单选题男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）A 辅助呼吸，加速二氧化碳排出B 静滴生理盐水C 适量补充碳酸氢钠D 输入高渗葡萄糖液E 降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右

题目
单选题
男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）
A

辅助呼吸，加速二氧化碳排出

B

静滴生理盐水

C

适量补充碳酸氢钠

D

输入高渗葡萄糖液

E

降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右

相似考题

1.男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。该病人酸碱失衡诊断为A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2. 男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。首选的治疗措施是 A.辅助呼吸，加速CO排出 B.静滴生理盐水 C.静滴5%的碳酸氢钠 D.快速输入高渗糖水 E.静滴5%的葡萄糖盐水

3. 男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。如果输液后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射 A.5%碳酸氢钠 B.地西泮 C.硫喷妥钠 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖酸钙

4.根据下列条件，回答 149～151 题：男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HC03-15mmol/L。第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为（ ）。A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L
    如果输液后，患者出现手足抽搐，应立即静脉注射（）
    A.5％碳酸氢钠
    B.地西泮(安定)
    C.硫喷妥钠
    D.5％葡萄糖盐水
    E.10％葡萄糖酸钙


    答案：E
    解析：
    患者酸中毒被纠正之后，离子化的钙离子减少，会发生手足抽搐．应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状

  • 第2题：

    男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

    如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射

    A、5%碳酸氢钠
    B、地西泮
    C、硫喷妥钠
    D、5%葡萄糖盐水
    E、10%葡萄糖酸钙

    答案：E
    解析：
    在酸中毒时，离子化的Ca2+增多，即使病人有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后，离子化的Ca2+减少，便会发生低钙性手足抽搐。应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙以控制症状。若继续使用5%碳酸氢钠，则可使血钙进一步降低，加重于手足抽搐。地西泮、硫喷妥钠都是中枢性镇静剂，对于低钙所致的手足抽搐不是首选。

  • 第3题：

    下列患者存在： 患者男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱（）


      正确答案:A

    • 第4题：

      患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 该患者的酸碱紊乱最可能是（）。

      • A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
      • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
      • C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
      • D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
      • E、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症

      正确答案:E

    • 第5题：

      男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO315mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）.

      • A、呼吸性酸中毒
      • B、代谢性酸中毒
      • C、呼吸性碱中毒
      • D、代谢性碱中毒
      • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      正确答案:B

    • 第6题：

      男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。除病因治疗外，还宜选用（）

      • A、辅助呼吸，加速二氧化碳排出
      • B、生理盐水
      • C、输高渗葡萄糖液
      • D、适量补充碳酸氢钠
      • E、降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右

      正确答案:D

    • 第7题：

      男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）

      • A、辅助呼吸，加速二氧化碳排出
      • B、静滴生理盐水
      • C、适量补充碳酸氢钠
      • D、输入高渗葡萄糖液
      • E、降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右

      正确答案:C

    • 第8题：

      单选题
      男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO-315mmol/L。 首选治疗措施是（）
      A

      辅助呼吸，加速CO飞排出

      B

      静滴生理盐水

      C

      静滴5%碳酸氢钠

      D

      快速输入高渗葡萄糖

      E

      静滴5%葡萄糖盐水


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）。
      A

      辅助呼吸，加速二氧化碳排出

      B

      静滴生理盐水

      C

      适量补充碳酸氢钠

      D

      输入高渗葡萄糖液

      E

      降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该病人最可能的酸碱失衡诊断是（）
      A

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      B

      代谢性酸中毒伴代偿性低碳酸血症

      C

      呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

      D

      代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 若代谢性酸中毒纠正后，患者出现心律失常，T波低平，应首先考虑（）。
      A

      呼吸性酸中毒

      B

      呼吸性碱中毒

      C

      低血钾

      D

      低血钙

      E

      高渗性脱水


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。
      A

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      B

      代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症

      C

      呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

      D

      代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


      正确答案： D
      解析： 此病人原发为胰瘘，导致HCO3-丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。

    • 第13题：

      男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L
      首选治疗措施是（）
      A.辅助呼吸，加速排出
      B.静滴生理盐水
      C.静滴5％碳酸氢钠
      D.快速输入高渗糖水
      E.静滴5％葡萄糖盐水


      答案：C
      解析：
      轻度代谢性酸中毒只要能消除病因，再经补液等治疗，常可自行纠正；但是重度酸中毒患者，应立即应用碱剂进行治疗，常用的碱性药物是溶液

    • 第14题：

      男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。

      该病人酸碱平衡诊断为

      A、呼吸性酸中毒
      B、代谢性酸中毒
      C、呼吸性碱中毒
      D、代谢性碱中毒
      E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      答案：B
      解析：
      PH 7.20失代偿性酸中毒，HCO3- 正常值22-27mmol/l，HCO3-＜22mmol/l称为代酸，HCO3->27mmol/l称为代碱。

    • 第15题：

      患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 除病因治疗外，还宜选用（）。

      • A、辅助呼吸，加快CO的排出
      • B、生理盐水
      • C、输注高渗葡萄糖液
      • D、适量补充碳酸氢钠
      • E、减少通气使PCO2上升至40mmHg

      正确答案:D

    • 第16题：

      男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）

      • A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
      • B、代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症
      • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
      • D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
      • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

      正确答案:B

    • 第17题：

      男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol／L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。

      • A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
      • B、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
      • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
      • D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
      • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

      正确答案:B

    • 第18题：

      男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）

      • A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
      • B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
      • C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
      • D、呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症
      • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

      正确答案:D

    • 第19题：

      男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）

      • A、高血钾
      • B、低血钾
      • C、呼吸性酸中毒
      • D、呼吸性碱中毒
      • E、高渗性脱水

      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏需再次手术，入手术室前呼吸深快，颜面潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，膝反射减弱。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmo1/L。该病人酸碱紊乱最可能是（）
      A

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      B

      呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

      C

      代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

      D

      呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症

      E

      代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，65岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现深快呼吸。查体：面部潮红，心率120次/分，血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项( )
      A

      代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

      B

      代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症

      C

      呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

      D

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


      正确答案： D
      解析： [解析] 此病人原发为胰瘘，导致HCO3丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症。诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。

    • 第22题：

      单选题
      男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）
      A

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      B

      呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

      C

      代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

      D

      呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症

      E

      代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO3-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）。
      A

      呼吸性酸中毒

      B

      代谢性酸中毒

      C

      呼吸性碱中毒

      D

      代谢性碱中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7.32，呼吸深快，患者出现（）
      A

      代谢性酸中毒

      B

      呼吸性酸中毒

      C

      代谢件碱中毒

      D

      呼吸性碱中毒

      E

      高钾血症


      正确答案： A
      解析： 1.库存血因有血细胞破坏，其内的K+释放，大量输注可导致高钾血症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。 2.肺部感染，呼吸困难使体内CO2积聚过多，pH低于正常，CO2CP增高说明是呼吸性酸中毒。 3.pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

    相关内容