单选题女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选( )A 对症处理,观察1~2天再做进一步处理B 改变体位尽量争取扭转复位C 立即剖腹探查手术治疗D 抗炎治疗,控制感染后手术治疗E 宫颈活检

题目
单选题
女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选( )
A

对症处理,观察1~2天再做进一步处理

B

改变体位尽量争取扭转复位

C

立即剖腹探查手术治疗

D

抗炎治疗,控制感染后手术治疗

E

宫颈活检


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    某妇,28岁。孕1产0,继发不孕2年,月经5~6天/28~30天,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选

    A、全身抗炎治疗
    B、氯底酚胺
    C、宫颈扩张
    D、人工周期
    E、输卵管通液

    答案:A
    解析:
    题干并没有提示是人流还是其他原因。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示:附件炎。应该选择全身抗炎治疗对因治疗。输卵管通液只是对症治疗,如果不予抗炎治疗,疏通后还会再次阻塞。

  • 第2题:

    某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选

    A.人工周期
    B.全身抗炎治疗
    C.氯米芬
    D.输卵管通液
    E.宫颈扩张

    答案:B
    解析:
    患者宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示输卵管有炎症。输卵管阻塞约占女性不孕因素的1/2,造成输卵管阻塞的原因包括慢性输卵管炎、输卵管发育不全、盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此本例患者应先行抗炎治疗消除炎症,如有需要,再作进一步处理。本题选B。

  • 第3题:

    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()

    • A、卧床休息
    • B、禁止性生活
    • C、给予适当镇静剂
    • D、抗炎治疗
    • E、行吸宫术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。关于该病人的治疗下列何项错误()。

    • A、手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
    • B、切下肿瘤后应尽快送病理检查
    • C、应行患侧附件切除术
    • D、术后应常规予以化疗6~8个疗程
    • E、避免术中肿瘤破裂

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。该病人的处理下列何项首选()。

    • A、对症处理,观察1~2天再做进一步处理
    • B、改变体位尽量争取扭转复位
    • C、立即剖腹探查手术治疗
    • D、抗炎治疗,控制感染后手术治疗
    • E、宫颈活检

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    某女,28岁,孕1产0,继发不孕3年,月经5~6/28~30大。妇查:宫颈光,宫体平,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可扪及。进一步处理首选(  )。
    A

    人工周期

    B

    全身抗炎治疗

    C

    宫颈扩张

    D

    克罗米芬

    E

    输卵管通液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,未婚,婚前查体发现盆腔肿块,妇查:子宫正常大小,左附件区及6cm包块,质中,活动好,无粘连。 处理何种最恰当( )
    A

    抗生素

    B

    放疗

    C

    中药

    D

    剖腹手术

    E

    观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。关于该病人的治疗下列何项错误()。
    A

    手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落

    B

    切下肿瘤后应尽快送病理检查

    C

    应行患侧附件切除术

    D

    术后应常规予以化疗6~8个疗程

    E

    避免术中肿瘤破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,29岁。孕1产0,继发不孕3年,月经5~6/28~30天。妇查:宫颈光,宫体平,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选(  )。
    A

    人工周期

    B

    全身抗炎治疗

    C

    宫颈扩张

    D

    克罗米芬

    E

    输卵管通液


    正确答案: A
    解析:
    宫旁左侧及后方有粘连及压痛是炎症的表现,所以选择全身抗炎治疗

  • 第10题:

    单选题
    患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊( )
    A

    锥切

    B

    分段诊刮

    C

    重复涂片,继续观察

    D

    阴道细胞学涂片检测雌激素水平

    E

    阴道镜下宫颈活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选()
    A

    立即刮宫

    B

    镇静休息

    C

    抗炎治疗

    D

    做凝血功能检查

    E

    注射缩宫素


    正确答案: C
    解析: 先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎,卧床休息。故选B。解题关键:先兆流产符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎,卧床休息。 【考点】:先兆流产

  • 第12题:

    单选题
    38岁女病人,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊;查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ°,颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常;既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干)患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛-腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。

    该患者首选处理为( )。

    A.剖腹探查术
    B.抗炎
    C.止痛
    D.镇静
    E.止血

    答案:A
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转是一种常见的妇产科急腹症,需要立即进行剖腹探查术,进行手术治疗。

  • 第14题:

    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。该病人最可能的诊断是()。

    • A、宫外孕
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、卵巢肿瘤蒂扭转
    • E、卵巢肿瘤合并感染

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。最可能的诊断是()。

    • A、子宫内膜癌
    • B、慢性宫颈炎
    • C、宫颈癌
    • D、老年性阴道炎
    • E、卵巢颗粒细胞瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。下列何项诊断可能性最大()。

    • A、宫颈癌
    • B、宫颈炎
    • C、宫颈上皮内瘤样病变
    • D、卵巢颗粒细胞瘤
    • E、输卵管癌

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。如何进一步确诊()。

    • A、锥切
    • B、分段诊刮
    • C、重复涂片,继续观察
    • D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平
    • E、阴道镜下宫颈活检

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。该病人最可能的诊断是()。
    A

    宫外孕

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性盆腔炎

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    卵巢肿瘤合并感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选()。
    A

    术后孕激素治疗

    B

    术后化疗

    C

    术后加用放射治疗

    D

    术后加用免疫治疗

    E

    术后加用抗雌激素制剂治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,28岁,孕1产0,继发不孕2年,月经周期经期正常。妇查:宫颈光滑,宫体水平位,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可扪及,进一步处理首选()
    A

    人工周期

    B

    全身抗感染治疗

    C

    氯米芬

    D

    宫颈扩张

    E

    输卵管通液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是( )
    A

    子宫内膜癌

    B

    慢性宫颈炎

    C

    宫颈癌

    D

    老年性阴道炎

    E

    卵巢颗粒细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选()
    A

    人工周期

    B

    全身抗炎治疗

    C

    氯米芬

    D

    输卵管通液

    E

    宫颈扩张


    正确答案: E
    解析: 患者宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示输卵管有炎症。输卵管阻塞约占女性不孕因素的1/2,造成输卵管阻塞的原因包括慢性输卵管炎、输卵管发育不全、盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此本例患者应先行抗炎治疗消除炎症,如有需要,再作进一步处理。本题选B。

  • 第23题:

    单选题
    女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选( )
    A

    对症处理,观察1~2天再做进一步处理

    B

    改变体位尽量争取扭转复位

    C

    立即剖腹探查手术治疗

    D

    抗炎治疗,控制感染后手术治疗

    E

    宫颈活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某女,28岁,孕l产0,继发不孕3年,月经5~6/28~30天。妇查:宫颈光,宫体平,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可扪及。进一步处理首选( )
    A

    人工周期

    B

    全身抗炎治疗

    C

    宫颈扩张

    D

    克罗米芬

    E

    输卵管通液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析