多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。A术中常规使用抑肽酶B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝药物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动

题目
多选题
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。
A

术中常规使用抑肽酶

B

间歇气体压迫下肢

C

缩短手术时间

D

给予抗凝药物

E

术前安置腔静脉过滤器

F

术后晚下床活动


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  • 第1题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是()。

    • A、化疗
    • B、内分泌治疗
    • C、生物治疗
    • D、双磷酸盐治疗
    • E、手术治疗
    • F、放疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。

    • A、术前应明确是否存在深静脉栓塞
    • B、术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药
    • C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
    • D、一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容
    • E、心动过缓时用阿托品
    • F、如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()。

    • A、对手术和麻醉的耐受力降低
    • B、硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉
    • C、如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻
    • D、术中要严密观察BP、ECG、SpO2
    • E、掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿
    • F、常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

    正确答案:A,D,E

  • 第4题:

    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法()。

    • A、硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠
    • B、间歇气体压迫下肢
    • C、缩短手术时间
    • D、给予抗凝物
    • E、术前安置腔静脉过滤器
    • F、术后晚下床活动

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题:

    多选题
    患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。
    A

    对手术和麻醉的耐受力降低

    B

    硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

    C

    如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

    D

    术中要严密观察BP、ECG、SpO2

    E

    掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

    F

    常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法()。
    A

    硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠

    B

    间歇气体压迫下肢

    C

    缩短手术时间

    D

    给予抗凝物

    E

    术前安置腔静脉过滤器

    F

    术后晚下床活动


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,56岁,1年前曾因肝癌行肝移植治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是()
    A

    人工股骨头置换术

    B

    闭合复位内固定

    C

    切开复位内固定

    D

    截肢术

    E

    髋关节表面置换


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首要考虑该患者出现了()
    A

    关节脱位

    B

    关节感染

    C

    股骨颈骨折

    D

    骨盆骨折

    E

    肋骨骨折


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()。

    • A、多为老年人,且常合并周身疾病
    • B、手术创伤大,失血量多
    • C、长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用
    • D、合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
    • E、多需要急诊手术
    • F、创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。

    • A、骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制
    • B、空气栓塞
    • C、脂肪栓塞
    • D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞
    • E、全麻过深
    • F、血容量不足

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题:

    女,56岁,因左附件肿块伴腹腔积液入院,患者9年前曾因右卵巢颗粒细胞瘤行手术治疗,以下哪项病史与诊断和进一步处理无关()

    • A、9年前术中情况及手术范围
    • B、9年前术后肿瘤病理及分级
    • C、是否已绝经
    • D、是否有放疗史
    • E、是否有化疗史

    正确答案:C

  • 第12题:

    多选题
    患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。
    A

    术中常规使用抑肽酶

    B

    间歇气体压迫下肢

    C

    缩短手术时间

    D

    给予抗凝药物

    E

    术前安置腔静脉过滤器

    F

    术后晚下床活动


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。
    A

    术前应明确是否存在深静脉栓塞

    B

    术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药

    C

    有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度

    D

    一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容

    E

    心动过缓时用阿托品

    F

    如低血压难以纠正,立即抗凝治疗


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()。
    A

    对手术和麻醉的耐受力降低

    B

    硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

    C

    如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

    D

    术中要严密观察BP、ECG、SpO2

    E

    掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

    F

    常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,56岁,因左附件肿块伴腹腔积液入院,患者9年前曾因右卵巢颗粒细胞瘤行手术治疗,以下哪项病史与诊断和进一步处理无关()
    A

    9年前术中情况及手术范围

    B

    9年前术后肿瘤病理及分级

    C

    是否已绝经

    D

    是否有放疗史

    E

    是否有化疗史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。
    A

    骨黏合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制

    B

    空气栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞

    E

    全麻过深

    F

    血容量不足


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析