患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。最可能的诊断是 ( )A、子宫内膜癌B、慢性宫颈炎C、宫颈癌D、老年性阴道炎E、卵巢颗粒细胞瘤如何进一步确诊 ( )A、锥切B、分段诊刮C、重复涂片,继续观察D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平E、阴道镜下宫颈活检

题目

患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。最可能的诊断是 ( )A、子宫内膜癌

B、慢性宫颈炎

C、宫颈癌

D、老年性阴道炎

E、卵巢颗粒细胞瘤

如何进一步确诊 ( )A、锥切

B、分段诊刮

C、重复涂片,继续观察

D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平

E、阴道镜下宫颈活检


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  • 第1题:

    62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21/12kPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。该患者的诊断首先

    A.子宫肌瘤

    B.子宫肌炎

    C.功血

    D.子宫内膜癌

    E.子宫颈癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者50岁,月经3-5/30-90天,量中,接触性出血半年,白带多,稀.妇查:外阴阴道(-),宫颈重糜,质偏硬,肥大,接触及出血,宫体前位,质地、大小正常,活动可。附件(-)。
    请提出初步诊断,进一步诊断方法及治疗原则。


    答案:
    解析:
    初步诊断宫颈早期浸润癌。
    处理:1、宫颈刮片细胞学检查或 TCT
    2、阴道镜检查 及镜下宫颈活组织检查,必要时颈管活组织检查或分段诊刮。
    3、高危型HPV检测 。
    4、视病检结果选择宫颈锥切、子宫全切或广泛性子宫切除及盆腔淋巴扫术。

  • 第3题:

    32岁妇女,孕3产2,阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。

    其诊断应为
    A.O期
    B.ⅠA
    C.ⅠB
    D.ⅡA
    E.ⅢA

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查:外阴阴道正常,宫颈光,子宫前位,大小质正常,双附件阴性。最适宜的避孕方法是:

    A、口服避孕药
    B、阴海上隔膜
    C、宫内节育器
    D、绝育

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    32岁妇女,孕3产2,阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。

    应采用何种治疗方法
    A.宫颈锥形切除术
    B.经腹子宫切除术
    C.放射治疗
    D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
    E.子宫切除术

    答案:E
    解析: