单选题女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为（）。A 增加晚餐前胰岛素用量B 改用其他胰岛素剂型C 进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D 增加早餐前胰岛素用量E 监测夜间血糖，调整胰岛素用量

题目
单选题
女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为（）。
A

增加晚餐前胰岛素用量

B

改用其他胰岛素剂型

C

进一步检查尿常规，糖化血红蛋白

D

增加早餐前胰岛素用量

E

监测夜间血糖，调整胰岛素用量

相似考题

1.女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予A．增加晚餐胰岛素用量B．改变胰岛素类型C．增加全天胰岛素用量D．减少早餐前胰岛素用量E．减少晚餐前胰岛素用量

2.患者，女，20岁。有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，应给予A、增加晚餐前胰岛素用量B、调换胰岛素类型C、加大胰岛素用量D、减少早饭前胰岛素剂量E、减少晚餐前胰岛素用量

3.女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量

4.某女性患者，21岁，糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为（）。A 增加晚餐前胰岛素用量B 改用其他胰岛素剂型C 进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D 增加早餐前胰岛素用量E 监测夜间血糖，调整胰岛素用量”相关问题

  • 第1题：

    女,20岁,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜间出现饥饿、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol／L。应给予()

    A.增加晚餐胰岛素用量

    B.增加短效胰岛素

    C.增加全天胰岛素用量

    D.减少早餐前胰岛素用量

    E.减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案：E

  • 第2题：

    女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚l4U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol／L。应给予

    A.增加晚餐胰岛素用量

    B.改变胰岛素类型

    C.增加全天胰岛素用量

    D.减少早餐前胰岛素用量

    E.减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案：E
    Somogyi效应表现为夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内升血糖的激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。故处理措施应为减少晚餐前胰岛素用量。

  • 第3题：

    女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（86mg），应给予

    A、增加晚餐用量
    B、加大胰岛素用量
    C、调换胰岛素类型
    D、减少早饭前胰岛素剂量
    E、减少晚餐前胰岛素用量

    答案：E
    解析：
    从题干中所述患者的症状和体征，考虑存在somogyi现象。

    somogyi现象（低血糖后高血糖）：应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素，不能使血糖保持正常，而产生高血糖症，也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。对此种病人的处理，不是增加胰岛素剂量，而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。

  • 第4题：

    女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）。

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少早餐前胰岛素用量
    • E、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男性，28岁，有三多一少的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是（）

    • A、加大早餐用量
    • B、增加晚餐用量
    • C、调换胰岛素类型
    • D、调整早餐前胰岛素用量
    • E、调整晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早饭前胰岛素用量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，20岁。有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，应给予（）
    A

    增加晚餐前胰岛素用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早饭前胰岛素剂量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3 mmol/L（186 mg/dl）。应给予（）
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早餐前胰岛素用量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，28岁。妊娠期体检：尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早饭前胰岛素用量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，28岁，有“三多一少”的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.9mmol/L，对该患者应给予的措施正确的是

    A．加大早餐用量

    B．加晚餐用量

    C．调换胰岛素类型

    D．调整早餐前胰岛素用量

    E．调整晚餐前胰岛素用量


    正确答案：E

  • 第13题：

    患者，女，20岁。有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，应给予

    A.增加晚餐前胰岛素用量
    B.调换胰岛素类型
    C.加大胰岛素用量
    D.减少早饭前胰岛素剂量
    E.减少晚餐前胰岛素用量

    答案：E
    解析：
    使用胰岛素后，夜间患者出现低血糖表现，因此应减少晚餐前胰岛素用量。而清晨血糖偏高与激素作用有关。

  • 第14题：

    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3 mmol/L（186 mg/dl）。应给予（）

    A增加晚餐用量

    B调换胰岛素类型

    C加大胰岛素用量

    D减少早餐前胰岛素用量

    E减少晚餐前胰岛素用量


    E
    略

  • 第15题：

    患者，女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少早饭前胰岛素用量
    • E、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmoi/L左右,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳处理措施是（　　）。
    A

    加大晚餐前胰岛素用量

    B

    加大早餐前胰岛素用量

    C

    睡前增加1次中长效胰岛素

    D

    睡前增加1次短效胰岛素

    E

    加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，28岁，有"三多一少"的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是（）
    A

    加大早餐用量

    B

    增加晚餐用量

    C

    调换胰岛素类型

    D

    调整早餐前胰岛素用量

    E

    调整晚餐前胰岛素用量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）
    A

    调换胰岛素类型

    B

    增加晚餐用量

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早饭前胰岛素剂量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）。
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少早餐前胰岛素用量

    E

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。
    A

    增加晚餐用量

    B

    调换胰岛素类型

    C

    加大胰岛素用量

    D

    减少晚餐前胰岛素用量


    正确答案： C
    解析： somogyi现象（低血糖后高血糖）：应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素，不能使血糖保持正常，而产生高血糖症，也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。对此种病人的处理，不是增加胰岛素剂量，而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。

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