患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在A、稳定型心绞痛
B、变异型心绞痛
C、不稳定型心绞痛
D、梗死后心绞痛
E、混合型心绞痛
术前评价心功能的方法有A、病史
B、心电图
C、超声心动图
D、24小时动态血压监测
E、24小时动态心电图
下列哪些情况可表明心功能较差A、不稳定型心绞痛病史
B、心电图示ST-T改变
C、射血分数<0.4
D、夜间端坐呼吸
E、伴有糖尿病
麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施A、维持浅麻醉,避免血压下降
B、应用较大剂量的血管扩张剂
C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药
D、必要时用β受体阻滞剂
E、必要时用钙通道阻滞剂
麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是A、以增加冠脉血流为主
B、以减少心肌氧耗量为主
C、避免心率增快
D、避免血压增高
E、增加心肌收缩力
此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理A、纠正低血容量
B、减浅麻醉
C、解除手术操作影响
D、多巴胺
E、必要时阿托品纠正心动过缓
第1题:
女性,75岁,诊断“冠心病”8年,近半月来心前区疼痛频繁发作,每月3到4次,休息20min才能缓解。发作时心电图显示:V3-6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,多次查心肌酶在正常范围,应考虑为
A.劳力型心绞痛
B.恶化劳力型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.急性非ST段抬高心肌梗死
第2题:
A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、变异性心绞痛
D、主动脉夹层
E、心肌梗死
第3题:
第4题:
A、心肌硬化
B、恶化型心绞痛
C、隐性冠心病
D、急性心肌梗死
E、中间综合征
第5题:
第6题: