单选题男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）A 立即输血B 口服正肾冰盐水C 应用静脉止血药物D 静脉应用抑酸药物E 垂体后叶素静滴

题目
单选题
男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）
A

立即输血

B

口服正肾冰盐水

C

应用静脉止血药物

D

静脉应用抑酸药物

E

垂体后叶素静滴

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1.(2013)男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、静脉应用止血环酸C、静脉应用质子泵抑制剂D、口服胃黏膜保护剂E、肌注维生素K

2.男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误A、立即输血B、口服正肾冰盐水C、应用静脉止血药物D、静脉应用抑酸药物E、垂体后叶素静滴

3.男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100／70mmHg,心率112次／分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误A、立即输血B、口服正肾冰盐水C、应用静脉止血药物D、静脉应用抑酸药物E、垂体后叶素静滴

4.男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约3009。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A.静脉应用生长抑素B.口服胃黏膜保护剂C.肌注维生素KD.静脉应用止血环酸E.静脉应用质子泵抵制剂

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  • 第1题：

    患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误

    A．立即输血

    B．口服去甲肾上腺素冰盐水

    C．应用静脉止血药物

    D．静脉应用抑酸药物

    E．垂体后叶素静脉滴注


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误

    A.立即输血
    B.口服正肾冰盐水
    C.应用静脉止血药物
    D.静脉应用抑酸药物
    E.垂体后叶素静滴

    答案：E
    解析：
    垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患心电图示在：V、V导联ST段水平下移1mm，故不宜使用垂体后叶素静滴。

  • 第3题：

    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）。

    • A、急诊胃镜
    • B、胃液分析
    • C、X线钡餐透视
    • D、血清胃泌素测定
    • E、上腹部B超

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及首选的处理方法是（）

    • A、急诊胃镜止血
    • B、口服正肾冰盐水
    • C、中药治疗
    • D、补充血容量
    • E、静脉用止血药物

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）

    • A、立即输血
    • B、口服正肾冰盐水
    • C、应用静脉止血药物
    • D、静脉应用抑酸药物
    • E、垂体后叶素静滴

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）
    A

    立即输血

    B

    口服正肾冰盐水

    C

    应用静脉止血药物

    D

    静脉应用抑酸药物

    E

    垂体后叶素静滴


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）.
    A

    立即输血

    B

    口服正肾冰盐水

    C

    应用静脉止血药物

    D

    静脉应用抑酸药物

    E

    垂体后叶素静滴


    正确答案： C
    解析： 垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患心电图示在：V4、V5导联ST段水平下移1mm，故不宜使用垂体后叶素静滴。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml。黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（　　）。
    A

    静脉应用生长抑素

    B

    口服胃黏膜保护剂

    C

    肌注维生素K

    D

    静脉应用止血环酸

    E

    静脉应用质子泵抑制剂


    正确答案： C
    解析：
    患者初步诊断为肝硬化并发上消化道出血，生长抑素及奥曲肽因对全身血流动力学影响较小，不良反应少，是治疗食管胃底静脉曲张出血首选药。

  • 第9题：

    单选题
    男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）
    A

    口服正肾冰盐水

    B

    补充血容量

    C

    急行胃镜止血

    D

    静脉用止血药物

    E

    中药治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

    A.静脉应用生长抑素

    B.口服胃黏膜保护剂

    C.肌注维生素K

    D.静脉应用止血环酸

    E.静脉应用质子泵抵制剂


    正确答案：A
    根据病例体征为肝硬化食管静脉曲张破裂出血，药物止血应用①血管加压素②三甘氨酰赖氨酸加压素③生长抑素及其拟似物。

  • 第11题：

    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）。

    A急诊胃镜

    B胃液分析

    CX线钡餐透视

    D血清胃泌素测定

    E上腹部B超


    E
    略

  • 第12题：

    男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（）

    • A、静脉应用生长抑素
    • B、静脉应用止血环酸
    • C、静脉应用质子泵抑制剂
    • D、口服胃黏膜保护剂
    • E、肌注维生素K

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）

    • A、口服正肾冰盐水
    • B、补充血容量
    • C、急行胃镜止血
    • D、静脉用止血药物
    • E、中药治疗

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。首选的处理方法是（）
    A

    急诊胃镜止血

    B

    口服正肾冰盐水

    C

    中药治疗

    D

    补充血容量

    E

    静脉用止血药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200mL，黑便1次，约300mL。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（　　）。
    A

    静脉应用生长抑素

    B

    口服胃黏膜保护剂

    C

    肌内注射维生素K

    D

    静脉应用止血环酸

    E

    静脉应用质子泵抑制剂


    正确答案： A
    解析：
    中老年男性患者，呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水，考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

  • 第16题：

    单选题
    男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）。
    A

    急诊胃镜

    B

    胃液分析

    C

    X线钡餐透视

    D

    血清胃泌素测定

    E

    上腹部B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
    A

    静脉应用生长抑素

    B

    静脉应用止血环酸

    C

    静脉应用质子泵抑制剂

    D

    口服胃黏膜保护剂

    E

    肌注维生素K


    正确答案： B
    解析： 男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是静脉应用生长抑素。

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