单选题患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。A 过于紧张、焦虑B 急性心肌梗死C 狭窄突然加重D 心肌缺血致心绞痛E 肺栓塞

题目
单选题
患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。
A

过于紧张、焦虑

B

急性心肌梗死

C

狭窄突然加重

D

心肌缺血致心绞痛

E

肺栓塞

相似考题

1.患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑B、急性心肌梗死C、狭窄突然加重D、心肌缺血致心绞痛E、肺栓塞应采取哪些措施A、立即吸氧B、应用硝酸甘油C、应用镇静剂D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂E、应用多巴胺心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A、快速静脉补液B、静注艾司洛尔20mgC、静注硝酸甘油2mgD、静注利多可因70mgE、静注去氧肾上腺素100μg此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷B、维持较高心脏前负荷C、避免血压过高D、维持适当后负荷，避免血压过低E、维持窦性心律，避免心动过速诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A、不用处理，继续观察B、静脉推注阿托品1mgC、静脉推注肾上腺素100μgD、静脉推注去氧肾上腺素100μgE、加速输液速度

2.女性,60 岁。发现主动脉瓣狭窄 10 年,小跑时感心前区憋闷 3 年。近日胸闷症状加重,偶伴胸痛,入院行心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选()A.主动脉瓣瓣膜置换术B.主动脉瓣球囊成形术C.主动脉瓣修补术D.冠状动脉旁路移植术E.心脏移植

3.主动脉瓣狭窄的病理生理改变，不包括A、主动脉瓣增厚、钙化，瓣开受限B、左心室壁向心性肥厚C、心肌缺血D、主动脉狭窄后扩张E、右心衰竭

4.下列主动脉瓣狭窄的描述，错误的是A、室间隔呈矛盾运动B、常用主动脉根部短轴和左心室长轴切面检查C、左心室壁增厚D、主动脉瓣口开放面积减小E、升主动脉呈狭窄后扩张

更多“单选题患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。A 过于紧张、焦虑B 急性心肌梗死C 狭窄突然加重D 心肌缺血致心绞痛E 肺栓塞”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，30岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛半年。查体：主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大。最可能的诊断是

    A．主动脉瓣狭窄

    B．主动脉瓣关闭不全

    C．肥厚型心肌病

    D．变异型心绞痛


    正确答案：A
    解析：主动脉瓣狭窄的临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥，主动脉瓣区收缩期粗糙喷射性杂音为其重要体征，X线检查可见左室大。

  • 第2题：

    患者，男性，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

    A:冠心病心绞痛
    B:非梗阻性肥厚型心肌病
    C:主动脉瓣狭窄
    D:主动脉瓣关闭不全
    E:高血压性心脏病

    答案：C
    解析：
    患者查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗一糙的喷射性杂音，X线检查示左室扩大和升主动脉扩张，由此可诊断为主动脉瓣狭窄。

  • 第3题：

    患者，男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

    近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为
    A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
    B.二尖瓣修复成形术
    C.二尖瓣置换术
    D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
    E.抗心律失常治疗

    答案：D
    解析：
    1.主动脉瓣关闭不全使左心室在舒张期同时接受来自左心房和主动脉反流的血液而充盈过度，肌纤维伸长，收缩力相应增强，并逐渐扩大、肥厚。出现的症状早期心悸、心前区不适、头部强烈搏动感，故选择D。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.患者若有心绞痛，左心室衰竭或心脏逐渐扩大等征象，可在数年内死亡，故应尽早施行人工瓣膜替换术。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第4题：

    下列主动脉瓣狭窄的描述，错误的是

    A.室间隔呈矛盾运动
    B.常用主动脉根部短轴和左心室长轴切面检查
    C.左心室壁增厚
    D.主动脉瓣口开放面积减小
    E.升主动脉呈狭窄后扩张

    答案：A
    解析：
    主动脉瓣狭窄表现为主动脉瓣增厚、钙化、开放幅度减小、开放面积减小，左心室向心性肥厚，后期也可扩张，升主动脉显示狭窄后扩张。

  • 第5题：

    主动脉瓣狭窄的超声心动图表现可有：（）

    • A、主动脉瓣回声增粗、增强或钙化块状回声
    • B、瓣膜开放幅度变小，一般小于1.5cm
    • C、主动脉瓣关闭线偏心，瓣膜畸形
    • D、室间隔与左心室后壁对称性向心性肥厚
    • E、升主动脉狭窄后扩张

