多选题患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。A避免低氧血症B避免心率过快C防止血压过高D避免血压过低E维持循环功能稳定

题目
多选题
患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。
A

避免低氧血症

B

避免心率过快

C

防止血压过高

D

避免血压过低

E

维持循环功能稳定

相似考题

1.患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查A、胸部X线检查B、血胆固醇测定C、冠状动脉造影D、心肌酶学检查E、超声心动图关于冠心病患者围术期风险评估正确的是A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术D、心脏明显扩大者风险大E、心功能不全者风险大此患者的术前准备应注意A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗C、评估心功能状态D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧E、术日晨肌内注射安定镇静剂麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应A、避免低氧血症B、避免心率过快C、防止血压过高D、避免血压过低E、维持循环功能稳定麻醉管理应注意A、选择硬膜外麻醉为宜B、选择全身麻醉为宜C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10～20μg/kg)为主的静吸复合全麻D、尽量减轻气管插管所致心血管反应E、避免血细胞比容过低

2.下列关于普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用治疗心绞痛的叙述，哪项不正确( )A.避免心容积增加 B.避免普萘洛尔对心脏的抑制作用 C.增强疗效 D.能协同降低心肌耗氧量 E.防止反射性心率加快

3.患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）A、将血压维持在120／75mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和HCT

4.患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、梗死后心绞痛E、混合型心绞痛术前评价心功能的方法有A、病史B、心电图C、超声心动图D、24小时动态血压监测E、24小时动态心电图下列哪些情况可表明心功能较差A、不稳定型心绞痛病史B、心电图示ST-T改变C、射血分数D、夜间端坐呼吸E、伴有糖尿病麻醉应维持循环稳定，避免伤害刺激导致心血管反应，可采取什么措施A、维持浅麻醉，避免血压下降B、应用较大剂量的血管扩张剂C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药D、必要时用β受体阻滞剂E、必要时用钙通道阻滞剂麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是A、以增加冠脉血流为主B、以减少心肌氧耗量为主C、避免心率增快D、避免血压增高E、增加心肌收缩力此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理A、纠正低血容量B、减浅麻醉C、解除手术操作影响D、多巴胺E、必要时阿托品纠正心动过缓

更多“多选题患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。A避免低氧血症B避免心率过快C防止血压过高D避免血压过低E维持循环功能稳定”相关问题

  • 第1题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是（）。

    • A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术
    • B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大
    • C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术
    • D、心脏明显扩大者风险大
    • E、心功能不全者风险大

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理（）。

    • A、纠正低血容量
    • B、减浅麻醉
    • C、解除手术操作影响
    • D、多巴胺
    • E、必要时阿托品纠正心动过缓

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差（）。

    • A、不稳定型心绞痛病史
    • B、心电图示ST-T改变
    • C、射血分数<0.4
    • D、夜间端坐呼吸
    • E、伴有糖尿病

    正确答案:C,D

  • 第4题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理应注意（）。

    • A、选择硬膜外麻醉为宜
    • B、选择全身麻醉为宜
    • C、可用中等剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20μg/kg）为主的静吸复合全麻
    • D、尽量减轻气管插管所致心血管反应
    • E、避免血细胞比容过低

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定，避免伤害刺激导致心血管反应，可采取什么措施（）。

    • A、维持浅麻醉，避免血压下降
    • B、应用较大剂量的血管扩张剂
    • C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药
    • D、必要时用β受体阻滞剂
    • E、必要时用钙通道阻滞剂

    正确答案:C,D,E

  • 第6题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意（）。

    • A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗
    • B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗
    • C、评估心功能状态
    • D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧
    • E、术日晨肌内注射安定镇静剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快，可选用的方法有（）。

    • A、加大静脉麻醉药的用量
    • B、加大芬太尼类镇痛药的用量
    • C、咪达唑仑
    • D、适量扩血管药
    • E、艾司洛尔

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有（）。
    A

    病史

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    24小时动态血压监测

    E

    24小时动态心电图


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    血胆固醇测定

    C

    冠状动脉造影

    D

    心肌酶学检查

    E

    超声心动图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理（）。
    A

    纠正低血容量

    B

    减浅麻醉

    C

    解除手术操作影响

    D

    多巴胺

    E

    必要时阿托品纠正心动过缓


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差（）。
    A

    不稳定型心绞痛病史

    B

    心电图示ST-T改变

    C

    射血分数<0.4

    D

    夜间端坐呼吸

    E

    伴有糖尿病


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。
    A

    避免低氧血症

    B

    避免心率过快

    C

    防止血压过高

    D

    避免血压过低

    E

    维持循环功能稳定


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，38岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院，拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健，入院血压168/92mmHg，ECG示窦性心动过缓，心率51次／分。该患者麻醉用药应尽量避免使用（）。

    • A、依托咪酯
    • B、异丙酚
    • C、咪达唑仑
    • D、γ-羟基丁酸钠
    • E、氯胺酮

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查（）。

    • A、胸部X线检查
    • B、血胆固醇测定
    • C、冠状动脉造影
    • D、心肌酶学检查
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有（）。

    • A、病史
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、24小时动态血压监测
    • E、24小时动态心电图

    正确答案:A,C

  • 第16题：

    男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。

    • A、将血压维持在120/75mmHg左右
    • B、血压维持在麻醉前水平
    • C、维持血压于平时可耐受水平
    • D、补充血容量
    • E、血压偏低时提高氧供和HCT

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。

    • A、避免低氧血症
    • B、避免心率过快
    • C、防止血压过高
    • D、避免血压过低
    • E、维持循环功能稳定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是（）。

    • A、以增加冠脉血流为主
    • B、以减少心肌氧耗量为主
    • C、避免心率增快
    • D、避免血压增高
    • E、增加心肌收缩力

    正确答案:B,C,D

  • 第19题：

    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在（）。

    • A、稳定型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、不稳定型心绞痛
    • D、梗死后心绞痛
    • E、混合型心绞痛

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意（）。
    A

    停用异山梨酯和美托洛尔治疗

    B

    继续异山梨酯和美托洛尔治疗

    C

    评估心功能状态

    D

    术前访视减少患者的焦虑和恐惧

    E

    术日晨肌内注射安定镇静剂


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是（）。
    A

    已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术

    B

    有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大

    C

    近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术

    D

    心脏明显扩大者风险大

    E

    心功能不全者风险大


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定，避免伤害刺激导致心血管反应，可采取什么措施（）。
    A

    维持浅麻醉，避免血压下降

    B

    应用较大剂量的血管扩张剂

    C

    应用较大剂量的麻醉性镇痛药

    D

    必要时用β受体阻滞剂

    E

    必要时用钙通道阻滞剂


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是（）。
    A

    以增加冠脉血流为主

    B

    以减少心肌氧耗量为主

    C

    避免心率增快

    D

    避免血压增高

    E

    增加心肌收缩力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理应注意（）。
    A

    选择硬膜外麻醉为宜

    B

    选择全身麻醉为宜

    C

    可用中等剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20μg/kg）为主的静吸复合全麻

    D

    尽量减轻气管插管所致心血管反应

    E

    避免血细胞比容过低


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

相关内容