患者，女性，32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T11。椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是A.立即脱水、神经营养药物，根据神经恢复情况再决定是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨内固定

题目

患者，女性，32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T11。椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是

A.立即脱水、神经营养药物，根据神经恢复情况再决定是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E.行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨内固定

相似考题

1.男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为A、褥疮B、肺炎C、脊柱畸形D、泌尿系统结石E、双下肢深静脉栓塞

2.CT示胸12椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，最佳的治疗方案应是A．手术减压，脊柱内固定术B．两点法过伸复位，石膏背心固定C．行椎板切除、椎管减压术D．颅骨牵引和激素、脱水药物治疗E．手法复位

3.患者,男性,17岁。从高处坠落,臀部着地致胸12、腰l椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是A.直接暴力SX患者，男性，17岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰l椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是A.直接暴力B.问接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.骨骼疾病

4.男，31岁，高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。为明确诊断，此时首先应做的检查是( )。A、X线平片B、B超C、腹穿D、脑脊液穿刺检查E、心电图患者此时的肌力应属于( )。A、3级B、4级C、0级D、2级E、1级CT示胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，为明确损伤平面可做的检查是( )。A、霍夫曼征B、阿司匹林试验C、巴宾斯基征D、毛果芸香碱试验E、戈登征

参考答案和解析
正确答案：E
去除椎管内骨片，解除对神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。
更多“患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

    A．立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

    B．除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

    C．行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定

    D．经椎弓根外固定架复位及固定

    E．行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是

    A.立即脱水，给予神经营养药物，三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

    B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

    C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定

    D.经椎弓根外固定架复位及固定

    E. 行椎关前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


    正确答案：E

  • 第3题：

    .CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括:

    A. 显示椎体骨折情况
    B. 显示有无碎骨片突入椎管内
    C. 显示脊髓损伤情况
    D. 计算椎管前后径损失多少
    E. 计算椎管横径损失多少

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

    A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

    B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

    C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定

    D、经椎弓根外固定架复位及固定

    E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者男，20岁。高处坠落伤双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取

    A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

    B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

    C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定

    D.经椎弓根外固定架复位及固定

    E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


    正确答案：E
    去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。

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