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。

    • A、维持低心脏前负荷
    • B、维持较高心脏前负荷
    • C、避免血压过高
    • D、维持适当后负荷，避免血压过低
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。

    • A、过于紧张、焦虑
    • B、急性心肌梗死
    • C、狭窄突然加重
    • D、心肌缺血致心绞痛
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是（）。

    • A、不用处理，继续观察
    • B、静脉推注阿托品1mg
    • C、静脉推注肾上腺素100μg
    • D、静脉推注去氧肾上腺素100μg
    • E、加速输液速度

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。
    A

    过于紧张、焦虑

    B

    急性心肌梗死

    C

    狭窄突然加重

    D

    心肌缺血致心绞痛

    E

    肺栓塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是（）。
    A

    不用处理，继续观察

    B

    静脉推注阿托品1mg

    C

    静脉推注肾上腺素100μg

    D

    静脉推注去氧肾上腺素100μg

    E

    加速输液速度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是（）。
    A

    快速静脉补液

    B

    静注艾司洛尔20mg

    C

    静注硝酸甘油2mg

    D

    静注利多可因70mg

    E

    静注去氧肾上腺素100μg


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为（）
    A

    皮穿刺气囊导管扩张分离术

    B

    二尖瓣修复成形术

    C

    二尖瓣置换术

    D

    需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为

    A、二尖瓣狭窄

    B、二尖瓣关闭不全

    C、主动脉瓣狭窄

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、先天性心脏病


    参考答案：C

  • 第14题：

    28岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱．X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张，可能的诊断是

    A.冠心病心绞痛
    B.肥厚性梗阻型原发性心肌病
    C.主动脉瓣狭窄
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.高血压性心脏病

    答案：C
    解析：
    是主动脉瓣狭窄的表现。

  • 第15题：

    主动脉瓣狭窄的病理生理改变，不包括

    A.主动脉瓣增厚、钙化，瓣开受限
    B.左心室壁向心性肥厚
    C.心肌缺血
    D.主动脉狭窄后扩张
    E.右心衰竭

    答案：E
    解析：
    由于主动脉瓣狭窄，使左心室流出道梗阻，致左心室心肌向心性肥厚，心肌相对缺血，左心室舒张末期压升高。升主动脉逐渐形成狭窄后扩张。

  • 第16题：

    患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为（）

    • A、皮穿刺气囊导管扩张分离术
    • B、二尖瓣修复成形术
    • C、二尖瓣置换术
    • D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
    • E、抗心律失常治疗

    正确答案:D

  • 第17题：

    主动脉瓣狭窄的超声表现有（）

    • A、主动脉瓣增厚
    • B、主动脉瓣开放受限
    • C、左心室肥厚
    • D、主动脉瓣口收缩期高速射流
    • E、主动脉内径缩小

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。

    • A、立即吸氧
    • B、应用硝酸甘油
    • C、应用镇静剂
    • D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂
    • E、应用多巴胺

    正确答案:A,C,D

  • 第19题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是（）。

    • A、快速静脉补液
    • B、静注艾司洛尔20mg
    • C、静注硝酸甘油2mg
    • D、静注利多可因70mg
    • E、静注去氧肾上腺素100μg

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（）。

    • A、主动脉瓣增厚，反光强
    • B、左室壁肥厚
    • C、主动脉瓣开放受限
    • D、主动脉瓣钙化
    • E、二尖瓣舒张期震颤波

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    主动脉瓣狭窄的超声心动图表现可有：（）
    A

    主动脉瓣回声增粗、增强或钙化块状回声

    B

    瓣膜开放幅度变小，一般小于1.5cm

    C

    主动脉瓣关闭线偏心，瓣膜畸形

    D

    室间隔与左心室后壁对称性向心性肥厚

    E

    升主动脉狭窄后扩张


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱．X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张，可能的诊断是（）
    A

    冠心病心绞痛

    B

    肥厚性梗阻型原发性心肌病

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： C
    解析： 是主动脉瓣狭窄的表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    先天性心脏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    主动脉瓣狭窄的超声表现有（）
    A

    主动脉瓣增厚

    B

    主动脉瓣开放受限

    C

    左心室肥厚

    D

    主动脉瓣口收缩期高速射流

    E

    主动脉内径缩小


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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