多选题患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。提示：积极抢救过程中检查血钾8．3mmol／L。提问：该患者高钾血症的原因可能为？（）A肾功能衰竭B

第1题：

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）

• A、补钾、补钠
• B、经鼻肠管给予肠内营养
• C、静脉给予肠外营养液
• D、查糖化血红蛋白
• E、给予悬浮红细胞
• F、给予血浆

第2题：

患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L_3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑（）

• A、神经损伤
• B、胸膜损伤引起的气胸
• C、麻醉平面过高
• D、血压下降
• E、辅助药物的作用

第3题：

患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L_3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用（）

• A、利血平
• B、甘露醇
• C、复方降压灵
• D、硝普钠
• E、速尿

第4题：

年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

• A、立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
• B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
• C、行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
• D、经椎弓根外固定架复位及固定
• E、行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

第5题：

年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T₁₂椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T₁₂椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

• A、立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
• B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
• C、行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
• D、经椎弓根外固定架复位及固定
• E、行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

第6题：

患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T₁₂椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。 提示：积极抢救过程中检查血钾8．3mmol／L。提问：该患者高钾血症的原因可能为（）

• A、肾功能衰竭
• B、代谢性酸中毒
• C、呼吸性酸中毒
• D、截瘫
• E、过敏反应
• F、与琥珀胆碱有关

第7题：

患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L_3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因？（）

• A、过敏反应
• B、广泛硬膜下阻滞
• C、高敏反应
• D、局麻药中毒
• E、肾上腺素能反应
• F、全脊髓麻醉

第8题：

患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T₁₂椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。 提问：琥珀胆碱的其他禁忌证包括？（）

• A、有恶性高热家族史
• B、预计插管困难者
• C、严重烧伤
• D、肺心病
• E、上、下运动神经元损伤
• F、穿透性眼外伤
• G、琥珀胆碱过敏
• H、小手术
• I、下肢骨折患者
• J、青光眼手术患者

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者，女性，32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T₁₁椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T₁₁椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是（）

• A、立即脱水、神经营养药物，根据神经恢复情况再决定是否手术
• B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
• C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
• D、经椎弓根外固定架复位及固定
• E、行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨内固定

第14题：

患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T₁₂椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。 提问：高钾血症的主要心电图表现为（）

• A、出现U波
• B、P波丢失
• C、T波高尖
• D、房室传导阻滞
• E、T波低平
• F、ST段压低
• G、QRS波宽大

第15题：

患者，男，12岁，身高138cm，体重34kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。预防用抗菌药物的给药时机是（）

• A、术前3天
• B、术前24h
• C、术前0.5-2h
• D、切皮时
• E、手术结束回到病房后

第16题：

患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L_3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因？（）

• A、过敏反应
• B、高敏反应
• C、局麻药中毒
• D、肾上腺素能反应
• E、变态反应
• F、全脊髓麻醉

第17题：

女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

• A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
• B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
• C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
• D、经椎弓根外固定架复位及固定
• E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

第18题：

患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。 提问：患者心跳停止的最可能原因为（）

• A、低氧血症
• B、高碳酸血症
• C、过敏反应
• D、心衰
• E、高钾血症
• F、误吸

第19题：

患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L_3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规（）

• A、呼吸的变化
• B、血压的变化
• C、液体的输入
• D、脑电图的变化
• E、肾功能的变化

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：