单选题男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()。A 慢性粒细胞性白血病慢性期B 慢性粒细胞性白血病加速期C 慢性粒细胞性白血病急变期D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E 类白血病反应

题目
单选题
男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()。
A

慢性粒细胞性白血病慢性期

B

慢性粒细胞性白血病加速期

C

慢性粒细胞性白血病急变期

D

骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

E

类白血病反应


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 该例患者脾大,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定,但已有较明显的贫血和血小板减少,骨髓中原始细胞已>10%,但仍<30%,为加速期。
更多“单选题男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()。A 慢性粒细胞性白血病慢性期B 慢性粒细胞性白血病加速期C 慢性粒细胞性白血病急变期D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E 类白血病反应”相关问题
  • 第1题:

    患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病急变期

    C、急性粒细胞白血病

    D、骨髓增生异常综合征

    E、急性淋巴细胞白血病

    F、慢性淋巴细胞白血病

    G、类白血病反应

    H、骨髓纤维化

    为了确定诊断,需进一步检查的项目是A、胸部X线

    B、腹部B超

    C、骨髓细胞形态学

    D、细胞化学

    E、细胞免疫表型

    F、染色体核型分析

    检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病急变期

    C、急性粒细胞白血病

    D、骨髓增生异常综合征

    E、急性淋巴细胞白血病

    F、慢性淋巴细胞白血病

    G、类白血病反应

    H、骨髓纤维化


    参考答案:问题 1 答案:ABCDE


    问题 2 答案:CDEF


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者男,40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年,服用羟基脲维持,0.5g/d,血象稳定。1个月来出现低热,脾进行性增大,血常规:白细胞20×10/L,血红蛋白120g/L,血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案:B
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期时,粒红比明显增高,增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多,原粒和早幼粒细胞易见,原粒

  • 第3题:

    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×10/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×10/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.慢性粒细胞白血病慢性期
    E.再生障碍性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能()。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性,诊断为()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、慢粒急变
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第6题:

    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()

    • A、慢性粒细胞白血病急性变
    • B、慢性粒细胞白血病加速期
    • C、慢性粒细胞白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()

    • A、慢性淋巴细胞性白血病
    • B、慢性粒细胞性白血病
    • C、急性粒细胞性白血病
    • D、慢粒急变
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()
    A

    稳定期

    B

    急变期

    C

    缓解期

    D

    初发期

    E

    加速期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()
    A

    慢性粒细胞性白血病慢性期

    B

    慢性粒细胞性白血病加速期

    C

    慢性粒细胞性白血病急变期

    D

    骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

    E

    类白血病反应


    正确答案: B
    解析: 该例患者脾大,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定,但已有较明显的贫血和血小板减少,骨髓中原始细胞已>10%,但仍<30%,为加速期。

  • 第10题:

    单选题
    女性,45岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒细胞为6%,骨髓原粒细胞为2%,Ph染色体阳性。诊断为(  )。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    慢性淋巴细胞性白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急变期

    D

    慢性粒细胞白血病加速期

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病急变期

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    急性淋巴细胞白血病

    F

    慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,40岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数 200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原始粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为

    A.急性粒细胞性白血病

    B.慢性粒细胞性白血病

    C.慢性淋巴细胞性白血病

    D.慢粒急变

    E.类白血病反应


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×10/L,PLT24×10/L,骨髓中原始细胞占15%,pH染色体阳性。可能的诊断是( )

    A.慢性粒细胞性白血病慢性期
    B.慢性粒细胞性白血病加速期
    C.慢性粒细胞性白血病急变期
    D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEβ-T型
    E.类白血病反应

    答案:B
    解析:
    该例患者脾大,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定,但已有较明显的贫血和血小板减少,骨髓中原始细胞已>10%,但仍<30%,为加速期。

  • 第15题:

    患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病急变期
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、急性淋巴细胞白血病
    • F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109 /L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2.04×1012 /L,Hb86g/L,Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑( )

    • A、慢性粒细胞白血病急变期
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病加速期
    • F、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()

    • A、稳定期
    • B、急变期
    • C、缓解期
    • D、初发期
    • E、加速期

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急变期
    • D、慢性粒细胞白血病加速期
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞性白血病慢性期
    • B、慢性粒细胞性白血病加速期
    • C、慢性粒细胞性白血病急变期
    • D、骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×10/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()
    A

    稳定期

    B

    急变期

    C

    缓解期

    D

    初发期

    E

    加速期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: B
    解析: 骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

  • 第22题:

    单选题
    女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能()。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()
    A

    慢性淋巴细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109 /L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2.04×1012 /L,Hb86g/L,Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑( )
    A

    慢性粒细胞白血病急变期

    B

    慢性粒细胞白血病慢性期合并感染

    C

    慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    慢性粒细胞白血病加速期

    F

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析