多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。A停用异山梨酯和美托洛尔治疗B继续异山梨酯和美托洛尔治疗C评估心功能状态D术前访视减少患者的焦虑和恐惧E术日晨肌内注射安定镇静剂

题目
多选题
患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。
A

停用异山梨酯和美托洛尔治疗

B

继续异山梨酯和美托洛尔治疗

C

评估心功能状态

D

术前访视减少患者的焦虑和恐惧

E

术日晨肌内注射安定镇静剂


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  • 第1题:

    控制心绞痛发作起效最快的是( )。

    A.硝苯地平
    B.硝酸甘油
    C.硝酸异山梨酯
    D.单硝酸异山梨酯
    E.美托洛尔

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是()。

    • A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术
    • B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大
    • C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术
    • D、心脏明显扩大者风险大
    • E、心功能不全者风险大

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。

    • A、胸部X线检查
    • B、血胆固醇测定
    • C、冠状动脉造影
    • D、心肌酶学检查
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。

    • A、病史
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、24小时动态血压监测
    • E、24小时动态心电图

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    通过释放NO发挥抗心绞痛作用的药物是()

    • A、美托洛尔
    • B、硝苯地平
    • C、硝酸甘油
    • D、单硝酸异山梨酯
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:C,D,E

  • 第6题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。

    • A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗
    • B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗
    • C、评估心功能状态
    • D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧
    • E、术日晨肌内注射安定镇静剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。
    A

    病史

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    24小时动态血压监测

    E

    24小时动态心电图


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。
    A

    胸部X线检查

    B

    血胆固醇测定

    C

    冠状动脉造影

    D

    心肌酶学检查

    E

    超声心动图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是()。
    A

    已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术

    B

    有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大

    C

    近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术

    D

    心脏明显扩大者风险大

    E

    心功能不全者风险大


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是()
    A

    阿替洛尔

    B

    卡托普利

    C

    硝酸甘油

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    美托洛尔


    正确答案: D
    解析: 卡托普利尤其适用于伴有慢性心力衰竭、心肌梗死后、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

  • 第11题:

    多选题
    伴有心衰的心绞痛患者不宜选用()
    A

    硝酸甘油

    B

    普萘洛尔

    C

    美托洛尔

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    维拉帕米


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。
    A

    避免低氧血症

    B

    避免心率过快

    C

    防止血压过高

    D

    避免血压过低

    E

    维持循环功能稳定


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    伴有心衰的心绞痛患者不宜选用()

    • A、硝酸甘油
    • B、普萘洛尔
    • C、美托洛尔
    • D、硝酸异山梨酯
    • E、维拉帕米

    正确答案:B,C,E

  • 第14题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。

    • A、纠正低血容量
    • B、减浅麻醉
    • C、解除手术操作影响
    • D、多巴胺
    • E、必要时阿托品纠正心动过缓

    正确答案:A,C,D,E

  • 第15题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差()。

    • A、不稳定型心绞痛病史
    • B、心电图示ST-T改变
    • C、射血分数<0.4
    • D、夜间端坐呼吸
    • E、伴有糖尿病

    正确答案:C,D

  • 第16题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理应注意()。

    • A、选择硬膜外麻醉为宜
    • B、选择全身麻醉为宜
    • C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻
    • D、尽量减轻气管插管所致心血管反应
    • E、避免血细胞比容过低

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。

    • A、避免低氧血症
    • B、避免心率过快
    • C、防止血压过高
    • D、避免血压过低
    • E、维持循环功能稳定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在()。

    • A、稳定型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、不稳定型心绞痛
    • D、梗死后心绞痛
    • E、混合型心绞痛

    正确答案:C

  • 第19题:

    多选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。
    A

    停用异山梨酯和美托洛尔治疗

    B

    继续异山梨酯和美托洛尔治疗

    C

    评估心功能状态

    D

    术前访视减少患者的焦虑和恐惧

    E

    术日晨肌内注射安定镇静剂


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    心绞痛急性发作的首选治疗药物是舌下含化
    A

    美托洛尔

    B

    硝酸异山梨酯

    C

    单硝酸异山梨酯

    D

    戊四醇酯

    E

    硝酸甘油


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。
    A

    纠正低血容量

    B

    减浅麻醉

    C

    解除手术操作影响

    D

    多巴胺

    E

    必要时阿托品纠正心动过缓


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    通过释放NO发挥抗心绞痛作用的药物是()
    A

    美托洛尔

    B

    硝苯地平

    C

    硝酸甘油

    D

    单硝酸异山梨酯

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差()。
    A

    不稳定型心绞痛病史

    B

    心电图示ST-T改变

    C

    射血分数<0.4

    D

    夜间端坐呼吸

    E

    伴有糖尿病


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理应注意()。
    A

    选择硬膜外麻醉为宜

    B

    选择全身麻醉为宜

    C

    可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻

    D

    尽量减轻气管插管所致心血管反应

    E

    避免血细胞比容过低


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析