题干:某男性患者,41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是A.ANA检测B.抗Jo-1抗体检测C.肌活检D.血清离子E.抗dsDNA抗体检测

题目

题干:某男性患者,41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是

A.ANA检测

B.抗Jo-1抗体检测

C.肌活检

D.血清离子

E.抗dsDNA抗体检测


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  • 第1题:

    患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是A、ANA检测

    B、抗Jo-1抗体检测

    C、肌活检

    D、血清离子

    E、抗dsDNA抗体检测

    对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药

    B、糖皮质激素

    C、抗生素

    D、生物制剂

    E、丙种球蛋白冲击治疗

    医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是A、除外合并恶性肿瘤

    B、除外合并感染

    C、除外其他结缔组织疾病

    D、治疗的需要

    E、进一步明确诊断

    若儿童患此病,通常不会有以下表现A、起病急,肌肉疼痛明显

    B、异位钙化

    C、血管炎

    D、皮疹常早于肌无力发生

    E、脂肪代谢障碍


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是

    A.皮肌炎
    B.风湿性多肌痛
    C.皮肤过敏
    D.系统性红斑狼疮
    E.重症肌无力

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是()

    A皮肤过敏

    B重症肌无力

    C皮肌炎

    D系统性红斑狼疮

    E风湿性多肌痛


    C

  • 第4题:

    男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为

    A.皮肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.皮肤过敏
    D.风湿性多肌痛
    E.重症肌无力

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是()

    A重症肌无力

    B皮肤过敏

    C皮肌炎

    D系统性红斑狼疮

    E风湿性多肌痛


    C
    双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是皮肌炎。