    E

    病毒疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是（）。
    A

    大便常规

    B

    直肠指诊

    C

    局部超声检查

    D

    局部穿刺

    E

    血常规


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容