单选题男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳()。A 静脉胆道造影B ERCPC PCT检查D CT检查E B超检查

题目
单选题
男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳()。
A

静脉胆道造影

B

ERCP

C

PCT检查

D

CT检查

E

B超检查


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  • 第1题:

    下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,哪项除外

    A、尿胆红素呈阳性

    B、伴皮肤瘙痒

    C、皮肤呈暗黄色

    D、血清非结合胆红素明显增高

    E、粪便呈浅灰色或陶土色


    参考答案:D

  • 第2题:

    下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现:( )

    A.皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄

    B.可有皮肤瘙痒

    C.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

    D.尿结合胆红素定性试验阴性


    正确答案:D

  • 第3题:

    (题干) 患者男,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,首选的检查方法是A.腹部X线平片

    B.ERCP

    C.B超

    D.CT

    E.穿刺

    诊断梗阻性黄疸最有价值的是A.皮肤、巩膜黄染

    B.血胆红素浓度升高

    C.血结合胆红素升高,尿胆红素阳性

    D.B超检查肝内外胆管扩张

    E.皮肤瘙痒,大便呈陶土色

    患者大便潜血试验阳性,首先要考虑的诊断是A.胰腺癌

    B.壶腹周围癌

    C.胆管中段癌

    D.胆管上段癌

    E.胆囊癌

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C
    根据病情介绍,右上腹可触及6cm×4cm大小的梨形包块,很可能为肿大的胆囊,故B超检查应作为首选。

    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:B

  • 第4题:

    该患者行血清胆红素测定时,最可能出现下列哪项改变?

    A.总胆红素和非结合胆红素均升高

    B.结合胆红素和非结合胆红素均升高

    C.总胆红素和结合胆红素均升高

    D.总胆红素升高,结合胆红素和非结合胆红素降低


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

    D、结合胆红素/总胆红素比值<20%

    E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降

    该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性,尿胆原正常

    B、胆红素阴性,尿胆原明显升高

    C、胆红素强阳性,尿胆原减少

    D、胆红素阳性,尿胆原中度升高

    E、胆红素阴性,尿胆原减少


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第6题:

    下列关于黄疸的描述,错误的是()。

    • A、自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
    • B、急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
    • C、肝细胞性黄疸大便呈陶土色
    • D、梗阻性黄疸皮肤瘙痒
    • E、大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    下列检查结果中,提示黄疸的为()

    • A、还原血红蛋白>50g/L
    • B、硫化血红蛋白>5g/L
    • C、血总胆红素>17.1μmol/L
    • D、粪便呈白陶土色
    • E、巩膜黄染伴皮肤瘙痒

    正确答案:C,D,E

  • 第8题:

    下列检查结果中,哪项不能提示黄疸()

    • A、总胆红素>17.1umol/L
    • B、肝功能转氨酶明显增高
    • C、粪便呈白陶土色
    • D、血清中结合胆红素增高

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    符合溶血性黄疸临床表现特点是()。
    A

    黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色

    B

    不伴皮肤瘙痒

    C

    粪便呈白陶土色

    D

    尿结合胆红素定性试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,48岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。最可能的诊断是(  )。
    A

    胰头癌

    B

    急性胆囊炎

    C

    胆总管结石

    D

    胆囊癌

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: A
    解析: 胰头癌多数病人出现黄疸时已属中晚期,伴皮肤瘙痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便陶土色。胆道梗阻时,血清总胆红素和结合胆红素升高,碱性磷酸酶、转氨酶也可轻度升高,尿胆红素阳性。

  • 第11题:

    单选题
    下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,错误的是()
    A

    尿胆红素强阳性

    B

    伴皮肤瘙痒

    C

    皮肤呈暗黄色

    D

    血清非结合胆红素明显增高

    E

    粪便呈浅灰色或陶土色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    溶血性黄疸()
    A

    黄疸伴贫血

    B

    皮肤瘙痒、陶土便

    C

    黄疸、转氨酶明显升高

    D

    血总胆红素升高

    E

    尿色呈豆油黄色


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胆汁淤积性黄疸的临床特点不包括

    A.尿胆红素强阳性

    B.伴皮肤瘙痒

    C.皮肤呈暗黄色

    D.血清非结合胆红素明显增高

    E.粪便呈浅灰色或陶土色


    正确答案:D

  • 第14题:

    女,45岁。右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

    D、结合胆红素/总胆红素比值35%

    该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变A、尿胆原正常,胆红素阴性

    B、尿胆原明显升高,胆红素阴性

    C、尿胆原减少,胆红素强阳性

    D、尿胆原中度升高,胆红素阳性

    E、尿胆原减少,胆红素阴性

    该患者黄疸发生的机制为A、肝内胆汁淤积

    B、肝内阻塞性黄疸

    C、肝外胆管外阻塞

    D、肝外胆管内阻塞

    E、肝细胞性黄疸


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第15题:

    女性,45岁。右上腹绞痛1天。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行血清胆红素测定时,可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

    D、结合胆红素/总胆红素比值35%

    该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变A、尿胆原正常,胆红素阴性

    B、尿胆原明显升高,胆红素阴性

    C、尿胆原减少,胆红素强阳性

    D、尿胆原中度升高,胆红素阳性

    E、尿胆原减少,胆红素阴性


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第16题:

    胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外

    A.尿胆红素强阳性

    B.伴皮肤瘙痒

    C.皮肤呈暗黄色

    D.血清非结合胆红素明显增高

    E.粪便呈浅灰色或陶土色


    正确答案:D

  • 第17题:

    符合溶血性黄疸临床表现特点是()。

    A黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色

    B不伴皮肤瘙痒

    C粪便呈白陶土色

    D尿结合胆红素定性试验阳性


    A

  • 第18题:

    男性,48岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。最可能的诊断是()。

    • A、胰头癌
    • B、急性胆囊炎
    • C、胆总管结石
    • D、胆囊癌
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳()。

    • A、静脉胆道造影
    • B、ERCP
    • C、PCT检查
    • D、CT检查
    • E、B超检查

    正确答案:B

  • 第20题:

    下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外()

    • A、尿胆红素强阳性
    • B、伴皮肤瘙痒
    • C、皮肤呈暗黄色
    • D、血清非结合胆红素明显增高
    • E、粪便呈浅灰色或陶土色

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,哪项除外()。
    A

    尿胆红素呈阳性

    B

    伴皮肤瘙痒

    C

    皮肤呈暗黄色

    D

    血清非结合胆红素明显增高

    E

    粪便呈浅灰色或陶土色


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。最佳的治疗方式是()。
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    胆囊切除术加胆总管切开取石引流术

    D

    胆总管切开取石引流术

    E

    Oddi括约肌切开术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。查体时,哪种体征最不可能出现()。
    A

    黄疸

    B

    剑突下压痛

    C

    右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊

    D

    肝大

    E

    Murphy征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外()
    A

    尿胆红素强阳性

    B

    伴皮肤瘙痒

    C

    皮肤呈暗黄色

    D

    血清非结合胆红素明显增高

    E

    粪便呈浅灰色或陶土色


    正确答案: A
    解析: 暂无解析