单选题患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是（）A ANA检测B 抗Jo-1抗体检测C 肌活检D 血清离子E 抗dsDNA抗体检测

题目
单选题
患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是（）
A

ANA检测

B

抗Jo-1抗体检测

C

肌活检

D

血清离子

E

抗dsDNA抗体检测

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1.题干：某男性患者，41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是A.ANA检测B.抗Jo-1抗体检测C.肌活检D.血清离子E.抗dsDNA抗体检测

2.患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是A、ANA检测B、抗Jo-1抗体检测C、肌活检D、血清离子E、抗dsDNA抗体检测对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素C、抗生素D、生物制剂E、丙种球蛋白冲击治疗医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查，目的是A、除外合并恶性肿瘤B、除外合并感染C、除外其他结缔组织疾病D、治疗的需要E、进一步明确诊断若儿童患此病，通常不会有以下表现A、起病急，肌肉疼痛明显B、异位钙化C、血管炎D、皮疹常早于肌无力发生E、脂肪代谢障碍

3.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是 A.抗核抗体 B.抗JO-1抗体 C.抗SCl-70抗体 D.类风湿因子 E.抗中性粒细胞浆抗体

4.女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差A.高滴度抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗着丝点抗体

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是（）A ANA检测B 抗Jo-1抗体检测C 肌活检D 血清离子E 抗dsDNA抗体检测”相关问题

  • 第1题：

    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病，通常不会有以下哪项表现（）

    • A、起病急，肌肉疼痛明显
    • B、异位钙化
    • C、血管炎
    • D、皮疹常早于肌无力发生
    • E、脂肪代谢障碍

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是（）。

    • A、抗核抗体
    • B、抗JO-1抗体
    • C、抗SCl-70抗体
    • D、类风湿因子
    • E、抗中性粒细胞浆抗体

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）

    • A、骨髓查找狼疮细胞
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肾穿刺活检
    • D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    • E、抗心磷脂抗体检查

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查，目的是（）

    • A、除外合并恶性肿瘤
    • B、除外合并感染
    • C、除外其他结缔组织疾病
    • D、治疗的需要
    • E、进一步明确诊断

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。下列哪项检查对确诊最有意义（）

    • A、ANA检测
    • B、抗Jo–I抗体检测
    • C、肌活检
    • D、血清离子
    • E、抗dsDNA抗体检测

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）

    • A、LBT
    • B、四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
    • C、斑贴试验及肌电图检查
    • D、食道钡餐检查
    • E、新斯的明试验

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差（）
    A

    高滴度抗RNP抗体

    B

    抗Sm抗体

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗着丝点抗体


    正确答案： D
    解析： 女性，四肢无力，关节肌肉痛，Raynaud现象，有吞咽困难，ESR80mm/h，AST200U/L，CPK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差，可疑多发肌炎，抗Jo-1抗体可能阳性。

  • 第8题：

    单选题
    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是（）
    A

    ANA

    B

    抗U1-RNP抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗SSA抗体

    F

    抗SSB抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。对本病的治疗首选（）
    A

    非甾体抗炎药

    B

    糖皮质激素

    C

    抗生素

    D

    生物制剂

    E

    丙种球蛋白冲击治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是（）。
    A

    抗核抗体

    B

    抗JO-1抗体

    C

    抗SCl-70抗体

    D

    类风湿因子

    E

    抗中性粒细胞浆抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病，通常不会有以下表现（）
    A

    起病急，肌肉疼痛明显

    B

    异位钙化

    C

    血管炎

    D

    皮疹常早于肌无力发生

    E

    脂肪代谢障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。下列哪项检查对确诊最有意义（）
    A

    ANA检测

    B

    抗Jo–I抗体检测

    C

    肌活检

    D

    血清离子

    E

    抗dsDNA抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。 入院5天，PPD试验阴性，血清铁蛋白408U/L，ANA1：200（+），抗ENA抗体阴性，血培养阴性。仍有发热，周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109/L，血小板396×109/L，哪些检查对确诊有意义（）

    • A、胸部CT
    • B、腹部B超
    • C、妇科B超
    • D、冠状动脉造影
    • E、皮疹活检
    • F、消化道造影
    • G、肌活检
    • H、肌电图

    正确答案:E,G,H

  • 第14题：

    女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。该患者还应做哪些检查（）

    • A、血常规、血沉、尿常规
    • B、肝肾功
    • C、血培养
    • D、ANA，抗ENA抗体
    • E、ASO
    • F、RF
    • G、胸部X线
    • H、肥达、外斐反应
    • I、CRP
    • J、血肌酸肌酶

    正确答案:A,B,C,D,G,I,J

  • 第15题：

    女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌为Ⅳ级。 入院5天，PPD试验阴性，血清铁蛋白408U／L，ANA1：200（＋），抗ENA抗体阴性，血培养阴性。仍有发热，周身肌肉疼痛。白细胞15.6×10／L，血小板396×10／L，哪些检查对确诊有意义（）

    • A、胸部CT
    • B、腹部B超
    • C、妇科B超
    • D、冠状动脉造影
    • E、皮疹活检
    • F、消化道造影
    • G、肌活检
    • H、肌电图

    正确答案:E,G,H

  • 第16题：

    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。对本病的治疗首选（）

    • A、非甾体抗炎药
    • B、糖皮质激素
    • C、抗生素
    • D、生物制剂
    • E、丙种球蛋白冲击治疗

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。对鉴别诊断无帮助的检查是（）。

    • A、抗核抗体检查
    • B、肌电图检查
    • C、肌肉、病变皮肤活检
    • D、血LDH
    • E、抗SRP抗体检测

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现瘀点、瘀斑，双足后跟出现血疱。目前应主要考虑的疾病是（提示实验室检查：WBC2.32×109/L，Hb88g/L，尿PRO（+++），血沉66mm/h，抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。）（）

    • A、亚急性皮肤红斑狼疮
    • B、过敏性皮炎
    • C、盘状红斑狼疮
    • D、多形红斑
    • E、湿疹
    • F、系统性红斑狼疮
    • G、银屑病

    正确答案:F

  • 第19题：

    单选题
    患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查，目的是（）
    A

    除外合并恶性肿瘤

    B

    除外合并感染

    C

    除外其他结缔组织疾病

    D

    治疗的需要

    E

    进一步明确诊断


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是（）
    A

    抗ds-DNA

    B

    抗Scl-70抗体

    C

    抗Jo-1抗体

    D

    抗SSA抗体

    E

    抗U1-RNP


    正确答案： E
    解析： 此患者的诊断为系统性硬化症，抗Scl-70抗体为此病的标记性抗体。

  • 第21题：

    单选题
    患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。 提示实验室检查：WBC2.32×109/L，Hb88g/L，尿PRO（+++），血沉66mm/h，抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。目前应主要考虑的疾病是（）
    A

    亚急性皮肤红斑狼疮

    B

    过敏性皮炎

    C

    盘状红斑狼疮

    D

    多形红斑

    E

    湿疹

    F

    系统性红斑狼疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）
    A

    LBT

    B

    四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查

    C

    斑贴试验及肌电图检查

    D

    食道钡餐检查

    E

    新斯的明试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。对鉴别诊断无帮助的检查是（）。
    A

    抗核抗体检查

    B

    肌电图检查

    C

    肌肉、病变皮肤活检

    D

    血LDH

    E

    抗SRP抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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